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中藥學(xué)丨開竅藥

醫(yī)學(xué)聯(lián)絡(luò)官

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開竅藥

一、概念:凡具辛香走竄之性,以開竅醒神為主要作用,治療閉證神昏的藥物,稱為開竅藥。

二、藥性特點:辛香走竄,主入心經(jīng)。

三、功效:閉證昏迷(熱入心包證,痰阻心竅證,中風(fēng),癲癇等,其中熱閉證昏迷兼身熱,面赤,脈數(shù)等,寒閉證昏迷兼身冷,面青,脈遲等)。

四、注意:禁用于脫證昏迷(口開、目合、二便自遺、聲如鼾,脈微欲絕),中病則止,多入丸散。

麝香

辛,溫。

既為開竅醒神之良藥,治閉證神昏無論寒熱皆宜;又為活血通經(jīng)、止痛之佳品,治瘀血諸證無論新久皆可。

開竅醒神——熱病神昏,中風(fēng)痰厥,中惡神昏。

活血散結(jié),止痛——瘡瘍腫毒,癥瘕,經(jīng)閉,心腹暴痛,跌打損傷,風(fēng)濕痹痛。催產(chǎn)——胎死腹中或胞衣不下。

注意:入丸散,每次0.03g~0.1g。孕婦禁用。

冰片

辛、苦,微寒。

開竅醒神——熱病神昏,中風(fēng)痰厥,中惡神昏,胸痹心痛。

清熱止痛——瘡瘍腫毒,咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛,耳道流膿。內(nèi)服:入丸散,0.15~0.3g,不入煎劑。

麝香和冰片功效主治異同

麝香、冰片,均辛香走竄,歸心脾二經(jīng)。

均善開竅醒神,治閉證神昏,常相須為用。

然麝香性溫,開竅通閉力強,為開竅醒神要藥,閉證無論寒熱皆可應(yīng)用;

冰片性微寒,為涼開之品,開竅力較麝香為遜,主治熱閉神昏,兼治寒閉。其次,麝香入血分善于活血通經(jīng)、消腫止痛,既治血瘀經(jīng)閉癥瘕、心腹暴痛,又治跌打瘀腫、瘡瘍、風(fēng)濕頑痹,還能催產(chǎn)下胎,治胎死腹中、胞衣不下;

冰片清熱解毒、消腫止痛,外用治瘡瘍,初期者能消散清熱,已潰者能防腐生肌,還可治咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛、耳道流膿等證。

石菖蒲

辛、苦,溫。

開竅寧神:

(1)痰濕蒙蔽心竅之神昏,癲癇,耳聾,耳鳴。

(2)心氣不足之心悸失眠、健忘恍惚。

化濕和胃:濕濁中阻之脘腹痞脹,噤口痢。

蘇合香與安息香功效主治異同

相同點:均為樹脂類藥,氣芳香,功能開竅醒神、辟穢止痛,治療閉證神昏、胸腹疼痛等,皆宜做丸散劑。

同中之異:開竅醒神,蘇合香性溫,主治寒閉證,安息香性平寒閉熱閉皆宜;辟穢止痛,蘇合香治療寒凝、痰阻、血瘀之胸痛見長,安息香治療氣滯血瘀之心腹疼痛見長。

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