報(bào)告單上說(shuō)我的甲狀腺結(jié)節(jié)有鈣化灶,會(huì)不會(huì)癌變?
“醫(yī)生,鈣化灶是不是癌???”
拿到超聲檢查的報(bào)告單,一眼看到上面幾個(gè)詞:鈣化、結(jié)節(jié)、血流,不少人眼前一黑幾乎嚇暈過(guò)去,以為自己離癌癥不遠(yuǎn)了……
拿體檢報(bào)告的手
微微顫抖
這次我們來(lái)講講超聲報(bào)告中鈣化是怎么回事?
鈣化灶是指超聲掃查時(shí)在某器官觀(guān)察到的形態(tài)不規(guī)則,類(lèi)似結(jié)石的鈣質(zhì)沉淀,圖像顯示為白色亮斑,專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫做“強(qiáng)回聲”。鈣化灶是身體對(duì)于炎癥等刺激的對(duì)抗反應(yīng)。
通俗的講,鈣化灶就是人體免疫細(xì)胞與細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等外敵戰(zhàn)斗后的戰(zhàn)場(chǎng)。好比臉上長(zhǎng)完痘痘后,會(huì)留下的小坑。
人體內(nèi)的鈣化灶主要分布在這些地方:
鈣化早期多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,或可見(jiàn)甲狀腺腫大,可隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。根據(jù)鈣化灶的形態(tài)、大小可以輔助判斷其危險(xiǎn)性:
①微小、針狀沙粒樣鈣化,惡性的可能性極大,為甲狀腺乳頭狀癌的特征性表現(xiàn)之一,需要活檢明確或手術(shù)。
②粗大的鈣化影像中,約有10-20%為癌,其中濾泡狀腺癌所占比例大。需要注意的是,多發(fā)粗大鈣化惡性可能比單發(fā)的要大。
③囊實(shí)性腫塊實(shí)性部分伴鈣化,尤其是囊腫內(nèi)有實(shí)性部分乳頭狀凸起,實(shí)性部分的鈣化同樣要考慮惡性可能。
體檢查出甲狀腺鈣化一定要進(jìn)一步明確鈣化特征,有必要時(shí)做個(gè)穿刺活檢以辨別其良惡性,及時(shí)做出相應(yīng)對(duì)策。
不少女性以為乳腺檢查做個(gè)B超就夠了,其實(shí)不然。
如果病人乳腺腺體比較致密,小結(jié)節(jié)可能漏診。乳腺鉬靶對(duì)發(fā)現(xiàn)微小鈣化最具有優(yōu)勢(shì),也是乳腺癌篩查重要的方法。
所以,一般建議超過(guò)40歲的女性,建議同時(shí)做乳腺超聲檢查和鉬靶檢查,每1-2年一次。
另外,有乳腺癌家庭病史、胸部有放射治療史、活檢被檢出不典型增生以及進(jìn)行過(guò)保乳手術(shù)治療的女性,這些是乳腺癌的高危人群,更應(yīng)進(jìn)行鉬靶檢查,以及早排除疾病。
乳腺鈣化既有良性,也有惡性,不能一概認(rèn)為鈣化=惡性,需具體情況具體分析。因此,發(fā)現(xiàn)鈣化灶應(yīng)立即請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的乳腺醫(yī)生診斷。
不同病變的鈣化往往表現(xiàn)為不同的形態(tài)和分布狀態(tài)。
總體而言,乳腺良性鈣化灶通常表現(xiàn)為散發(fā)的,粗大的鈣化灶。
乳腺惡性鈣化灶主要表現(xiàn)為密集、不規(guī)則、砂礫樣的鈣化灶,有時(shí)也樹(shù)枝狀沿乳腺管分布。
一般情況下醫(yī)生會(huì)根據(jù)X線(xiàn)檢查結(jié)果給出建議,傾向良性的話(huà)就定期復(fù)查,觀(guān)察變化;
如果有可疑的鈣化灶,會(huì)進(jìn)一步安排活檢,進(jìn)一步確診疾病的性質(zhì),以取得病理證實(shí)。
“體檢查出肝內(nèi)鈣化灶,是不是下一步就是結(jié)石、肝硬化?”經(jīng)常會(huì)有人這么問(wèn),但其實(shí)肝內(nèi)鈣化灶很常見(jiàn)。
通常已形成的鈣化灶不會(huì)繼續(xù)發(fā)展,也不會(huì)對(duì)身體造成明顯的損傷。因此,發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)鈣化灶的患者無(wú)需過(guò)度緊張。
在綜合肝功能等化驗(yàn)指標(biāo),進(jìn)一步CT復(fù)查可排除結(jié)石、腫瘤等其它病變后,一般不再需要治療,只進(jìn)行正常的每年體檢做腹部B超即可。
若有明確診斷為合并肝膽管結(jié)石、化膿性感染、鈣化灶過(guò)大以及發(fā)生肝區(qū)疼痛、黃疸時(shí),需要對(duì)癥治療,有必要的患者再進(jìn)行局部病灶切除。
前列腺鈣化是指前列腺組織中鈣鹽沉積的一種病理性改變,是常見(jiàn)的前列腺病變之一,多發(fā)生在40~60歲。前列腺鈣化可以是生理性的過(guò)程,也可由于炎癥等疾病導(dǎo)致。
一般來(lái)說(shuō),年輕人(小于45歲)在健康體檢或其他檢查無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的前列腺鈣化,沒(méi)有不舒服的癥狀,一般不需要治療,遵從醫(yī)囑定期復(fù)查即可。
如果前列腺鈣化伴有血尿、排尿困難等癥狀,不要自行亂用藥,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。
1. 保持良好的飲食習(xí)慣,忌酒,忌辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,避免高油脂飲食。
2. 保持健康的生活習(xí)慣,忌長(zhǎng)距離騎自行車(chē),忌久坐,加強(qiáng)體育鍛煉。
3. 多飲水,多排尿,少憋尿。
4. 前列腺炎癥狀嚴(yán)重者,建議聯(lián)合藥物治療,及時(shí)至醫(yī)院就診。
一般認(rèn)為,前列腺鈣化灶與前列腺增生有一定的關(guān)系,但與前列腺腫瘤的關(guān)系仍不明確。
對(duì)于中老年男性(大于45歲),即使沒(méi)有任何癥狀,也建議至門(mén)診進(jìn)一步檢查血清前列腺特異性抗原(PSA),前列腺B超等,以排除前列腺腫瘤可能。
體檢查出鈣化,有時(shí)候并不是疾病,無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu);但有時(shí)候可能是疾病甚至是癌癥的征兆,不能忽視。因此,拿到體檢報(bào)告后記得咨詢(xún)醫(yī)生。
目前為止,無(wú)論中藥還是西藥都還不能消除鈣化灶,所以也不要相信一些偏方。
要避免鈣化物的生成,減少疾病的發(fā)生,就要在日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
怎么樣?
“鈣化灶”沒(méi)你想象的那么嚴(yán)重吧
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