55歲的老劉，從2年前就開始出現(xiàn)夜尿頻繁的情況，有時(shí)一晚上能跑四五趟廁所，而且排尿過程很不通暢，弄得他一晚上都睡不好。

經(jīng)朋友介紹了一位老中醫(yī)，老中醫(yī)說夜尿頻繁，多是腎臟不好，應(yīng)該多補(bǔ)補(bǔ)腎，于是老劉就吃起了各種補(bǔ)腎保健品。結(jié)果幾個(gè)月過去了，夜尿多的癥狀非但沒有緩解，反而尿液顏色也變得越來越黃。

甚至到了白天，也開始出現(xiàn)尿頻的癥狀，老劉苦不堪言，只好老老實(shí)實(shí)到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院泌尿科就診。經(jīng)過一番檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老劉出現(xiàn)夜尿增多的原因，根本就與腎臟無關(guān)，而是老劉得了前列腺增生。

對(duì)此，醫(yī)生感覺很無奈，隨著年齡的增大，不少老人開始出現(xiàn)夜尿增多的情況，他們往往會(huì)認(rèn)為都是腎功能不好導(dǎo)致的，也不愿意看醫(yī)生，而是選擇所謂的“補(bǔ)腎偏方”，這反而會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，傷害腎功能。

一、夜尿頻繁有個(gè)“計(jì)算公式”

夜尿?qū)τ诖蠖鄶?shù)老年人來說，就是個(gè)“睡眠殺手”，被它折磨得翻來覆去睡不著，那么尿尿次數(shù)超過多少才算是“頻繁”呢？可以通過以下2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來衡量是否夜尿頻繁，符合其中一個(gè)也算：

1、起床次數(shù)超過2次

正常成年人在白天會(huì)排尿4-6次，夜間則排尿0-2次。如果睡覺后，起床上廁所超過2次，而且情況持續(xù)多天，就說明夜尿頻率高。

2、尿量超過500ml

從醫(yī)學(xué)角度來說，成年人每次尿量的理想標(biāo)準(zhǔn)是300-500ml，而正常的夜間尿量為白天的四分之一內(nèi)。以正常人白天4-6次小便量的標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算，若夜尿量達(dá)到或超過500ml，就說明夜尿增多了。

二、夜尿增多了，不只是腎不好

其實(shí)導(dǎo)致夜尿增多的因素有很多，有些可能是生理因素影響的，比如睡前喝了太多水；但有些時(shí)候可能是疾病的“信號(hào)”，需要提高警惕。

1、前列腺出現(xiàn)問題

如果男性夜尿特別多，主要與前列腺病變有關(guān)。例如前列腺增生，由于前列腺的位置靠近膀胱與尿道，很容易會(huì)刺激膀胱和壓迫尿道，導(dǎo)致排尿時(shí)有阻力，于是就容易出現(xiàn)尿頻、排尿困難、有尿不盡感或是夜尿增多等癥狀。

2、腎功能不全

腎臟疾病早期會(huì)因?yàn)槟I臟的濃縮能力下降，需要較多水分才能夠?qū)⑸眢w代謝廢物排出，因此腎臟疾病的常見癥狀是多尿，而且一般表現(xiàn)為夜尿增多。

需要注意的是，不能單一地以夜尿次數(shù)多少，來衡量一個(gè)人腎功能好不好，還需要觀察是否有如小便起泡、水腫、腰酸等腎臟疾病的癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院腎內(nèi)科就診，做具體的檢查以明確病因。

3、高鈣血癥

甲狀腺問題、癌癥或累及骨骼等疾病均可能會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥，即血鈣水平過高。當(dāng)血鈣升高時(shí)，會(huì)導(dǎo)致腎小管重吸收出現(xiàn)問題，腎臟無法濃縮尿液，于是就會(huì)造成夜尿、多尿等癥狀。

血鈣升高超過腎的負(fù)荷時(shí)，尿鈣排出也會(huì)增多，與磷酸鹽結(jié)合后易形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石，進(jìn)一步損害腎小管功能，加重病情。

4、心血管疾病

心血管疾病患者，由于血液循環(huán)不好，容易有水腫問題，白天沒辦法將水分回到血液循環(huán)。

而晚上睡覺時(shí)，由于平躺或把腳墊高的姿勢(shì)，這時(shí)腳與心臟同高，心臟回心血量增多，隨之腎血流量也會(huì)增加，較容易能把水分循環(huán)到腎臟，于是就會(huì)出現(xiàn)夜尿明顯增加的癥狀。

5、糖尿病

糖尿病患者容易有多尿的癥狀，因?yàn)樯眢w要排出多余的血糖需要經(jīng)由尿液，因而迫使腎臟制造更多的尿液，尤其是晚餐吃多時(shí)，血糖更會(huì)升高，于是就容易有夜尿。

三、不想起夜，我們能做些什么？

有夜尿問題，除了要理清病因、對(duì)癥下藥外，其實(shí)也可以通過調(diào)整生活方式來減輕癥狀。

1、少喝水

睡前半小時(shí)要少量喝水，最多不要超過200ml，這有助于減少夜間的排尿量，改善夜尿的發(fā)生。但睡前也不能完全不喝水，否則在沉睡時(shí)，體內(nèi)水分經(jīng)由呼吸作用散失，容易導(dǎo)致血液濃縮而造成血管堵塞。

2、少吃鹽

研究發(fā)現(xiàn)，減少食鹽的攝入量能夠有效減少夜尿次數(shù)。建議，正常成年人每人每日鹽的攝入量不要超過6克，其中晚餐要盡量吃得清淡些。

3、管理好基礎(chǔ)疾病

很多基礎(chǔ)疾病，例如糖尿病、充血性心力衰竭、腎病綜合征大量蛋白尿期、外周水腫等，都會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)堆積的水分太多，身體為了排出多余的水分，夜尿量也會(huì)隨之增加起來。

因此，想要減少夜尿次數(shù)，就要先管理好基礎(chǔ)疾病。

4、堅(jiān)持盆底肌訓(xùn)練

盆底肌是支撐骨盆底部的肌肉，能給予膀胱、直腸等盆地器官支持。盆底肌的收縮和放松練習(xí)，對(duì)于改善男性和女性的夜尿問題很有幫助，有可能減少1-2次的夜尿。

在進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練前，首先就要找到自己的盆底肌。可以想象自己在憋尿或忍住不放屁，此時(shí)需要收縮的那部分肌肉就是盆底肌。

練習(xí)時(shí)可以站著，也可以躺著進(jìn)行盆底肌慢速收縮，每次收縮6-10秒，然后再充分放松肌肉，一組動(dòng)作8-12次，每天做3組，每周做3-4天，這樣堅(jiān)持2-4周就能看到效果。

夜尿頻繁不僅影響睡眠質(zhì)量，有時(shí)也有可能是身體疾病的信號(hào)，因此千萬不能忽視夜尿問題。一旦有夜尿增多的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排除疾病因素，同時(shí)也可以透過調(diào)整生活習(xí)慣來改善夜尿問題。