瘛疭、攣急、轉筋、小兒搖頭風是臨床常見癥狀，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院高齊民教授常運用芍藥甘草加薏米湯，或者單用薏米煮粥的方法，治療上述諸癥，每每收到較好的效果，現(xiàn)將所記介紹如下。
方藥來源：芍藥甘草湯，原載于《傷寒論》太陽篇第29條之下，第30條亦論及。原文是：“傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也，得之便厥，咽中干，煩躁吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸”。仲景指出，陰虛致筋脈攣急之證，當用芍藥甘草湯先緩急止痛的治法。高老師認為，但凡各種原因造成的陰之不足，筋脈失養(yǎng)，或發(fā)汗所致的陰陽兩虛者，均為本方主治所在。
方藥：白芍30～60g，炙甘草5～15g，薏米30～60g。水煎服，每日1劑。劑量上，成人要重予芍藥、甘草，小兒則酌減劑量。
功用：柔肝舒筋，緩急止痛。
方解：本方由《傷寒論》芍藥甘草湯加味而來。芍藥甘苦，養(yǎng)陰和血，《神農本草經》謂其能“主邪氣腹痛，除血痹，破堅積”，甘草補中緩急，二藥合用，酸甘以化陰。仲景用其治療辛熱傷營、筋脈失養(yǎng)所致下肢拘急。高老師在原方基礎上加薏米一味，其效大增，適應范圍更廣。
薏米，又名葉珠，味甘微寒，《神農本草經》載其能“主筋急，拘攣，不可屈伸，風濕痹”。但后世醫(yī)家多只用其健脾利濕、止帶排膿，而忽略其緩解拘攣、培土抑木之功?！毒胗武洝份d其“善治疝氣”，高老師亦常用之，但常與大黃附子湯同用。
效驗案例
病案一：張某，男，2歲半，1982年7月來診。家長代訴：患兒近2個多月來，先是肢體肌肉痙攣，漸漸肢體抽搐，在兒童醫(yī)院檢查血鈣9mg/dl，結果正常，在某院檢查血鈣也正常，服多種鈣片半月余未見好轉，來求高老師一診。望其體胖身健，苔膩，大便質稀軟。師云：小兒肝常有余，脾常不足，肝旺風動，濕阻筋脈，故時抽搐。予：白芍10g，炙甘草6g，薏米30g，3副，水煎服；繼予薏米30g煮粥，每日服1次。1周后抽搐止，至今未復發(fā)。
病案二：連某某，男，6歲，發(fā)育尚好，體質較弱，平素經常感冒。每次外感發(fā)燒，體溫均在38℃左右，伴頻繁抽搐，發(fā)病便送醫(yī)院搶救。一日求高老師診治，先予白芍12g，甘草6g，薏米40g，水煎服，兼用薏米粥2個月，病愈。至今已18歲，未再抽搐。
病案三：李某某，男，5歲。家長代訴：患兒自3歲起常出現(xiàn)不自主搖頭，無其他不適。高老師認為，此由外遇風邪客于筋脈，頸部肌肉收縮失調所致。予薏米做粥，每日一兩，連服2個月，以觀其效。后其父來告：果如師言，患兒搖頭已痊愈。
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