“醫(yī)生，什么是肺大皰？它好好的怎么會突然破裂呢？”
肺大皰
前兩天遇到一個(gè)40多歲的大姐，她在一個(gè)月前出去游玩的時(shí)候突然摔倒了，雖然感覺左側(cè)肋骨有點(diǎn)難，而且還有點(diǎn)胸悶，但是由于癥狀不是太明顯，所以也就沒有放在心上。
但是最近兩天，突然感覺出現(xiàn)明顯的呼吸困難、氣喘、胸悶和胸痛，大姐意識到自己病情可能嚴(yán)重了，所以立刻就去了醫(yī)院。做了相關(guān)檢查后，醫(yī)生告訴她說是肺大皰破裂引起的氣胸，大姐聽了一臉疑惑，所以就發(fā)出了開頭的疑問。為了讓大家對肺大皰有更多的認(rèn)識和了解，我來分享一下相關(guān)的知識。
蜂窩
我們的肺是由很多的肺泡構(gòu)成的，這些肺泡和蜂窩上的蜂室有點(diǎn)類似，都是基本的組成單位。這些肺泡是很小的，即便做胸部CT也是看不到的，但是如果在某種原因的作用下，肺泡腔的壓力增高，那肺泡內(nèi)壁就會破裂。
破裂的肺泡會相互融合，這樣的話就會形成比原來肺泡更大的囊腔，也就是我們說的肺大皰。不過需要注意，肺大皰的直徑一般來說是大于1cm的，而且里面還含有一些氣體。
說白了，肺大皰就是一種含有氣體的空腔，較小的單個(gè)肺大皰一般來說都沒有明顯的癥狀。體積較大或者多個(gè)肺大皰就有可能會出現(xiàn)胸悶、氣短等的癥狀。
肺大皰和正常的肺泡相比，它們已經(jīng)沒有原來的功能了。如果肺大皰的數(shù)量多或者體積大，那肺功能肯定就會受到很明顯的影響，所以這類患者就會有一些不舒服的癥狀。
哮喘
可能會有朋友疑惑了，我們好好的怎么會有肺大皰呢？上面我已經(jīng)說了，只要是能引起肺泡腔內(nèi)壓力增加的因素，都可以引起肺大皰。引起肺泡腔壓力增加的原因就比較多了，不過最主要的就是肺部疾病，比如肺炎、肺氣腫、哮喘、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等。
慢性阻塞性肺疾病這種疾病會引起氣管的阻塞，從而形成活瓣作用，換句話說，空氣容易進(jìn)去，但是卻不容易出來，這樣的話肺泡的氣體就會增多，肺泡內(nèi)的壓力就會增加。這就好比吹氣球，一直往里面吹氣，那氣球內(nèi)的氣體就會增加，氣球就容易破裂。
年輕人也比較容易出現(xiàn)肺大皰，特別是20歲左右、瘦高體型的。這個(gè)主要是因?yàn)檫@個(gè)年齡段的人在生長發(fā)育的過程中，因?yàn)閭€(gè)子長得比較快，胸廓的拉伸速度也快。這個(gè)時(shí)候會造成胸部的負(fù)壓增大，那肺部就會承受比較大的牽拉作用，肺泡腔內(nèi)的壓力就會增大，肺泡就容易破裂，從而形成肺大皰。
也有人肺大皰壓根就找不到原因的，臨床上稱之為特發(fā)性肺大皰，具體的原因還不明確，不過考慮可能和先天性的基因異常有關(guān)。
不過肺大皰也有先天性的，這種多見于小兒，主要原因就是軟骨發(fā)育不良。
手術(shù)
我們必須要明白，目前是沒有任何藥物能逆轉(zhuǎn)肺大皰的，因此吃藥是沒有用的。如果要對肺大皰進(jìn)行治療，那也只能手術(shù)治療。
但是需要注意一點(diǎn)，大多數(shù)肺大皰是不需要治療的。只有當(dāng)肺大皰引發(fā)了氣胸或者肺大皰破裂的風(fēng)險(xiǎn)比較大的時(shí)候，才有手術(shù)治療的指征。
臨床上最常見的肺大皰是繼發(fā)性肺大皰，這種類型的肺大皰病因是明確的，雖然我們無法逆轉(zhuǎn)肺大皰，但是我們可以通過治療原發(fā)病來達(dá)到肺大皰的發(fā)生率。
就拿慢性阻塞性肺疾病來說吧，得了這種疾病時(shí)間久了就容易出現(xiàn)肺大皰。當(dāng)患者劇烈咳嗽、干重體力活等的時(shí)候，肺大皰就容易破裂而形成氣胸。
檢查
其實(shí)被查出肺大皰的人是比較多的，這除了和呼吸道疾病的增多有關(guān)，還和體檢的普及有很大關(guān)系。在過去，很多檢查儀器都沒有，很多人可能直到離開人世都不知道自己有肺大皰，畢竟很多肺大皰患者是沒有什么明顯的癥狀的。#健康明星計(jì)劃#
被查出肺大皰以后，一般醫(yī)生都會評估其破裂的風(fēng)險(xiǎn)，如果風(fēng)險(xiǎn)比較小，一般不進(jìn)行特殊處理。如果肺大皰的體積很大，超過了單側(cè)胸腔的1/3，那這樣的肺大皰就有手術(shù)的指征。
對于肺大皰患者來說，平時(shí)應(yīng)該注意盡量避免肺大皰增大、防止肺大皰破裂。如果有吸煙的習(xí)慣，一定要注意戒煙，否則容易引起肺大皰破裂。吸煙本身會引起肺泡的炎癥反應(yīng)，這樣的話就會引起氣道的阻塞，造成氣體進(jìn)去容易、出去困難，肺泡內(nèi)的氣體就會增多，肺泡就容易破裂。
劇烈運(yùn)動(dòng)
如果有肺部疾病，那就要積極治療這些疾病。日常生活中應(yīng)該注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和劇烈的咳嗽。盡量不要用力吸氣后摒氣，不要提拉重物、用力排便、吹氣球、跳水等。
另外，不建議肺大皰患者去海拔高的地方。這個(gè)主要是因?yàn)楹０胃叩牡胤较鄬碚f氧氣缺乏，而肺大皰患者和正常人相比，他們的肺功能是下降的，可能會引起不舒服的癥狀。與此同時(shí)，海拔高的地方氣壓變化大，容易引起肺泡破裂。
然而，并不是說我們注意這些細(xì)節(jié)，肺大皰就一定不會破裂的。有時(shí)候我們可能僅僅打個(gè)噴嚏、伸個(gè)懶腰、唱一首歌，肺大皰就破裂了。對于那些被查出有肺大皰的患者來說，如果突然出現(xiàn)了明顯的胸痛、胸悶、呼吸困難等的時(shí)候，一定要盡快去醫(yī)院接受治療，否則可能因?yàn)榈⒄`病情而存在生命危險(xiǎn)。
我是醫(yī)者良言，致力于用通俗易懂的語言，分享健康知識，做你身邊的健康小助手，如果覺得寫得還不錯(cuò)，對你有益，就點(diǎn)個(gè)贊，轉(zhuǎn)發(fā)給你身邊有同樣需求的人，讓更多的人受益吧！聯(lián)系客服
