扁豆(《名醫(yī)別錄》)
為豆科1年生纏繞草質(zhì)藤本植物扁豆的種子。主產(chǎn)于湖南、安徽、河南,以及江蘇、四川等地。我國南北各地都有栽培。立冬前后采摘成熟莢果,曬干,取出種子,再曬干。藥材形狀:氣微,味淡,嚼之有豆腥味。以飽滿、色白者為佳。炮制品有生扁豆、炒扁豆。
【歷史】扁豆最早載于《名醫(yī)別錄》,名“藕豆”。其異名有白扁豆(《藥性論》),南扁豆(《滇南本草》),沿籬豆、蛾眉豆(《本草綱目》),涼衍豆(《本草乘雅半偈》),羊眼豆(《藥品化義》),膨皮豆(《廣州植物志》),茶豆(《江蘇植物志》),南豆(《陸川本草》),小刀豆、樹豆(《四川中藥志》),藤豆(《中國藥用植物圖鑒》)。
《名醫(yī)別錄》謂其“主和中下氣”?!端幮哉摗吩鋈?/span>“主解一切草木毒”?!度杖A子本草》首言“補(bǔ)五臟”?!秷D經(jīng)本草》則言本品“主行風(fēng)氣,女子帶下,兼殺一切草木及酒毒,亦解河豚毒”?!侗静菥V目》總結(jié)本品“止痢、消暑、暖脾胃、除濕熱、止消渴”?!侗静輦湟贰侗静輳男隆愤M(jìn)一步總結(jié)本品具有“補(bǔ)脾除濕、消暑”的作用。至此,對扁豆的功用認(rèn)識趨于完善。
【性能】甘,微溫。主歸脾、胃經(jīng)。
【功效】健脾化濕,和中消暑,解毒。
【應(yīng)用】
一、脾虛夾濕證
扁豆味甘,入脾,既能益氣健脾,又能化濕和中。脾胃虛弱、濕濁停滯,而見食欲缺乏、體倦乏力、嘔吐或泄瀉等癥,多用本品配伍黨參、白術(shù)、茯苓等藥,健脾除濕,如《太平惠民和劑局方》參苓白術(shù)散。若小兒脾虛濕滯而畏食者,可與白術(shù)、砂仁、雞內(nèi)金等配伍,健脾除濕開胃,如《中醫(yī)秘單偏驗(yàn)方妙用大典》增食靈。若嬰兒脾虛夾濕腹瀉者,可配伍苡仁、雞內(nèi)金,共炒黃研末調(diào)服(《中藥現(xiàn)代臨床應(yīng)用手冊》)。若婦女脾虛濕滯帶下者,單用為末沖服,或配伍山藥(《偏方大全》)或配伍芡實(shí)(《中藥食療學(xué)》)。若脾虛濕滯肥胖者,配伍茯苓、苡仁、陳皮等藥,健脾除濕、化痰消肥,如《中醫(yī)秘單偏驗(yàn)方妙用大典》健脾利濕方。若手掌、足跖出現(xiàn)水皰、脫皮者,可與苡仁、芡實(shí)、白術(shù)、黃柏等藥配伍,健脾除濕,如《實(shí)用皮膚科學(xué)》健脾除濕湯。
二、暑濕證
扁豆入脾、胃二經(jīng),化濕和中,有利于暑濕的祛除。夏中暑濕傷中、睥胃不和,而致惡心、嘔吐、腹瀉等癥,單用;或與香薷、厚樸配伍,如《太平惠民和劑局方》香薷飲。若小兒夏季暑熱、經(jīng)久不退者,可與竹葉、石膏、麥冬、青蒿等配伍,如《百病中醫(yī)自我療養(yǎng)叢書》加減竹葉石膏湯;亦可與綠豆、糯米煮粥,長期服用,即《中醫(yī)秘單偏驗(yàn)方妙用大典》豆米粥。
三、諸毒
扁豆味甘,能解多種毒。若熱毒惡瘡、連痂癢痛者,單用搗末外敷即效(《肘后備急方》)。若痘毒、全身糜爛者,單用研末,干搽患處,即《中醫(yī)小兒食物保健療法》扁豆粉。若砒霜中毒,扁豆生研,水絞汁灌服(《永類鈐方》)。若酒毒,多與葛花、白豆蔻、砂仁等同用(《中藥學(xué)》)。
【用法用量】9~15g。健脾止瀉宜炒用,消暑解毒宜生用。
【使用注意】扁豆內(nèi)含毒性蛋白,生用有毒,加熱后毒性大大減弱。
【現(xiàn)代研究】
一、 化學(xué)成分
扁豆含蛋白質(zhì)、維生素B、維生素C、胡蘿卜素,還含有植物凝集素、植物鈣鎂、水蘇糖、麥芽糖、棉籽糖等成分。
二、 藥理作用
扁豆具有抗菌、抗病毒、提高免疫等作用。其中,扁豆煎劑用平板紙片法對痢疾桿菌有抑制作用;扁豆冷鹽浸液對E-玫瑰花結(jié)形成有促進(jìn)作用。扁豆所含植物血細(xì)胞凝集素A不溶于水,有抗胰蛋白酶活性,如混于食物中詞喂大鼠,可抑制其生長,甚至引起肝臟的區(qū)域性壞死;加熱后則毒性大大減弱。凝集素B可溶于水,有非競爭性抑制胰蛋白酶的活性,加熱也降低其活性。
三、 臨床新用
1. 治療小兒消化不良 扁豆9g、高麗參1.5g、車前子9g、炒山楂12g。治療小兒消化不良102例,結(jié)果痊愈90例、好轉(zhuǎn)8例、無效4例[中藥現(xiàn)代臨床應(yīng)用手冊.北京:學(xué)苑出版社,1993:506]。
2. 治療陰道炎 扁豆500g、椿根皮500g、雞冠花120g,共研細(xì)末,水泛為丸,每次服6g,1日服2次。治療滴蟲性陰道炎,治愈106例[常見藥用食療.西安:陜西人民出版社,1979:63]。
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