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新版防控方案:全員核酸理想情況下只需4輪

28.06.2022

本文字?jǐn)?shù):3460,閱讀時(shí)長大約6分鐘


導(dǎo)讀:新方案在區(qū)域核酸檢測策略、中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)、隔離管理期限和方式等方面有所調(diào)整。


作者 | 葛慧 陳姍姍 吳斯旻


6月28日,國務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組組織修訂形成了《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》,新方案在區(qū)域核酸檢測策略、中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定、隔離管理期限和方式等方面有所調(diào)整。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒在發(fā)布會(huì)上表示,新版防控方案是對(duì)防控工作的優(yōu)化,絕不是放松防控,目標(biāo)是更加科學(xué)精準(zhǔn)。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組召開全國疫情防控工作電視電話會(huì)議,強(qiáng)調(diào)各地各部門要時(shí)刻緊繃疫情防控這根弦,嚴(yán)格執(zhí)行《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》,把該管住的堅(jiān)決管住,該落實(shí)的堅(jiān)決落實(shí),該取消的堅(jiān)決取消,不一致的措施限期清理。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組將派出工作組,對(duì)地方落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)。 


省會(huì)和千萬人口城市疫情區(qū)全員核酸 理想情況下只需4輪

《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》明確,針對(duì)省會(huì)城市和千萬級(jí)人口以上城市、一般城市、農(nóng)村地區(qū),綜合疫情發(fā)生后感染來源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩剡M(jìn)行研判,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小,按照分級(jí)分類的原則,確定區(qū)域核酸檢測的范圍和頻次。

其中,對(duì)于省會(huì)城市和千萬級(jí)人口以上城市,疫情發(fā)生后,經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場所和風(fēng)險(xiǎn)人員多、風(fēng)險(xiǎn)人員流動(dòng)性大,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí),疫情所在區(qū)每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù) 3 次核酸檢測無社會(huì)面感染者后,間隔 3 天再開展一次全員核酸檢測,無社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測。

對(duì)于上述城市中感染者活動(dòng)頻繁、停留時(shí)間長的其他區(qū),可基于流調(diào)研判,劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù) 3 次核酸檢測無社會(huì)面感染者,可停止全員核酸檢測。

第九版方案規(guī)定:“發(fā)生跨區(qū)的廣泛社區(qū)傳播疫情時(shí),提級(jí)指揮,由省級(jí)疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制決定是否在全市范圍內(nèi)開展全員核酸檢測?!?/span>

病毒學(xué)專家常榮山告訴第一財(cái)經(jīng)記者,根據(jù)新版防控方案,目前不少地區(qū)在執(zhí)行的常態(tài)化核酸檢測工作應(yīng)該做出動(dòng)態(tài)調(diào)整。其一,在非省會(huì)和千萬人口規(guī)模城市,無需進(jìn)行高密度的核酸檢測工作;其二,在省會(huì)和千萬人口規(guī)模城市,也應(yīng)根據(jù)各區(qū)的防控需要調(diào)整,不能全市一刀切。

截至目前,全國新增本土感染者已連續(xù)數(shù)日降到40例以下。隨著國內(nèi)疫情防控態(tài)勢整體持續(xù)向好,6月以來,全國已有多地對(duì)常態(tài)化核酸檢測工作做出動(dòng)態(tài)調(diào)整。比如,湖北全省、浙江杭州、寧波等地近日相繼降低了對(duì)常態(tài)化核酸檢測的頻次要求,安徽合肥、淮南,浙江舟山、江蘇海安等地暫停了常態(tài)化核酸檢測工作。山東德州、蘇州等地明確出入公共場所不再查驗(yàn)核酸陰性證明。

根據(jù)今年4月發(fā)布的《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測組織實(shí)施指南(第三版)》,在城區(qū)常住人口1000萬以上的超大城市,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)完成劃定范圍的區(qū)域核酸檢測任務(wù)。

那么這樣高強(qiáng)度、高時(shí)效性的檢測工作如何保質(zhì)保量完成?

第九版防控方案明確:在流行病學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上,根據(jù)疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩鼐C合研判,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小,按照分級(jí)分類的原則,確定檢測人群的范圍、頻次和先后順序,制定可操作的核酸檢測方案,迅速組織調(diào)度核酸檢測力量(包括第三方檢測機(jī)構(gòu))和物資,確?!安?、送、檢、報(bào)”各環(huán)節(jié)銜接順暢,避免檢測不及時(shí),造成陽性感染者發(fā)現(xiàn)延遲引起疫情傳播。合理設(shè)置采樣點(diǎn),有序組織核酸采樣,防止交叉感染?;陲L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,動(dòng)態(tài)調(diào)整核酸檢測的范圍和頻次,防止疫情擴(kuò)散。

與此同時(shí),在區(qū)域核酸檢測能力不足時(shí),可采用抗原檢測作為補(bǔ)充,迅速統(tǒng)籌協(xié)調(diào)核酸檢測力量支援。

明確中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)
第九版防控方案統(tǒng)一了封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn),將兩類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定標(biāo)準(zhǔn)和防控措施進(jìn)行銜接對(duì)應(yīng),統(tǒng)一使用中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的概念,形成新的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定及管控方案。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出戶、上門服務(wù)”,連續(xù)7天無新增感染者降為中風(fēng)險(xiǎn)區(qū),中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)3天無新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員,采取7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察措施。中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出區(qū)、錯(cuò)峰取物”,連續(xù)7天無新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員,采取7天居家醫(yī)學(xué)觀察措施。低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)指中、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣(市、區(qū)、旗)的其他地區(qū),實(shí)行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”。其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員,要求3天內(nèi)完成2次核酸檢測。

