九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区

主  訴：進行性排尿困難1年余，排尿不出半天。

現(xiàn)病史：患者自訴于入院前1年余無明顯誘因下始出現(xiàn)排尿困難，表現(xiàn)為排尿等待、費力、費時、尿線變細等，伴有尿頻,尤其夜間排尿增多較明顯，偶有尿急、尿痛，未作特殊處理，此后隨著時間推移，自覺上述癥狀逐漸加重，半天前出現(xiàn)排尿不出，前來我院急診科就診，行彩超檢查提示：前列腺增生，并插尿管留置處理，今擬'前列腺增生'收我科住院治療

前列腺體積增大，輪廓尚光整，最大層面大小約46mm×51mm×55mm（前后徑×左右徑×上下徑），上緣超過恥骨聯(lián)合上方約20mm并稍突向膀胱底部，膀胱底見局限性受壓改變，腺體包膜尚完整，中央帶明顯增大，左側(cè)為明顯，外周帶明顯受壓未見明確顯示，中央帶見多發(fā)大小不一結(jié)節(jié)狀T2WI壓脂等低信號影（左側(cè)明顯），信號不均，DWI（b=1000）示左側(cè)中央帶見小片狀壓脂高信號影，邊緣模糊，呈高信號顯示，增強掃描中央帶增生腺體呈較明顯欠均勻強化，其中左側(cè)見多發(fā)小片狀低信號無強化區(qū)。兩側(cè)精囊三角形態(tài)信號未見明顯異常。膀胱壁充盈可，壁光整，腔內(nèi)見尿管影留置，底部隱約見小片狀稍長T1、稍短T2信號影，彌散斜裂示右側(cè)底部呈高信號影顯示，增強掃描未見強化。盆腔右側(cè)見直徑約5mm小結(jié)節(jié)狀淋巴結(jié)影顯示，增強掃描強化均勻；盆腔未見積液征象。左側(cè)髂骨翼見局限性類圓形異常信號灶，范圍約9mm×14mm，局部膨隆，壓脂序列呈高信號影，增強掃描呈較明顯強化。

影像學(xué)報告

1.符合前列腺增生并多發(fā)小囊腫改變，未除外合并前列腺感染性病變，請結(jié)合臨床；

2. 膀胱底部少量積血？

3. 左側(cè)髂骨翼可疑破壞灶，建議PSA進一步排除前列腺相關(guān)性病變導(dǎo)致的骨盆骨改變。

大體病理：前列腺自膀胱頸至精阜2個視野，前列腺增大，以中葉、兩側(cè)葉為主，向膀胱腔內(nèi)突入，表面光滑，未見結(jié)節(jié)，精阜及膀胱粘膜未見異常，膀胱可見大量小梁及憩室形成,未見腫瘤，后尿道被壓變狹窄。

前列腺增生主要是一種前列腺細胞增生、肥大問題引發(fā)的良性病變，常見于老年男性群體，是其慢性尿路梗阻的主要問題。而慢性前列腺是作用在各種病因下形成的一種前列腺區(qū)域的慢性炎癥。慢性前列腺炎是泌尿男科最常見疾病之一，傳統(tǒng)觀點認為該病以患者前列腺 區(qū)域疼痛不適、排尿異常，甚至性功能障礙等為主要 臨床表現(xiàn)，是由于病原體或某些非感染因素作用而出現(xiàn)的一類疾病，其中以慢性非細菌性前列腺炎最為常見?；疾?率為１．８％～８．２％，國內(nèi)的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)中國男性慢性前列 腺 炎 樣 癥 狀 的 發(fā) 生 率 為８．４％［５］。

本病例最主要的是鑒別前列腺癌，病變發(fā)生部位是中央帶，不是前列腺癌的好發(fā)部位，但是左側(cè)髂骨翼見破壞灶，仍然警惕前列腺癌的可能。