(健康時(shí)報(bào)記者 魏雅寧)神經(jīng)衰弱、心臟病發(fā)作、胃腸紊亂，這些在神內(nèi)、心內(nèi)和消化內(nèi)科被確認(rèn)的疾病，為什么吃了很多藥都不見(jiàn)好?
上海市精神衛(wèi)生中心院長(zhǎng)徐一峰教授在近日舉辦的“2015國(guó)際神經(jīng)精神疾病高峰論壇”上指出，這三種疾病很有可能是抑郁焦慮導(dǎo)致的，應(yīng)該盡快去精神科接受專業(yè)的診療。
神經(jīng)衰弱或是抑郁
煩躁、失眠、焦慮、食欲減退，如果一個(gè)人帶著這些癥狀跑到神經(jīng)內(nèi)科，各項(xiàng)檢查指標(biāo)都沒(méi)什么異常，非常有可能被神內(nèi)的醫(yī)生扣上神經(jīng)衰弱的帽子，但其實(shí)這些患者中的絕大多數(shù)患的都是不同程度的抑郁癥。
“上世紀(jì)80年代中期，湖南中南大學(xué)的研究人員就做過(guò)類似的調(diào)查，他們發(fā)現(xiàn)所謂的神經(jīng)衰弱，絕大多數(shù)是抑郁癥，因?yàn)橹袊?guó)人慣用軀體的癥狀來(lái)代替精神的問(wèn)題，患者主訴的那些癥狀就是抑郁的臨床表現(xiàn)。”徐一峰教授說(shuō)，“我們精神科其實(shí)從上世紀(jì)90年代后期開始，就不再用神經(jīng)衰弱這個(gè)詞了，但現(xiàn)在很多內(nèi)科醫(yī)生包括神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi)，沒(méi)有接受到新的精神疾病方面的培訓(xùn)，會(huì)誤把抑郁癥當(dāng)作神經(jīng)衰弱來(lái)治，但收效往往甚微?！?/p>
因此，徐教授建議，如果被內(nèi)科醫(yī)生診斷為神經(jīng)衰弱的話，最好再去精神科看看，是否患有抑郁癥。
焦慮抑郁也會(huì)胃腸紊亂
“我們這還有不少?gòu)南坪透啬c科轉(zhuǎn)來(lái)的患者，被確診為胃腸神經(jīng)官能癥，主要癥狀就是胃腸功能紊亂，一會(huì)兒拉肚子，一會(huì)兒便秘?！毙煲环褰淌谥赋?，胃腸是人體最大的情緒感受器官，抑郁焦慮都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、便秘等一系列胃腸紊亂的癥狀。
但是這些人吃了很長(zhǎng)時(shí)間的止瀉藥或者是緩解便秘的藥物效果都不好，總是反復(fù)無(wú)常，后來(lái)到了精神科，用一些抗焦慮抑郁的藥物治療，患者很快就正常了，這種情況非常常見(jiàn)。
驚恐發(fā)作很像心臟病
徐一峰教授介紹，被送到心內(nèi)科急診，說(shuō)自己心臟發(fā)作的病人當(dāng)中，居然有高達(dá)三分之一的患者，后來(lái)被發(fā)現(xiàn)是驚恐發(fā)作，也是焦慮障礙的一種。
患者發(fā)病時(shí)的情況大都是突然覺(jué)得心慌胸痛、出汗，有的甚至感覺(jué)馬上就要昏倒了。叫了急救車送到醫(yī)院，醫(yī)院檢查卻什么問(wèn)題也沒(méi)有。
這種驚恐發(fā)作的時(shí)間一般持續(xù)時(shí)間不是很長(zhǎng)，從幾十秒到半小時(shí)以內(nèi)。很多這樣的患者，經(jīng)過(guò)精神科醫(yī)生的診斷，服用一些抗抑郁的藥物，再?zèng)]出現(xiàn)過(guò)類似情況。
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