6月24日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制重申“不準(zhǔn)隨意將限制出行的范圍由中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)擴(kuò)大到其他地區(qū)”,“不準(zhǔn)對(duì)來自低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員采取強(qiáng)制勸返、隔離等限制措施”。隨后四川、廣東、江蘇、浙江、湖北多地調(diào)整了對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的調(diào)整。但以京滬兩地為例,目前各地對(duì)于中風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的劃分依然與第九版標(biāo)準(zhǔn)存在一定差距。

四川和廣東的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃分依然沒有精準(zhǔn)到國務(wù)院發(fā)布的“中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)”單元范圍,而是以行政區(qū)為單位。

6月27日四川疾控的消息顯示,目前,四川將上海市的靜安區(qū)和的奉賢區(qū)列為B類地區(qū),采取“7天居家隔離”的防控措施。居家隔離期間共同居住人員應(yīng)同時(shí)實(shí)行居家隔離,不具備居家隔離條件的或不接受共同居住人員居家隔離的實(shí)行集中隔離。

廣東疾控發(fā)布的“重點(diǎn)地區(qū)來返粵人員健康管理表(2022年6月27日)”則是將6月13日以來有上海的靜安區(qū)、寶山區(qū)、閔行區(qū)、奉賢區(qū),以及北京的朝陽區(qū)、昌平區(qū)、豐臺(tái)區(qū)和大興區(qū)旅居史的列入“7天居家健康監(jiān)測”范疇,上海除上述4區(qū)外的其他12個(gè)區(qū)則是列入“3天2檢”的范疇。

湖北浙江兩地的劃分目前是“精準(zhǔn)到街道”,湖北對(duì)于中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在的街道旅居史人員采取“7天集中隔離+7天居家健康監(jiān)測”,浙江對(duì)于上海的中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在街道(鎮(zhèn))采取“3天居家健康觀察+4天日常健康監(jiān)測”。

在湖北省6月27日16時(shí)更新的“國內(nèi)重點(diǎn)地區(qū)人員健康管理措施”中,對(duì)于北京大興區(qū)的瀛海鎮(zhèn)和榮華街道,上海奉賢區(qū)金匯鎮(zhèn),徐匯區(qū)凌云路街道、靜安區(qū)芷江西路街道、普陀區(qū)真如鎮(zhèn)街道、閔行區(qū)七寶鎮(zhèn)、寶山區(qū)顧村鎮(zhèn)、淞南鎮(zhèn)和大場鎮(zhèn)、松江區(qū)中山街道、青浦區(qū)練塘鎮(zhèn)、崇明區(qū)新海鎮(zhèn)、仍然需要采取“7天集中隔離+7天居家健康監(jiān)測”,直至離開當(dāng)?shù)貪M14天。

浙江省6月27日更新的“省外來浙返浙人員健康管理措施”中,對(duì)于上海的中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在街道(鎮(zhèn))采取“3天居家健康觀察+4天日常健康監(jiān)測”。

26日江蘇的12個(gè)城市也已經(jīng)發(fā)布通知,宣布低風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)入無錫后可以自由流動(dòng)。各地的公告中,對(duì)于具體的細(xì)則還是有一些區(qū)別。但值得注意的是,6月27日淮安市的“疫情防控健康管理措施”中,除了將上海的多個(gè)中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在街道列入中風(fēng)險(xiǎn)區(qū),采取“7天集中隔離+7天居家健康監(jiān)測”,并且依然將上海其他區(qū)域來(返)淮人員,列入了“7天跟蹤健康監(jiān)測”。

更為嚴(yán)重的部分地區(qū)比如鄭州,仍然對(duì)于上海全域采取了“一刀切”政策。截至發(fā)稿時(shí),根據(jù)鄭州市“截至27日最新出行政策匯總”,目前鄭州對(duì)于上海入鄭人員(除高校學(xué)生外)仍然延續(xù)了19日調(diào)整以來的“落實(shí)7天集中隔離+7天居家健康監(jiān)測”。

入境人員隔離管控時(shí)間縮短一半

第九版防控方案還對(duì)風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整。

其中,將密切接觸者、入境人員隔離管控時(shí)間從“14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+7天居家健康監(jiān)測”調(diào)整為“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測”,核酸檢測措施從“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、4、7、14天核酸檢測,采集鼻咽拭子,解除隔離前雙采雙檢”調(diào)整為“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、2、3、5、7天和居家健康監(jiān)測第3天核酸檢測,采集口咽拭子”,解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察前不要求雙采雙檢。

這意味著,入境人員落地后的集中隔離時(shí)間被縮短了一半,居家健康監(jiān)測時(shí)間也縮短一半。

在此之前,第一財(cái)經(jīng)記者就曾報(bào)道,進(jìn)入六月后,國內(nèi)多個(gè)城市悄然縮短了入境人員集中隔離的時(shí)間。

6月21日,“湖州外事”公眾號(hào)就發(fā)文稱,浙江省對(duì)入境人員實(shí)行“7+7”健康管理措施,意味著入境浙江的人員集中隔離時(shí)間從原來的14天縮短到7天。此外,已有南京,武漢多地將入境人員的集中隔離時(shí)間從原來的14天縮短到7天。

對(duì)此,民航業(yè)內(nèi)人士林智杰對(duì)記者分析,基于奧密克戎變異毒株的新特點(diǎn),也是基于前期10+7,7+7試點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn),這一版方案進(jìn)一步縮短了入境隔離的時(shí)間要求,大大方便了更多旅客的國際往來,對(duì)于國際航空市場的復(fù)蘇會(huì)起到很大的促進(jìn)作用。同時(shí)隔離期的縮短也意味著同樣的隔離酒店能夠保障和服務(wù)更多的入境旅客,這也為國際航班的進(jìn)一步增加做好準(zhǔn)備。

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