張先生，34歲，健康意識(shí)比較好，每年都會(huì)定期去醫(yī)院體檢，而前兩天，張先生拿到了自己的體檢報(bào)告單，上面顯示張先生肺部出現(xiàn)鈣化問(wèn)題，張先生趕緊去咨詢了醫(yī)生是怎么回事，嚴(yán)不嚴(yán)重。
醫(yī)生看完報(bào)告后，讓張先生不必過(guò)度擔(dān)心，只是良性的鈣化，沒(méi)什么大問(wèn)題，回去注意休息，少抽煙就行。
“鈣化”，是體檢時(shí)很經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)字樣，但很多人對(duì)此卻不甚了解，也因此很恐慌，所以今天就趁此給大家普及一下。
體檢報(bào)告中出現(xiàn)的“鈣化”，是什么意思？
鈣化，嚴(yán)格點(diǎn)來(lái)說(shuō)，并不是疾病的名稱，而是疾病引起的一種體征，可以是機(jī)體代謝后的產(chǎn)物，也可以是組織器官感染發(fā)炎后的留下的痕跡，還有可能是腫瘤發(fā)展過(guò)程中炎性反應(yīng)而形成的組織變化。
總之，它可以出現(xiàn)在人體各個(gè)部位，尤其是甲狀腺、乳腺、肺部、子宮等部位，可引起鈣化的疾病也很多，良性及惡性疾病都有可能。
所以，當(dāng)體檢查出鈣化時(shí)，我們不要急，可根據(jù)臨床癥狀結(jié)合進(jìn)一步的檢查做出準(zhǔn)確的判斷后，再制定針對(duì)性的治療方案。
哪些鈣化需要引起重視？
鈣化，可出現(xiàn)在任何部位，而位置不同，分類(lèi)也不同，這里列舉一些常見(jiàn)的鈣化，大家可以對(duì)照一下：
1、乳腺鈣化
非常多見(jiàn)，而導(dǎo)致乳腺鈣化的原因有良性病變，比如乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺增生等，也有惡性病變，如女性的頭號(hào)殺手——乳腺癌。
大家可以根據(jù)鈣化的形狀、大小和聚集程度等進(jìn)行區(qū)分：一般來(lái)說(shuō)，如果是良性病變，鈣化灶為：散發(fā)分布、粗大顆粒狀、團(tuán)塊狀等；而如果是惡性的話，鈣化灶為：密集分布、針尖狀、小桿狀、泥沙樣等。
如果屬于惡性鈣化灶，很有可能就是乳腺癌，需要及時(shí)治療，不然拖到后期，可能需要切除乳房，甚至丟掉性命的。所以，要及時(shí)做進(jìn)一步的檢查，查清類(lèi)型，再針對(duì)性治療。
2、子宮鈣化
主要就是指子宮肌瘤鈣化，多屬于良性病變。一般可分為2大類(lèi)，一類(lèi)為彌漫型，也就是鈣化主要分布于瘤體內(nèi)；一類(lèi)為邊緣性鈣化，呈現(xiàn)周邊層狀鈣化。
而患者是否出現(xiàn)癥狀以及癥狀的嚴(yán)重程度，還需要取決于肌瘤的部位、大小、數(shù)目以及并發(fā)癥，比較多見(jiàn)的表現(xiàn)有子宮出血、腹部腫塊、陰道溢液等表現(xiàn)。
如果腫瘤體積大，可使宮腔變形，加大精子通過(guò)的難度；還可壓迫輸卵管開(kāi)口處，造成阻塞，導(dǎo)致女性不孕等。
所以，如果出現(xiàn)子宮鈣化，不要急，了解清楚具體的情況，位置、大小等，在根據(jù)情況看是否需要治療。
3、前列腺鈣化
前列腺鈣化，一般是在體檢的時(shí)候由彩超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，可單發(fā)也可散在多發(fā)或呈團(tuán)塊狀，好發(fā)于40歲以上的男性。
大多時(shí)候都是良性的，通常也不會(huì)引起癥狀，如果有，多表現(xiàn)為尿頻、排尿不暢、尿痛、甚至血尿，偶爾一些微小鈣化灶也可見(jiàn)于前列腺癌，但幾率低。
所以，對(duì)于這種情況是否需要治療，需要根據(jù)有無(wú)癥狀表現(xiàn)等考慮，如果沒(méi)有癥狀，一般無(wú)需特殊治療，定期隨訪就行；如果有，則需要根據(jù)患者的具體情況決定具體的治療方案。
4、血管鈣化
可引起該部位出現(xiàn)鈣化的原因有很多，比如高血壓、糖尿病、慢性腎病、血管損傷、冠心病以及動(dòng)脈粥樣硬化，都可能引起血管鈣化。
當(dāng)出現(xiàn)該部位鈣化時(shí)，通?？沙霈F(xiàn)以下表現(xiàn)：血管壁僵硬性增加、血栓、斑塊破裂等，進(jìn)而可導(dǎo)致心肌缺血、心力衰竭等問(wèn)題，致死率很高。
所以，我們也可以理解為，血管鈣化是影響心腦血管疾病高發(fā)病率和高死亡率的要素之一，因此一旦出現(xiàn)血管鈣化，建議及時(shí)做進(jìn)一步檢查，如CT、血管造影，以判斷其嚴(yán)重程度，再針對(duì)性治療。
5、甲狀腺鈣化
甲狀腺也是一個(gè)比較容易出現(xiàn)鈣化的位置，也可以分良性病變和惡性病變，像甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫屬于良性病變，惡性的就是甲狀腺癌，這種情況大約有50-62.5%會(huì)出現(xiàn)鈣化陰影，不過(guò)根據(jù)鈣化的特點(diǎn)不同，惡變的幾率也不一樣。
如果鈣化為微小、針狀沙粒樣，那么你要小心了，需要及時(shí)進(jìn)行活檢進(jìn)行明確的診斷，因?yàn)檫@是甲狀腺乳頭狀癌的典型特征之一；
如果鈣化為粗大，也要提高警惕，癌變幾率為10-20%，尤其是濾泡狀腺癌；如果為囊實(shí)性腫塊實(shí)性部分伴鈣化，也要當(dāng)心，最好做進(jìn)一步的檢查，也有一定的癌變幾率。
6、肺結(jié)核鈣化
肺結(jié)核雖然算是一種比較嚴(yán)重的疾病，尤其是在過(guò)去，死亡率很高，但是隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，現(xiàn)在經(jīng)過(guò)規(guī)范治療是可以治愈的。
肺結(jié)核的痊愈，除了患者身上的不適表現(xiàn)消失外，通過(guò)肺部影像也可以清晰地觀察到肺部病灶被完全吸收，或者鈣化。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，肺結(jié)核鈣化意味著肺結(jié)核已經(jīng)趨于治愈了，后期也不需要再進(jìn)行治療了。
總結(jié)：有多種原因可導(dǎo)致體檢時(shí)上面出現(xiàn)“鈣化”兩字，所以我們需要根據(jù)自身出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，再結(jié)合進(jìn)一步的檢查，查明到底是什么原因引起的，是良性的還是惡性病變，之后在針對(duì)性治療即可。
參考資料：
[1]《鈣化，身體里的傷疤》..2019-08-15
[2]《體檢報(bào)告中的結(jié)節(jié)、鈣化、囊腫都代表什么？一文解讀體檢報(bào)告里的高頻詞》.北京衛(wèi)視我是大醫(yī)生.2021-01-18
[3]《血管為什么會(huì)鈣化》..2019-04-10
[4]《前列腺鈣化就是癌嗎？！》.復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院.2019-06-04
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