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利水消腫的5組對(duì)藥

小編導(dǎo)讀

身體腫腫的,看起來圓潤(rùn)了不少,這可怎么辦?利水消腫藥要出動(dòng)啦!提起中藥中的利水消腫藥,那真是不少,如薏苡仁、澤瀉等,我們通常會(huì)很容易想到這些單味藥,那大家知道多少利水消腫的對(duì)藥呢?今天為大家介紹5組。

01
杏仁、薏苡仁

【功用】二藥相伍,宣上利下,肺脾并治,理氣行水,消腫排膿。主治肺痿喘咳,面肢浮腫,小便不利;或肺癰,咳唾膿痰等癥。

【解析】杏仁以宣肅肺金,止咳平喘為用;薏苡仁以健脾滲濕,利水排膿為用。二者相合,屬相使為用,母子同治,氣降濕退,腫消喘平。吳瑭《溫病條辨》三仁湯即取二者與白蔻仁、滑石、通草等相伍,治濕溫初起,邪在氣分,舌白不渴,脈濡者。杏仁薏苡湯,以二藥與桂枝、厚樸、半夏、防己、白蒺藜、生姜為伍,治濕痹而氣不宣,出現(xiàn)咳嗽頭脹,倦怠無力,不饑舌白者。

【用量】杏仁6~10g,薏苡仁10~30g。

02
萆薢、杜仲

【功用】二藥相伍,除濕利尿,通利關(guān)節(jié),強(qiáng)壯筋骨,補(bǔ)瀉兼施。用于治風(fēng)濕痹證,關(guān)節(jié)腫痛,腰腿無力,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、小兒麻痹等。

【解析】《神農(nóng)本經(jīng)》謂萆薢能“主腰背痛,強(qiáng)骨節(jié),風(fēng)寒濕周痹”。杜仲甘辛溫,入肝、腎經(jīng),具補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎之功,主要用于肝腎虧虛,腰膝酸軟,陽痿,尿頻,遺尿,崩漏帶下之癥以及腎虛胎動(dòng)不安等。二者為伍,屬相使之用,扶正祛邪。唐德宗《貞元廣利方》治腰腳痹軟,即以二藥為末,酒服之。后世治療風(fēng)寒濕邪所致腰脊膝踝等風(fēng)濕病者多與他藥配伍成方,如名醫(yī)印會(huì)河先生治骨刺病,風(fēng)濕性脊柱炎等善用之(《中醫(yī)內(nèi)科新論》)。

【用量】萆薢10~15g,杜仲10~15g。

03
車前子、車前草

【功用】二藥相伍,子草一體,功專力宏,清熱利濕,通淋消腫。主治小便不利,浮腫,如急慢性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等;泌尿系統(tǒng)結(jié)石(石淋);暑濕瀉痢,小便短赤。

【解析】車前子其味甘淡,善于利濕行水而通利小便,消水腫;性寒可清熱,以治肝經(jīng)濕熱,目赤腫痛,血壓升高;并能肅肺化痰濕,止咳嗽。車前草,即車前之全草,與子性味歸經(jīng)相同,惟其又具清熱解毒、涼血止血之能,故又能治療熱毒瘡癰癤腫,濕熱痢疾以及熱性出血證等。二者相配,屬相須之用,增強(qiáng)清熱利濕,消腫解毒之力。施今墨先生對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病之治療多將二者并用。

【用量】車前子6~10g,車前草10~30g。

04
澤瀉、白術(shù)

【功用】二藥相配,補(bǔ)利并施,健脾除濕,消腫利尿。主要用于脾失健運(yùn),水濕腫滿者,如急慢性腎炎,營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,貧血性水腫等。

【解析】澤瀉甘寒,入腎、膀胱經(jīng),具清熱利水,通淋消腫之功,主要用于水濕內(nèi)停,小便不利之水腫癥;或濕熱為患所致之小便淋澀、濕熱癢疹、婦人帶下等。與白術(shù)為伍,屬相使之用,白術(shù)重在健脾,澤瀉重在除濕,二者相輔相成。仲景《金匱要略》名澤瀉湯,治“心下有支飲,其人苦眩冒”。以此制方治水濕腫滿以及痰飲者,成必用之劑,如仲景還有五苓散、苓桂術(shù)甘加澤瀉等方。后世龔?fù)①t茯苓滲濕湯,用其與青皮、枳實(shí)、橘紅、黃芩、黃連、茵陳、茯苓、豬苓等為伍,治濕熱黃疸,小便不利。又名醫(yī)祝諶予先生驗(yàn)方消腫湯,即二藥與黃芪、防己、茯苓、車前草、旱蓮草、石韋、益母草、白茅根等成方治水腫(《山東中醫(yī)雜志》)。

【用量】澤瀉10~15g,白術(shù)10~15g。


05
黃芪(皮)、防己

【功用】二藥配伍,一升一降,益氣健脾,升陽利水。主治風(fēng)水、皮水,面肢浮腫,小便不利;急慢性腎炎水腫,心臟病性水腫以及濕痹關(guān)節(jié)肌膚腫脹疼痛等。

【解析】黃芪為益氣升陽之圣藥,其皮善于走表,多用于利水消腫。防己苦辛性寒,入肺、脾、膀胱經(jīng),有祛風(fēng)濕、利水濕之能,主要用于治療風(fēng)濕痹痛及水腫小便不利等癥。防己有二種,漢防己為防己科植物粉防己之根;木防己為馬兜鈴科植物廣防己之根;漢者利水消腫為優(yōu),木者祛風(fēng)止痛為長(zhǎng)。防己與黃芪相用,屬相使之用。仲景《金匱要略》有防己黃芪湯,治風(fēng)濕脈浮,身重汗出惡風(fēng)者,以二者與白術(shù)、生姜、大棗、甘草成方;又于《金匱要略·水氣病》有防己茯苓湯,治皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動(dòng)者,即二藥與桂枝、茯苓、甘草成方。施今墨先生臨證治腎炎水腫,多以二藥相伍為用。如其傳人祝諶予先生所制消腫湯,即如其意應(yīng)用之。

【用量】黃芪(皮)10~30g,防己6~10g。

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