“我家孩子,是真性性早熟?!坝袝r候,一句話比長篇大論更沉重。前段時間翌高接診了一個8歲的小女孩,媽媽帶她在醫(yī)院檢測出了真性性早熟,好在及時發(fā)現(xiàn),孩子的骨齡目前還處在一個不太嚴重的水平,經(jīng)初步判斷骨齡8.8歲,大于年齡0.8歲。醫(yī)生給孩子開了抑制針,媽媽不放心,就帶孩子來翌高看看中醫(yī)……性早熟在我們身邊頻頻出現(xiàn),令不少父母揪心發(fā)愁。平日在微信上咨詢性早熟的家長也不在少數(shù)。
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性早熟的危害在于,骨骼在性激素的刺激下提前發(fā)育,并提前骨化閉合,雖然早期身高增長迅速,但后繼乏力,最終身高反而不理想。下面翌高彭醫(yī)生為大家解讀真性性早熟!
寶寶出生后我們通過第一性征,判斷孩子是男孩還是女孩。進入青春期后,男孩和女孩表現(xiàn)出的身體特征就是我們所說的「第二性征」。一般來說,第二性征會遵循一定的發(fā)育進程:男孩睪丸發(fā)育最早,女孩乳房發(fā)育最早。男孩性早熟是指9歲之前出現(xiàn)睪丸和陰莖的增大、出現(xiàn)陰毛、胡須、喉結(jié),嗓音變得低沉,甚至陰莖勃起或遺精,并伴有體格的過速增長,這就是男孩性早熟了。女孩性早熟是指8歲之前出現(xiàn)乳房發(fā)育,陰毛、腋毛,月經(jīng)初潮,身高、體重迅速增長。
當孩子提前出現(xiàn)這些第二性征的表現(xiàn)時,說明孩子可能存在性早熟問題。建議第一時間到醫(yī)院排查是否有性早熟。其次,由于骨齡評價水平的差異,讓同一位醫(yī)生評價孩子骨齡變化,得出的結(jié)果更值得參考。
性早熟分真性和假性
“性早熟”按發(fā)病機理和臨床表現(xiàn)的不同,分為“中樞性性早熟”和“外周性性早熟”,也就是我們常聽到的“真性性早熟”和“假性性早熟”。
1、真性性早熟:是由于下丘腦—垂體—性腺軸提前發(fā)動所致,其發(fā)生機理與正常情況相同,內(nèi)分泌的變化和內(nèi)外生殖器的發(fā)育都和正常成熟相似,但會過早進入青春期生長加速期,骨骺融合也較早。早期身高雖然較同齡兒童高,但成年后身高反而可能矮小。
2、假性性早熟:一是由于體外有異常過多的性激素來源造成的。體外因素多為誤用含性激素的藥物、食品和營養(yǎng)品,使用含有性激素的化妝品,母親孕期或哺乳期服用含有性激素的藥物等。二是體內(nèi)因素多由周圍內(nèi)分泌腺,性腺或腎上腺皮質(zhì)病變所致。
3、不完全性性早熟:這種早熟不受下丘腦—垂體—性腺軸的控制,只有乳房或陰毛發(fā)育,而不伴其他特征發(fā)育。
真性性早熟注意事項
服用中藥是一種常見的性早熟干預方式,在干預期間,家長需要密切關(guān)注骨齡情況,拍攝骨齡片的間隔要縮短至3個月~半年。如果骨齡增長過快,需要及時咨詢醫(yī)生,采取其他藥物或手段。
平時運動、營養(yǎng)、睡眠要注意
想要減輕性早熟的危害,除用藥抑制骨齡骨齡過快增長,還要增加運動,保證營養(yǎng)和睡眠。
由于性早熟主要由雌激素引發(fā),女孩性早熟的風險相較男孩高5~10倍,家有女寶的家長朋友要提高警惕。另肥胖也會增加性早熟的幾率。早發(fā)現(xiàn)、早治療,特別對于一些老人照料的孩子,家長需要多關(guān)注孩子的身體情況,不要諱疾忌醫(yī)哦!
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