“ 新冠感染后嗅覺功能的恢復是可以通過康復訓練實現(xiàn)的！”
嗅覺喪失是COVID-19的一個奇怪而獨特的特征，以至于它被認為是比發(fā)燒或咳嗽等其他常見癥狀更能預測某人是否被感染的指標。研究表明，多達一半的感染者暫時失去了感知氣味的能力，盡管在輕度至中度感染的患者中，這一比例可能高達67%——可能是因為他們往往更年輕，可能對嗅覺感知的改變更敏感，那人們該如何盡快恢復嗅覺功能呢？
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愿聞其詳（上）
好消息是，各種研究表明，對于那些在病毒感染后嗅覺受損的人來說，反復短期接觸氣味可以幫助他們恢復。要知道我們感知氣味的方式是通過一組被稱為“嗅覺感覺神經(jīng)元”的神經(jīng)細胞，這些神經(jīng)細胞位于鼻子后部的一個叫做嗅球的結(jié)構中。這些神經(jīng)元有細小的毛發(fā)狀突起，延伸到粘液覆蓋的鼻粘膜，并對我們通過鼻子呼出的氣味分子做出反應。
在大流行早期，科學家們擔心SARS-CoV-2可能會通過感染這些嗅覺神經(jīng)元，然后進入大腦，從而引發(fā)嗅覺喪失，并可能在大腦中造成持久的損害。進一步的研究表明，這些神經(jīng)元缺乏病毒用來感染細胞的ACE2受體，但它們存在于與這些神經(jīng)元相互作用的鼻粘膜支持細胞上。
這些支持細胞——被稱為支撐細胞——的作用是維持鼻黏液中鹽離子的平衡，神經(jīng)元依靠這些鹽離子向大腦發(fā)送信號。它們還為嗅覺神經(jīng)元提供結(jié)構和代謝支持。最近一項對倉鼠的研究表明，SARS-CoV-2入侵的是這些支持細胞，而不是嗅覺神經(jīng)元，這促使免疫細胞大量浸潤，隨后破壞了鼻粘膜的正常組織，包括神經(jīng)元用來探測氣味分子的毛發(fā)狀突起的喪失。
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愿聞其詳（下）
好消息是，科學家們通過動物實驗還發(fā)現(xiàn)，大約14天后，鼻粘膜開始自我重建。不過，由于很難衡量倉鼠的嗅覺恢復了多少，所以不清楚它們需要多長時間才能完全修復損傷。同時，人體研究正在給出一些答案。最近的一項研究追蹤了2428名聲稱因COVID-19而失去嗅覺和/或味覺的人的健康狀況，發(fā)現(xiàn)其中40%的人在六個月后完全恢復了嗅覺，而只有2%的人報告沒有任何改善。另一項調(diào)查顯示，對許多人來說，恢復可能比這更快，71.8%的人報告一個月后恢復到“非常好”或“好”的氣味，84.2%的人報告恢復到“非常好”或“好”的味道。
味覺喪失——COVID-19的另一個癥狀——更難評估，因為大多數(shù)研究依賴于患者自我報告他們的癥狀，而他們認為的一些味覺喪失可能是嗅覺喪失的結(jié)果。味覺在很大程度上受我們的嗅覺影響，這就是為什么捏著鼻子會讓不好吃的食物更容易下咽。然而，在之前對2428人的研究中，只有3%的人報告說，他們在六個月后仍然無法區(qū)分甜、酸、咸、苦和鮮味——這些味道是由舌頭上的味蕾直接感知的。在恢復過程中，一些人還報告嗅覺扭曲，或“嗅覺缺失”。例如，許多從COVID-19中康復的人報告聞到了一股惡臭。雖然這可能很惡心，但這通常是你的神經(jīng)細胞正在恢復的跡象。
好消息是，各種研究表明，對于那些在病毒感染后嗅覺受損的人來說，反復短期接觸氣味可以幫助他們恢復。嗅覺喪失慈善機構建議，挑選四種你喜歡或與之有聯(lián)系的氣味，每天積極嗅它們兩次，每種氣味大約花20秒。理想情況下，你應該嘗試選擇代表四種類型的氣味:花香、水果味、辛辣味和樹脂味——你可以使用精油，也可以使用精油中提取的物質(zhì)。例如，如果你選擇檸檬作為你的氣味之一，你可以使用一些磨碎的檸檬皮。在聞這種物質(zhì)的時候，把你的思想集中在檸檬上，試著回憶你對檸檬的體驗。這不是一個立竿見影的解決辦法，但隨著時間的推移，這應該會幫助你恢復失去的嗅覺。
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