1.神經(jīng)癥(神經(jīng)官能癥)
神經(jīng)癥,也叫神經(jīng)官能癥,是屬于輕型的心理疾病,并不是較嚴(yán)重程度的精神病。神經(jīng)癥是弗洛伊德提出的,當(dāng)時(shí)心理學(xué)才剛萌芽,心理疾病也不像今天這樣復(fù)雜。
弗洛伊德在看診時(shí)發(fā)現(xiàn),有些人因?yàn)樾睦淼囊蛩兀谏?、工作或人際關(guān)系上受到影響,但這些人并未嚴(yán)重到像精神分裂般到了意識(shí)不清、需要他人特別照料的地步,因此弗洛伊德便將這些患有較輕微的心理疾病患者統(tǒng)稱為神經(jīng)癥。
神經(jīng)癥在臨床上通常表現(xiàn)為精神上過度焦慮、憂慮、坐立不安、郁悶、注意力無法集中,甚至對(duì)以往喜歡做的事現(xiàn)在都起不了興趣,對(duì)未來悲觀,過度自責(zé),感到無助。有時(shí),身體官能上也出現(xiàn)一定的癥狀,常見的身體官能癥狀有心跳快、心悸,呼吸困難,胸悶,頭痛,頭暈,消化不良,腹瀉或便秘,頻尿,冒冷汗,手腳顫抖,全身酸痛疲勞,口干舌燥,擔(dān)心自己會(huì)死亡,害怕自己會(huì)發(fā)瘋。
隨著經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展,壓力的增多和加強(qiáng),神經(jīng)癥已經(jīng)成為現(xiàn)代人最普遍的心理疾病,在一個(gè)工商業(yè)發(fā)達(dá)的國(guó)家中,差不多平均每5位成人中就有一位患有輕重不等的神經(jīng)癥。此癥還有逐漸增加的明顯趨勢(shì),有些人雖然沒有達(dá)到神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),但是在充滿焦慮與高度競(jìng)爭(zhēng)的情況下,幾乎大多數(shù)人會(huì)在某一段時(shí)期出現(xiàn)類似神經(jīng)癥的癥狀。
得了神經(jīng)癥并不可怕,可怕的是人們對(duì)它的誤解——得了神經(jīng)癥的人,不是被誤解為無病呻吟,就是做遍了身體檢查苦無答案,很多人不知道該到何處求診,也有很多人怕到精神科求診而被冠上精神病的標(biāo)簽。這樣的想法和處境著實(shí)令人擔(dān)憂。
其實(shí),神經(jīng)癥非為重癥的精神病,是一種可以治療的疾患。通過心理治療、行為治療,個(gè)別的輔以藥物治療,就能減少患者的身心干擾癥狀,為患者提供對(duì)疾病的正確認(rèn)知,幫助患者喚回信心與希望,修正患者的行為,最終使得神經(jīng)癥得到治療。
2.焦慮癥
焦慮是生活中一種常見的情緒狀況,如到一個(gè)新的工作單位去工作,手術(shù)或比賽之前,當(dāng)事人都可能出現(xiàn)焦慮,這不僅正常而且很有必要,因?yàn)槊鎸?duì)現(xiàn)實(shí)的應(yīng)激刺激,個(gè)體必須調(diào)動(dòng)自身的積極性去應(yīng)對(duì)。焦慮癥則是指當(dāng)事人的情緒狀況并非由實(shí)際或現(xiàn)實(shí)環(huán)境的威脅或危險(xiǎn)所引起,其緊張不安和恐懼程度與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相適應(yīng)的一種病態(tài)。
需要注意的是,焦慮是一般人都可能有的情緒體驗(yàn),應(yīng)該正視它。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自已有焦慮情緒時(shí),應(yīng)該及時(shí)放松舒解,而不應(yīng)該壓抑。因?yàn)閴阂挚赡軙簳r(shí)消除焦慮,但是過后會(huì)引發(fā)新的心理問題。所以,要及時(shí)消除焦慮,若自己不能控制,應(yīng)尋求心理咨詢師或?qū)I(yè)醫(yī)師的幫助。
3.恐懼癥
恐懼癥,也叫恐懼性神經(jīng)癥,即對(duì)常人一般不害怕的事物感到恐懼,或者恐懼的時(shí)間和強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了常人的反應(yīng)范圍??謶职Y往往是患者不由自主就有的、難以克服的情緒體驗(yàn),常伴隨有各種焦慮反應(yīng),如緊張、擔(dān)憂、逃避想法和行為??謶职Y在各種神經(jīng)癥中所占的比例相當(dāng)高,發(fā)病年齡多在20歲左右,且女性多于男性。異常的、強(qiáng)烈的恐懼感,會(huì)嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量。若不及時(shí)治療,將會(huì)使患者陷人更深的痛苦和焦慮之中。
