基本煎法:將處方中的藥物加冷清水至浸過藥面2~3厘米,浸泡至少30分鐘,然后進(jìn)行煎煮。煎煮時先用大火(亦稱武火)煎煮至沸,改小火(亦稱文火)繼續(xù)煎煮。繼續(xù)煎煮時間視藥物的性質(zhì)而定,含芳香類成分的藥物或解表藥物一般煎10~15分鐘即可,一般藥物可煎20~30分鐘,滋補(bǔ)類藥物可煎30~40分鐘。第一遍煎好后濾出藥液,接著加水煎第二遍,方法同前。兩遍煎好的藥液混勻,分早、晚2次溫服。
先煎:先于其他藥物煎煮20~30分鐘。實(shí)際操作時可先單獨(dú)煎煮后,再加入其他藥物同煎。須先煎的藥物常為貝殼類(如石決明、牡蠣等)、礦物類(如代赭石、磁石等),或某些毒性較大的藥物(如烏頭、附子等)。
后下:待其他藥物將要煎好時,再放入后下的藥物,繼續(xù)煎煮3~5分鐘即可。后下的藥物常為含芳香類成分的藥物(如薄荷、砂仁等)、受熱后有效成分易破壞的藥物(如鉤藤等)。
包煎:用紗布將藥物包裹,然后放入藥液中一同煎煮。包煎的藥物常為質(zhì)地過輕易浮于水面的藥物(如海金沙、蒲黃等)、細(xì)小種子類藥物(如車前子等)、或帶有絨毛對咽喉有刺激性的藥物(如辛夷、旋覆花等)。
烊化:膠類藥物(如阿膠、鹿角膠等)可用水加熱化開,兌入煎好的藥液中服用。
沖服:貴重藥物的細(xì)粉(如三七粉、珍珠粉等)、入水即化的藥物(如芒硝等)或液體類藥物(如竹瀝等),可用煎好的藥液或溫開水沖服。
單煎:貴重藥物(如人參、西洋參等),為避免與其他藥物同煎而損失,可單獨(dú)煎煮,然后兌入煎好的藥液中服用。也稱為另煎或另燉。
服藥時間遵循以下原則:安神藥宜睡前服,補(bǔ)益藥宜空腹服,消食藥及對胃腸有刺激性的藥宜飯后服,攻下藥或驅(qū)蟲藥宜飯前服,峻下逐水藥宜晨起空腹服。
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