拿到超聲檢查的報(bào)告單,一眼看到上面幾個(gè)詞:鈣化、結(jié)節(jié)、血流,不少人眼前一黑幾乎嚇暈過去,以為自己離癌癥不遠(yuǎn)了……
其實(shí),你未必了解這每個(gè)詞背后的含義,湖南省腫瘤醫(yī)院體檢中心副主任 程智在2020年1月3日在健康時(shí)報(bào)刊文指出,超聲檢查報(bào)告,應(yīng)該這么看!
大多數(shù)受檢者看到檢查報(bào)告中的“彌漫性病變”時(shí)會理解為“癌變”,其實(shí)此“病變”并非指“癌變”,僅指“病理改變”,大可不必緊張。
比如肝炎、甲狀腺炎、腎炎等,醫(yī)學(xué)影像無法直接做出診斷,將這種影像的變化定義為“彌漫性病變”,最后的診斷還需要進(jìn)一步證實(shí)。
有時(shí)在超聲體檢報(bào)告上還會看到“鈣化”二字,伴有鈣化的腫塊到底是不是癌這一問題讓很多人糾結(jié)。
良、惡性腫瘤都可能發(fā)生鈣化。如乳腺纖維腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、子宮肌瘤等,雖然有鈣化但卻不是癌。而微鈣化在甲狀腺癌、乳腺癌中很常見,基本上可反映病理學(xué)中的“砂粒體”。
結(jié)節(jié)尤在甲狀腺及乳腺結(jié)節(jié)越來越常見,它是不是癌、需不需要手術(shù)等問題一直困擾著受檢者。以甲狀腺結(jié)節(jié)為例,它有良性及惡性之分,絕大多數(shù)是良性的,惡性不到5%。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)首先應(yīng)找專家評估。
良性結(jié)節(jié)需要定期隨診,一般每年檢查一次;可疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié)可每年檢查2~3次或通過穿刺活檢來確診。目前,超聲設(shè)備的分辨率很高,對甲狀腺、乳腺等部位5毫米以上的結(jié)節(jié)基本能評價(jià)出良、惡性。
各種腫瘤只要是有生命的都有血流,所以血流豐富與否并不是評價(jià)腫瘤良、惡性的標(biāo)準(zhǔn),但有重要的參考價(jià)值。
乳腺中不規(guī)則腫瘤的血流豐富就要高度重視,因?yàn)榇蠖鄶?shù)是乳腺癌。但年輕人所患的乳腺纖維腺瘤,生長階段血流也很豐富卻不是癌。在甲狀腺腫物血流的問題上,甲狀腺腫瘤血流豐富的良性居多,相反,低回聲、實(shí)質(zhì)性、不規(guī)則、血流少的就需要警惕。
本文刊發(fā)于2020年1月3日 健康時(shí)報(bào) 慢病版《學(xué)會看超聲檢查報(bào)告》(湖南省腫瘤醫(yī)院體檢中心副主任 程智)
聯(lián)系客服