需要注意的是,當(dāng)產(chǎn)生第一次持續(xù)的強(qiáng)度大的恐懼感時(shí),應(yīng)該坦然面對(duì)現(xiàn)實(shí),及時(shí)排解,若自己無法解決,應(yīng)向心理醫(yī)生或心理咨詢師咨詢,獲得幫助。而不能轉(zhuǎn)移回避,否則只能加重心理矛盾,進(jìn)而加重病情。
4.抑郁癥
抑郁癥是再尋常不過的一種心理障礙, 常被稱為心理感冒,任何人都有可能得,只要好好接受治療,幾乎所有的患者都能痊愈。
正是因?yàn)閷?duì)該心理疾患的不了解,才造成患者情緒陷人惡性循環(huán),因痛苦而抑郁,因抑郁而痛苦到想死,進(jìn)而產(chǎn)生自殺傾向。
抑郁癥病人往往心存顧慮,不愿到心理科或精神科就診,怕被人輕視或稱為“精神病”。據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì),精神疾病患者接受內(nèi)科門診率達(dá)82%,而到精神科門診的僅有18%。抑郁癥本身就是一種疾病, 如同感冒發(fā)燒一樣普通,只要及早接受治療,絕大多數(shù)都可康復(fù)。但如果延誤最佳治療時(shí)間,只會(huì)延遲治愈時(shí)間,給自己的生活和工作帶來嚴(yán)重影響,甚至危及生命。
5.躁郁癥
躁郁癥是一種周期性情緒過度高昂或低落的疾病。這種情緒波動(dòng)因起伏較正常人大,持續(xù)時(shí)間亦長(zhǎng),且會(huì)影響-個(gè) 人的社會(huì) 生活與生理功能。
所謂躁郁癥,一般而言是指?jìng)€(gè)體有時(shí)出現(xiàn)抑郁的癥狀,有時(shí)又出現(xiàn)狂躁的癥狀,這兩種特征不斷地交互出現(xiàn)的情形。也就是說個(gè)體會(huì)出現(xiàn)兩極的情緒反應(yīng),一為狂躁,另一為抑郁。其抑郁癥狀可參考抑郁癥的病例,不過在躁郁癥中,抑郁狀態(tài)在身體方面的癥狀則沒有抑郁癥那么強(qiáng)烈。所謂的狂躁?duì)顟B(tài),指的就是身心狀態(tài)都很亢進(jìn)的情況,這種躁癥的癥狀與“單極性躁癥”的癥狀是幾乎相同的。
雖然每個(gè)人在日常生活中都會(huì)有情緒上的起起落落,但這和躁郁癥的情緒起伏并不相同。后者不論是在情緒強(qiáng)度或是持續(xù)時(shí)間上,都比一般的情緒起伏極端許多。
躁郁癥在有效持續(xù)的藥物及心理治療下,是能有效治愈的。根據(jù)現(xiàn)有的研究,這樣的病癥還有遺傳的可能性。
6.強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥,又叫強(qiáng)迫性神經(jīng)官能癥,是一種易出現(xiàn)反復(fù)強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒、強(qiáng)迫行為特征的神經(jīng)性疾病?;颊吒杏X到這種強(qiáng)迫觀念或行為是與其意愿相違背,是異常的,所以竭力抵抗和控制,但是很難擺脫。這種自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫的沖突會(huì)給患者帶來焦慮和抑郁,因而會(huì)妨礙病人的正常生活和工作。
強(qiáng)迫癥癥狀表現(xiàn)為無端聯(lián)想、反復(fù)回憶、強(qiáng)迫思考、強(qiáng)迫行為、疑心重、多余擔(dān)心、莫名沖動(dòng)等。需要注意的是,當(dāng)惠者出現(xiàn)持續(xù)的強(qiáng)迫觀念和行為時(shí),家人應(yīng)理解患者的行為,采取多種治療措施,幫助患者早日擺脫強(qiáng)迫癥的困擾。
7.疑病癥
