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腦中風(fēng)的防治

1、什么是腦中風(fēng)?

腦中風(fēng)又稱為腦卒中,它包括腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等一大類由腦部血管病所導(dǎo)致的急性疾病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)統(tǒng)稱為急性腦血管疾病。

它主要發(fā)生于老年人,但實際上任何年齡都有發(fā)生。特別是這幾年,在臨床上看到許多中風(fēng)患者什么年齡階段都有。這種病呈飆升的趨勢。它的致死率和致殘率很高。早發(fā)現(xiàn)及時治療對于減低致死率和致殘率非常重要。

2、腦中風(fēng)后會有什么表現(xiàn)?

1)出現(xiàn)肢體活動障礙,多為一側(cè)肢體的活動受阻。有時可以活動,但卻感覺無力、不靈活。

2)偏側(cè)感覺障礙,表現(xiàn)為一側(cè)偏斜,有時有一側(cè)肢體感覺消失,表現(xiàn)為對各種疼痛、冷熱刺激不敏感、食物模糊;

3)出現(xiàn)語言的障礙,患者出現(xiàn)說話不清楚,或是自己不能說話,或是不能理解家人的語言。

4)頭暈、飲水嗆咳,伴走路不穩(wěn),視物成雙;活動時出現(xiàn)眩暈的感覺,并伴有嘔吐和惡心;

5)有些患者突然出現(xiàn)昏迷、嘔吐和大小便失禁等危重病情。

一旦出現(xiàn)這些癥狀,不要驚慌,先將患者平臥,頭向一側(cè)偏向,以防嘔吐物被吸入肺部,同時要防止舌頭、咽喉肌后壁堵塞咽喉。

首先測量血壓、脈搏。呼吸等生命體征。立即打120急救中心呼救。及時救治。

3、影響腦中風(fēng)的危險因素有哪些?

1)不可干預(yù)的危險因素:年齡、性別、種族、家族史

2)可以干預(yù)的危險因素:高血壓、糖尿病、吸煙、房顫及其他心臟肌病,高脂血癥、無癥狀頸內(nèi)動脈狹窄

3)可能的危險因素:肥胖、體力活動少,過度飲酒,高同型半胱氨酸血癥,高凝狀態(tài),激素替代治療。

4、如何快速識別腦中風(fēng)?第一時間如何在家自救?

腦中風(fēng)一旦發(fā)生,會對腦部造成傷害,嚴重的還可能導(dǎo)致死亡。在中國,每6秒就有1人發(fā)生腦中風(fēng)!每21秒就有一人死于腦中風(fēng)!除此之外,腦中風(fēng)還是我國第一大致殘性疾病,只有不到20%的患者可以基本痊愈。

腦中風(fēng)來得兇險,但也不是無跡可尋。“時間就是大腦”,快速判斷癥狀是腦中風(fēng)救治的第一步,也是贏得搶救時間的關(guān)鍵。大家要熟記“中風(fēng)120”秘訣,只需要三步就可以正確識別腦中風(fēng)。

1”是看(1張臉):有沒有出現(xiàn)臉不對稱、口角歪;

“2”是查(2只胳膊):看能否平行舉起雙臂,有無單側(cè)無力;

“0”是聆聽(聆聽語言):說幾句話,看有沒有言語不清,表達困難。

如果出現(xiàn)上述情況其中一項,不要恐慌,要保持安靜,臥床休息,立即撥打120醫(yī)療急救號碼,或快速前往附近有腦中風(fēng)救治能力的醫(yī)院就醫(yī)。絕不能留在家里自行觀察,更不是反復(fù)找親朋好友協(xié)商,千萬別耽誤,以免錯過最佳的救治時機。

腦卒中最佳治療時機是發(fā)病三小時內(nèi)

搬動最好用擔(dān)架,途中避免顛簸

家庭緊急處理。如果家里有血壓計的話,測量并記錄血壓。注意不要隨便用藥

5、腦中風(fēng)有哪些預(yù)防和治療的措施?

腦中風(fēng)對人體的危害不容忽視,如果沒有及時有效的治療,容易在中風(fēng)后遺留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,嚴重影響患者今后的生活質(zhì)量。腦中風(fēng)是完全可以預(yù)防的心腦血管疾病,那么如何有效預(yù)防呢?

