痛痹湯組成：麻黃6g，附子10g，細辛9g，白芍45g，甘草15g，當(dāng)歸15g，丹參20g，雞血藤30g，牛膝20g，肉桂6g，木瓜15g。
方義：麻黃附子細辛湯溫痛經(jīng)絡(luò)散寒止痛，芍藥甘草湯解除經(jīng)脈拘攣，當(dāng)歸、丹參、雞血藤活血化瘀、補血，牛膝補肝腎、強筋骨、壯腰膝，木瓜有促使脾胃消化、抗痙攣的作用，治療腰椎間盤突出、股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)等引起的疼痛療效好。
女， 65歲，1月10日就診，腰腿疼十余年，近半年來伴有下肢無力加重，口干澀，大小便不利，易上火，怕冷怕熱，脈微細略澀，舌質(zhì)淡紅苔薄白。
方藥：麻黃10g，附子18g，細辛9g，白芍80g，甘草15g，當(dāng)歸15g，丹參20g，雞血藤60g，川牛膝30g，肉桂10g，木瓜15g，元胡15g，茯苓15g，大棗6枚。七付，水煎服。
元月十七日復(fù)診，腰困疼明顯減輕，大小便通利，但仍感覺下肢無力，口干澀，脈弦細無力，舌質(zhì)淡紅苔薄白
方藥：麻黃10g，黃附片18g，細辛9g，肉桂9g，熟地60g，山藥30g，山萸肉15g，茯苓15g，澤瀉15g，牡丹皮10g，白芍30g，甘草15g，川牛膝20g，雞血藤30g。七付，水煎服。
2月3日就診，下肢已經(jīng)有力，沒有走如沙灘地的感覺，全身沒有別的不適感，脈弦細，舌質(zhì)淡紅苔薄白。
方藥：麻黃10g，黃附片25g（先煎45分鐘），細辛9g，肉桂10g，熟地60g，山藥30g，山萸肉15g，茯苓15g，澤瀉15g，牡丹皮10g，白芍30g，甘草15g，川牛膝20g，雞血藤60g。七付水煎服 。
辨證思路：腰腿疼，怕冷怕熱，脈微細略澀說明是少陰病經(jīng)脈不通，“少陰之為病，脈微細，但欲寐也?！薄吧訇幉?，始得之，反發(fā)熱脈沉者，麻黃附子細辛湯主之?！泵}略澀說明有血瘀表現(xiàn)，故用當(dāng)歸、丹參、雞血藤，活血化瘀、補血。芍藥甘草湯滋陰養(yǎng)血，方中芍藥酸苦微寒，滋陰養(yǎng)血，緩急止痛；炙甘草甘溫，補中緩急。二味相配，有酸甘化陰、滋養(yǎng)營血、濡潤筋脈、緩攣止痛之效。成無己《注解傷寒論》云：“芍藥，白補而赤瀉，白收而赤散也。酸以收之，甘以緩之，酸甘相合，用補陰血”。下肢無力怕冷說明腎陽不足，故合用桂附地黃湯。
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