【組成用量】
當(dāng)歸、蒲黃各10g，炒小茴香、赤芍、炒五靈脂各8g，炮姜、肉桂、川芎、沒(méi)藥、延胡索各6g。
【服用方法】
水煎服。
【功效作用】，方用官桂、干姜、小菌香溫經(jīng)散寒，通達(dá)下焦，五靈脂、蒲黃通瘀止痛，當(dāng)歸、川芎、沒(méi)藥、延胡索活血祛瘀。全方共呈溫經(jīng)祛瘀，消積止痛之功效。主要用于治療因血瘀所致的少腹痞塊，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等病證。本方具有擴(kuò)張血管、緩解平滑肌痙攣、抗凝血、消炎、鎮(zhèn)痛等作用。
【辨治病證】
中醫(yī)臨床運(yùn)用以少腹瘀血積塊，或有疼痛，經(jīng)水或紫或黑，或夾有瘀塊為其湯證之要點(diǎn)。
本方常用于治療腸粘連、腸套疊、大網(wǎng)膜綜合征、慢性盆腔炎、慢性子宮附件炎、子宮內(nèi)膜異位、習(xí)慣性流產(chǎn)、卵巢囊腫、肝硬化、痛經(jīng)、不孕癥、子官肌瘤、前列腺手術(shù)后遺癥、精液不液化、阻痿、精囊炎、陰莖內(nèi)縮、睪丸劇痛、不射精、無(wú)精子等病證。而必須癥見(jiàn)少腹疼痛，痛處固定不移，或伴腰酸腹脹，月經(jīng)失調(diào)，脈弦澀者之病人。
【現(xiàn)代運(yùn)用與主治疾病】
1.不孕癥(寒濕傷宮，沖任瘀阻型)治宜溫經(jīng)散寒，活血止痛。
以本方為主治方。
若見(jiàn)血塊大小不一者，加沒(méi)藥、丹參。若腰酸疼痛，加川續(xù)斷、燊寄生。若腿痛者，加川牛膝、威靈仙。若白帶多、食欲不香者，加白術(shù)、焦三仙健脾止帶。若月經(jīng)量少者，用生蒲黃，量多則去蒲黃。失眠者，加夜交藤、酸棗仁、朱遠(yuǎn)志。
2.尿路結(jié)石(氣化不利，瘀滯腎絡(luò)型)治宜活血行氣，化瘀排石。
以本方加減：車前子(包)、金錢草各15g，莪術(shù)、益母草、赤芍、丹參、牛膝、丹皮、桃仁各10g，臺(tái)烏藥6g為主治方。
若飲食不香者，加焦山楂、雞內(nèi)金。脅肋脹痛者，加枳殼、柴胡。腹股溝痛者，加青皮、川楝子、橘核子。結(jié)石久不下移者，加王不留行，海金沙(包)、五靈脂。
3.痛經(jīng)(寒濕凝滯型)治宜溫經(jīng)散寒，化瘀止痛。
以本方為主治方。
若痛甚而厥(癥見(jiàn)面色青白，冷汗淋漓)為寒邪凝閉，陽(yáng)氣失宜之象，宜加制附片、艾葉各10g，以溫通陽(yáng)氣。
4.子宮內(nèi)膜異位癥(寒凝血瘀型)治宜溫經(jīng)散寒，祛瘀消癥。
以本方去玄胡索，加三棱、莪術(shù)、水蛭各10g為主治方。
若經(jīng)前、經(jīng)期腹痛時(shí)，加臺(tái)烏藥10g，血竭粉(沖服)3g，以溫經(jīng)活血止痛。5.子宮腺肌病(寒凝血瘀型)治宜溫經(jīng)散寒，祛瘀消癥。
以本方去失笑散，加三棱、莪術(shù)、水蛭各10g，桃仁12g為主治方。
若月經(jīng)量多，在經(jīng)期中減去三棱、莪術(shù)、水蛭等破瘀之品，加仙鶴草15g，炮姜炭10g，以增強(qiáng)溫陽(yáng)化瘀止血之功力。
6.直腸息肉(氣滯血瘀型)治宜活血行氣，消腫散結(jié)。
以本方去炮姜、肉桂、川芎，加生地黃、枳殼、桂枝、皂角刺各10g，牛膝8g為主治方。