一級預(yù)防

即發(fā)病前預(yù)防,主要針對未患腦中風(fēng)的人群。通過早期改變不健康的生活方式,積極主動地控制各種危險因素,從而達到使腦中風(fēng)不發(fā)生或推遲發(fā)病年齡的目的。

改變不健康的生活方式包括:戒煙、限酒、合理膳食、減肥、堅持體育鍛煉等。

需要積極控制的危險因素包括:高血壓、高血糖、高血脂,同時包括房顫后血栓預(yù)防等。

二級預(yù)防

即針對已發(fā)生過一次或多次腦中風(fēng)的患者。通過尋找病因和控制可干預(yù)的危險因素,達到預(yù)防或降低腦中風(fēng)再發(fā)危險、減輕殘疾程度的目的。

已發(fā)生過中風(fēng)的病人面臨著更高的再發(fā)中風(fēng)風(fēng)險,發(fā)生中風(fēng)后需要終生接受二級預(yù)防,以防中風(fēng)再發(fā)。

“藥物治療不能停,建議長期到正規(guī)醫(yī)院??崎T診隨訪?!贬槍Σ煌呶R蛩?,開展有針對性、個體化的治療和干預(yù),是降低腦卒中復(fù)發(fā)率的有效措施,預(yù)防效果明顯。

2、運動預(yù)防。適當(dāng)?shù)倪\動可以增強人體抵抗力,改善全身的血液循環(huán)。要預(yù)防中風(fēng)疾病,建議每天都要進行適當(dāng)強度的體育鍛煉,貴在長期堅持。

3、戒煙酒。煙酒對心腦血管是很強的刺激,經(jīng)常抽煙喝酒的人,發(fā)生腦中風(fēng)的風(fēng)險會明顯增加。因此戒煙酒能有效減少發(fā)病風(fēng)險。

4、飲食預(yù)防。老年人需要有合理的飲食結(jié)構(gòu)才能減少中風(fēng)的發(fā)生,建議平時多吃新鮮的蔬菜、水果、五谷雜糧。像高血脂患者平時要多吃芹菜、苦瓜、黃瓜等降脂蔬果。

5、睡眠預(yù)防。保證充足的睡眠也是預(yù)防腦中風(fēng)的措施之一。建議每天至少要有7個小時的休息時間。

6、腦中風(fēng)后的康復(fù),我們能做些什么?

康復(fù)時機

早期康復(fù)有助于減輕殘疾的程度,提高生存質(zhì)量。究竟應(yīng)該多早開始康復(fù)呢?是不是腦卒中發(fā)病后應(yīng)該立即開始康復(fù)呢?目前通常主張在腦卒中患者生命體征穩(wěn)定48小時后,原有疾患無加重或有改善的情況下,開始進行康復(fù)治療。不適當(dāng)?shù)倪^早進行康復(fù)治療可能導(dǎo)致原有癥狀的加重,影響受損功能的恢復(fù)。

如何日常訓(xùn)練呢?

雖然腦卒中后在專業(yè)康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進行康復(fù)非常重要,但患者日常訓(xùn)練同等重要,具體措施如下:

日常生活活動能力訓(xùn)練在家屬看護下加強如廁、洗澡、上下樓梯等日常生活自理能力的訓(xùn)練,增加必要的家務(wù)和戶外活動訓(xùn)練等。

言語治療:對于有言語障礙的患者應(yīng)增加與日常生活有關(guān)的言語訓(xùn)練內(nèi)容,以適應(yīng)今后的日?;顒印?/span>

認知功能訓(xùn)練可以讓患者自己畫鐘面、房屋等,或在市區(qū)路線圖上畫出回家的路線;或按要求用火柴、積木、拼板等構(gòu)成不同的圖案。

心理治療患者神經(jīng)功能受損后,不能勝任以前能夠完成的事情,不可避免會有挫敗感,需要家屬對患者保持耐心,進行鼓勵和心理疏導(dǎo),增加其對康復(fù)治療的信心,以保證整個康復(fù)治療順利進行。

抑郁如果患者出現(xiàn)發(fā)病前不曾有的哭泣、悲傷、沉默寡言、失眠或睡眠過多、注意力和判斷力下降、自我責(zé)備和產(chǎn)生自卑感等,要警惕患者是否患有卒中后抑郁。如果患者有上述表現(xiàn),應(yīng)給予心理疏導(dǎo),必要時應(yīng)予以藥物協(xié)助治療。

吞咽困難有進食困難者,一般先用糊狀或膠狀食物進行訓(xùn)練,少量多次,逐步過渡到普通食物。進食時多主張取坐位,頸稍前屈。



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