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腎病用藥清單,國(guó)醫(yī)大師朱良春這些藥對(duì)真長(zhǎng)見識(shí)
小編導(dǎo)讀

腎系病證包括很多,如腎炎、腎病綜合征、腎衰竭、腎功能不全等。在腎系病證的治療中,大家能想起哪些常用藥對(duì)?你能想到的那些可能都不大會(huì)出現(xiàn)在今天為大家?guī)?lái)的這份清單中。不信?讓我們一探究竟吧。

01
紫蘇葉、蟬衣、益母草

用量:紫蘇葉15g,蟬衣10g,益母草30g。

功效:疏風(fēng)解毒,活血利水。

主治:腎炎,腎病綜合征。

按語(yǔ):三藥合用,有利水消腫、消除蛋白尿、改善腎功能之效。

02
附子、仙靈脾、黃芪

用量:附子10g,仙靈脾15g,黃芪30g。

功效:溫補(bǔ)脾腎。

主治:慢性腎炎脾腎陽(yáng)虛者。

按語(yǔ):慢性腎炎呈脾腎陽(yáng)虛者,溫補(bǔ)脾腎是重要法則,附子、仙靈脾、黃芪乃為關(guān)鍵性藥物,臨證除舌質(zhì)紅絳者之外,均可以此為主藥隨證加減。附子、仙靈脾不僅可以溫腎,而且還具有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用;黃芪益氣培本,促進(jìn)血液循環(huán),兼能利水,有助于腎功能恢復(fù)。

03
黃芪、地龍

用量:黃芪30~60g,地龍10~15g。

功效:益氣化瘀。

主治:慢性腎炎、腎病綜合征、中風(fēng)癱瘓證屬氣虛血瘀者。

按語(yǔ):慢性腎炎水腫是標(biāo),腎虛是本,益氣即是利水消腫,化瘀可以推陳致新。補(bǔ)腎有二,一是填精以化氣,二乃益氣以生精。氣病及水,益氣補(bǔ)腎則有利水之功,故宜先用此法消退水腫,促進(jìn)腎功能之恢復(fù),繼則配合填補(bǔ)腎精以鞏固療效。黃芪補(bǔ)氣利尿,地龍化瘀通絡(luò),合奏益氣化瘀、利尿消腫、降低血壓等功效,在辨證論治方中加入此兩藥,往往可收到浮腫消退、血壓趨常、蛋白尿陰轉(zhuǎn)的效果。

04
黃芪、肉桂、車前子

用量:黃芪30g,肉桂8g,車前子20g。

功效:益氣溫通,利水消腫。

主治:腎炎、腎病綜合征水腫屬陽(yáng)虛水停者。

按語(yǔ):黃芪、肉桂益氣溫通,車前子利水消腫,三藥合用,對(duì)腎炎、腎病綜合征水腫屬陽(yáng)虛水停者效果較好。

05
黃芪、益母草

用量:黃芪30g,益母草60g。

功效:益氣活血行水。

主治:慢性腎炎、腎病綜合征。

按語(yǔ):黃芪補(bǔ)氣,益母草活血利水,兩者相伍,功效益彰。若消水腫,需用至90~120g效果始佳。

06
大黃、大黃炭

用量:生大黃3~6g,大黃炭15~30g。

功效:瀉下排毒。

主治:慢性腎衰竭。

按語(yǔ):大黃瀉下濁邪,可降低血尿素氮和肌酐,對(duì)多種原因所致的急慢性腎衰竭尿毒癥均有良效。如服后大便次數(shù)在3次以上者,可酌減生大黃用量,以大便每日2次為宜。

07
大黃、人參

用量:大黃10~15g,人參5~8g。

功效:泄?jié)崤哦?,益氣扶正?/p>

主治:①正氣衰敗,邪毒壅滯之尿毒癥。②急性心肌梗死,癥見大便秘結(jié),非通下而不能緩解癥狀者。③各種血液病,正氣衰敗而又有火氣升騰之吐血、衄血者(此時(shí)用生曬參)。

按語(yǔ):兩藥配伍,用于邪實(shí)而正虛之證,邪實(shí)而正不虛者忌用。

08
大黃、草果仁

用量:大黃8g,草果仁6g。

功效:泄熱,化濁,解毒。

主治:腎功能不全,癥見濕濁化熱,毒邪內(nèi)陷,邪毒交阻而上逆者。

按語(yǔ):大黃泄?jié)峤舛?,草果仁燥濕化濁,兩藥合用,適用于濕濁毒邪蘊(yùn)滯之證。如熱勢(shì)較重,或陰傷津虧者忌用。

09
附子、大黃

用量:附子6~10g,大黃10~20g。

功效:溫陽(yáng)活血,泄?jié)峤舛尽?/p>

主治:①慢性腎炎尿毒癥屬陽(yáng)氣虛衰者。②寒疝,睪丸鞘膜積液。

按語(yǔ):附子、大黃再加細(xì)辛,即為《金匱要略》大黃附子湯,是溫下法的代表方劑。今將附子、大黃用于慢性腎炎尿毒癥,乃取附子溫陽(yáng)化氣、利水解毒,大黃通腑導(dǎo)下、泄?jié)崤哦局谩5幪搩?nèi)熱或火毒熾盛者不宜。陽(yáng)氣虛衰較甚,不耐附子溫燥、大黃攻下者,可配牡蠣、蒲公英、丹參、扦扦活煎汁保留灌腸為佳。

關(guān)于用附子、大黃治療疝氣,《止園醫(yī)話》有論:“中醫(yī)治疝之藥,率用川楝子、小茴香、木香、橘核、茘枝核、山楂核、炒元胡等,輕證疝氣,相當(dāng)有效,甚則用附子,其效卓著。然以余之經(jīng)驗(yàn),最效之方,則為附子與大黃合劑……余實(shí)已經(jīng)過(guò)數(shù)十年之臨床實(shí)驗(yàn),以附子加入普通治疝氣藥中(即上列川楝子等藥)速收特效。”

10
六月雪、綠豆

用量:六月雪、綠豆各30g。

功效:清火解毒,活血利水。

主治:慢性腎功能不全,尿毒癥。

按語(yǔ):單用六月雪30~60g煎服,治腎炎高血壓頭痛有效。

11
水蛭、生大黃

組成:水蛭100g,生大黃50g。

功效:活血散瘀,滌痰泄?jié)帷?/p>

主治:腎病綜合征。

用法:共研細(xì)末,裝0號(hào)膠囊,每服5~8粒,每日2次。

按語(yǔ):在辨證論治的處方基礎(chǔ)上加用兩藥,可顯著提高療效,可改善患者的血液流變學(xué)和脂質(zhì)代謝異常,消退水腫,阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,對(duì)改善腎功能頗有幫助。

12
烏藥、金錢草

用量:烏藥30g,金錢草90g。

功效:解痙排石。

主治:腎及膀胱結(jié)石絞痛。

按語(yǔ):烏藥“上入脾肺,下通膀胱與腎”,與金錢草配伍,可解痙排石,用于治療腎及膀胱結(jié)石所致絞痛,屢收顯效。

13
黃芪、劉寄奴

用量:黃芪30g,劉寄奴20g。

功效:益氣化瘀利水。

主治:前列腺肥大之溺癃,證屬氣虛瘀濁阻遏者。。

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