疑病癥又稱疑病性神經(jīng)癥,指人對(duì)自身感覺做出不切實(shí)際的病態(tài)解釋,致使整個(gè)身心被由此產(chǎn)生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經(jīng)癥。 患者懷疑自己患了某種事實(shí)上并不存在的疾病,醫(yī)生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。
此癥在我國(guó)一般人群中患病率為0.15%,一般認(rèn)為男多于女,文化落后的地區(qū)較為多見。一般以中年人居多,其中男性發(fā)病年齡約在40歲,女性多在50歲左右。
疑病癥并不是什么嚴(yán)重的心理疾病,所以病人自己應(yīng)該坦然面對(duì),親友也應(yīng)該理解、鼓勵(lì)他們。只有精神上的支持才能最終幫助他們遠(yuǎn)離疑病癥的困擾,獲得身心的健康。
8.抑郁性神經(jīng)癥
“抑郁性神經(jīng)癥”,又稱“神經(jīng)癥性抑郁”,有的還稱為“輕性抑郁癥”“輕抑郁” ,在DSM-IV ( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,美國(guó)精神疾病診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè))中是一種以心境低落為主要臨床特征的、病程遷延的神經(jīng)癥。常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙。抑郁一般是輕度的, 但由于遷延不愈,病人感到內(nèi)心痛苦。若主動(dòng)求治,日常生活不受顯著影響。
需要注意的是,因延誤治療,當(dāng)本癥發(fā)展成為重度的抑郁癥時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)自殺傾向,故患者親友、家人和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)引起高度重視,采取積極的治療護(hù)理措施,盡快促其好轉(zhuǎn),避免悲劇發(fā)生。
9.神經(jīng)衰弱
人們出現(xiàn)睡眠不好、記憶力下降、精力不足等癥狀,就會(huì)懷疑自己患了神經(jīng)衰弱癥。其實(shí)不然,經(jīng)過心理、精神病學(xué)家的研究,神經(jīng)衰弱癥是神經(jīng)癥中的常見病,有較高的發(fā)病率,居各種神經(jīng)癥的首位。
神經(jīng)衰弱是指大腦因?yàn)殚L(zhǎng)期的精神緊張或者精神壓力,從而引起大腦生理功能減弱,造成精神容易疲勞,病人容易精神緊張、心情煩惱,常常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就被激怒,同時(shí)伴有肌肉緊張?zhí)弁?、乏力或睡眠障礙等生理功能紊亂。
需要注意的是,雖然患上此癥,要經(jīng)受許多精神和軀體的痛苦,但是要堅(jiān)信,神經(jīng)衰弱癥是完全可以治愈的,無數(shù)的病例已經(jīng)說明了這一點(diǎn); 出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀時(shí)應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員診治,不要憑自己的簡(jiǎn)單判斷就隨便用藥。對(duì)于確診為神經(jīng)衰弱癥的病人要積極配合治療,藥物要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用,不要有太多心理負(fù)擔(dān),否則反而會(huì)加重病情。
10.癔癥
癔癥,又稱歇斯底里,或軀體化形式障礙,是一種由精神因素引發(fā)的突發(fā)的意識(shí)范圍縮小,選擇性遺忘和情感爆發(fā),繼而出現(xiàn)多樣化的軀體功能障礙的特殊類型的神經(jīng)癥。癔癥在臨床上分為三種類型,即癔癥性精神障礙、癔癥性軀體障礙、流行性癔癥。癔癥發(fā)作是對(duì)心理沖突的一種緩解 和宣泄,對(duì)患者的健康有定的積極意義。
有的癔癥患者會(huì)突然言語行為都變成另一個(gè)人,所以,在農(nóng)村有的地方把癔癥稱為“走陰間”,進(jìn)而忽 視了對(duì)癔癥的治療。這樣的做法是不對(duì)的,是偽科學(xué)。我們應(yīng)該意識(shí)到癔癥只是一種心理疾病, 是可以治療和預(yù)防的。