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活血中藥的力量等級(jí)

沐子健談 >《待分類》

2022.11.08 江西

關(guān)注

本文是學(xué)習(xí)了

李克紹教授發(fā)表于

1986年第7期

《中醫(yī)雜志》的

《五對(duì)活血藥剖析》的學(xué)習(xí)筆記。

在書院學(xué)習(xí)時(shí)，給我們講中藥的聶老師說(shuō)過(guò)中藥不但需要分類，而且還需要分等級(jí)（按照藥力之強(qiáng)弱來(lái)分等級(jí)）?，F(xiàn)看到李克紹教授的這篇寫活血藥的文章，正有此意。

臨床常用活血藥，分為五對(duì)：

桃仁與紅花、三棱與莪術(shù)、乳香與沒(méi)藥、靈脂與蒲黃、水蛭與虻蟲(chóng)；

1.桃仁、紅花——活血通絡(luò)

桃仁味苦性潤(rùn)，紅花味辛性散，

二藥合用，濡潤(rùn)行散，善于活血通絡(luò)，適用于周身經(jīng)絡(luò)血液干枯，運(yùn)行不暢者。

跌打外傷，配入桃仁、紅花

2.乳香、沒(méi)藥——消腫止痛

乳香苦溫，辛香走竄，沒(méi)藥苦平，散血消結(jié)，

二藥合用，善于消腫止痛，以血郁證見(jiàn)腫痛，或?qū)⒊莎彴b者，為其所長(zhǎng)。

癰腫作痛，則專門配入乳香、沒(méi)藥；

3.三棱、莪術(shù)——活血消癥（理氣）

莪術(shù)苦辛，破氣中之血，三棱苦平，破血中之氣，

二藥合用，氣行血散，宜于血郁氣滯成塊，或兼有脹感者。

心絞痛有脹悶感者，方中配入三棱、莪術(shù)；

肝脾腫大，或其他癥瘕積塊，多用三棱、莪術(shù)，

4.靈脂、蒲黃——活血利水

靈脂氣臊燥濕，善治痰涎夾血成窠，蒲黃性滑利水，

善能活血消瘀，二味合用，宜于水血混雜者。

胃脘痛和產(chǎn)后腹痛，常配入靈脂和蒲黃；

5.水蛭、虻蟲(chóng)——活血入絡(luò)

水蛭咸苦，虻蟲(chóng)味苦，

二味合用，一飛一潛，

虻蟲(chóng)善飛，飛者近于散；水蛭善潛，潛者近于降，也都是散與降相濟(jì)成功

血肉有情，能腐善蝕，宜于死血湮瘀，成癥成瘕者。

附:臨床活血藥物分組（暫定）

1.活血

（1）川芎、丹參；益母草；雞血藤

（2）桃仁、紅花

（3）靈脂、蒲黃；延胡索；

（4）乳香、沒(méi)藥

2.破血

（1）三棱、莪術(shù)

（2）水蛭、虻蟲(chóng)

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