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小薊飲子(《濟(jì)生方》)

【組成】生地黃15g 小薊15g 藕節(jié)15g 蒲黃10g 山梔10g 淡竹葉10g 當(dāng)歸5g 木通10g 滑石15g 甘草5g

【用法】水煎服。

【主治】熱結(jié)下焦，口渴心煩，小便淋澀熱痛，尿血，舌尖紅，苔薄黃，脈數(shù)有力。

【證析】小便淋澀熱痛，尿血，是本方主證；按臟腑辨證，病在下焦?？诳市臒?，舌紅苔黃，脈數(shù)有力，均屬熱象；按八綱辨證，病性屬熱。小便不利是水液失調(diào)，尿中有血是血滲脈外，按氣血津液辨證，屬津血同病。其基本病理是：邪侵腎系，郁結(jié)化熱，熱傷血絡(luò)，血溢水道，呈為尿血。

【病機(jī)】熱結(jié)下焦，損傷血絡(luò)。

【治法】涼血止血，瀉火通淋法。

【方義】本方體現(xiàn)涼血止血與瀉火通淋合用組合形式，對(duì)尿血有較好功效。方以生地黃、小薊、藕節(jié)、蒲黃涼血止血，佐以當(dāng)歸活血祛瘀，則止血而無瘀滯之弊；木通、滑石、甘草瀉火通淋，配以竹葉清心，山梔清肝，使心肝熱去則血能循行于脈，貯藏于肝而不外溢；亦有消除病因，增強(qiáng)瀉火通淋作用。從方劑結(jié)構(gòu)來看，乃是涼血止血為主，瀉火通淋為輔配伍形式。

【應(yīng)用】可用于腎盂腎炎，血尿明顯者，可與八正散合用，增強(qiáng)瀉火通淋功效。

【歌括】

小薊飲子用蒲黃，滑石木通竹葉藏，

藕節(jié)梔歸甘草地，瀉火通淋是良方。