7.白帶過(guò)多(氣滯血瘀，寒濕阻滯型)治宜溫經(jīng)散寒，行氣活血。
以本方加艾葉、紅花各10g，肉桂2g，蒼術(shù)、茯苓各8g為主治方。
8.慢性盆腔炎(宮寒血瘀型)治宜溫經(jīng)暖宮，活血行瘀。
以本方為主治方。
9.月經(jīng)過(guò)多(血瘀型)治宜活血化瘀，固經(jīng)止血。
以本方加三七(沖)、茜草為主治方。
10.子宮肌瘤(氣滯血瘀型)治宜行氣活血，消癥散結(jié)。
以本方加桃仁、紅花、三棱、生卷柏、益母草為主治方。
11.腸粘連(寒瘀內(nèi)閉型)治宜溫經(jīng)活血。
以本方為主治方。
12.腸套疊(氣滯血瘀型)治宜行氣、活血、散結(jié)。
以本方去蒲黃，加厚樸、乳香為主治方。
13.腸結(jié)核(氣滯血瘀型)治宜理氣通瘀，滋陰和血。
以本方加鱉甲、龜板為主治方。
若氣虛者，加黃芪、黨參。若陰虛便秘者，加火麻仁、肉蓯蓉。若潮熱盜汗者，加銀柴胡、知母、牡蠣。若五更腎瀉者，加吳茱萸、五味子、肉豆蔻、補(bǔ)骨脂。若嘔吐者，加法半夏、代赭石。若腹脹者，加萊菔子、厚樸、檳榔。若濕重者，加蒼術(shù)。
14.陽(yáng)瘺(氣血瘀滯，精竅不暢型)治宜活血散瘀，和暢氣機(jī)，宜通精竅。以本方去干姜、川芎、蒲黃，加枸杞子15克，香附、仙靈脾各10克，柴胡、枳殼各6克為主治方。
15.不射精(驚恐氣結(jié)，敗精阻竅型)治宜行氣散瘀，活血通竅。
以本方去小茴香、干姜、官桂、蒲黃，加郁金、香附、王不留行各10克，柴胡、丹皮各6克，枳實(shí)4克為主治方。
以六味地黃丸善后。
16.男性不育癥(脾腎陽(yáng)虛，久病血瘀型)治宜活血化瘀，溫補(bǔ)脾腎。以本方去五靈脂、蒲黃，加仙靈脾30克，茯苓15克，白術(shù)10克為主治方。17.粘連性腸梗阻(寒瘀互結(jié)，傳導(dǎo)受阻型)治宜活血化瘀，溫經(jīng)散寒。以本方加白芍、乳香各12克，香附、甘草各10克，桃仁、紅花各9克，附子5克為主治方。
18.卵巢囊腫(寒凝胞宮，氣滯血瘀型)治宜溫經(jīng)散寒，活血化瘀。
以本方加丹參15克，牛膝12克，桃仁、三棱、莪術(shù)各9克為主治方。
19.流產(chǎn)(瘀血阻絡(luò)，沖任受損型)治宜活血祛瘀，調(diào)理沖任。
以本方加減：生黃芪30克，郁金、赤芍、當(dāng)歸、川芎各12克，玄胡索、五靈脂、小茴香、臺(tái)烏藥、桂枝各10克，甘草6克，艾葉2克為主治方。
20.流產(chǎn)后陰道持續(xù)出血(跌損瘀血，停積胞中型)治宜活血祛瘀，理氣止痛。
以本方去干姜，加丹參15克，桃仁9克，紅花5克為主治方。
【隨證加減】
1.氣血虛弱加黨參、阿膠。
2.肝郁氣滯加柴胡、郁金、青皮。
3.口干、便秘、苔黃去肉桂、干姜易生姜，加炒黃芩。
4.白帶多加茯苓、澤瀉、川楝子。
5.虛寒甚加附子。
6.少腹脹甚加木香、青皮、莪術(shù)。
7.少腹疼痛拒按加姜黃、三棱。
8.崩漏加三七(沖服)、茜草。
9.習(xí)慣性流產(chǎn)加香附、桃仁、水蛭。
10.產(chǎn)后子癇加大黃、桃仁、紅花、枳殼、香附。
11.血精(氣滯血瘀，腎精虧虛型加熟地、仙靈脾、紫河車。
12.精液不液化加黃芩。
13.血紫質(zhì)病加丹參。
【注意事項(xiàng)】
實(shí)熱傷陰，陰虛血燥者，不宜應(yīng)用本方。
聯(lián)系客服
