（本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試?。?/strong>
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學》、《中醫(yī)藏象學》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文說，我想和你聊聊，關于嘴唇干裂的事兒。
看到題目，你可能就有疑惑了：嘴唇干裂，怎么能和濕氣大有關系呢？濕氣，是水潤的。有濕氣的人，嘴唇應該是潤澤的才對啊。
其實，醫(yī)學這東西，有時候真的和我們想象的不一樣。
我給你講個例子吧。你看完了，就徹底懂了。
話說有這么一個人，女的，當時是31歲，本職工作是一個教師。
早在三年前，她曾經(jīng)患過一次感冒。感冒了以后，她就咳嗽。這個咳嗽，久治不愈。
大概是從那以后的一個月吧，這個人開始感覺口唇干燥。再后來，口唇逐漸干裂。
到后來，她的嘴唇干裂已經(jīng)十分嚴重。有一次，她在前頭講課。說著說著，嘴唇就淌血了。學生們在下面坐著，看得一清二楚，嚇壞了。
這可怎么辦?。炕颊呔偷结t(yī)院去求治。
各種維生素、各種抗生素、各種軟膏，以及各種滋陰養(yǎng)血、清熱瀉火的藥，都用上了，效果都不好。有的甚至完全沒效果。
到最后，這個患者幾乎對治療喪失了信心。她覺得，自己這輩子可能就這樣了，所以說，拒絕使用任何藥物，只是偶爾往嘴上涂點麻油來稍微緩解。
這樣下去，可不行啊。親友就勸她繼續(xù)求治。連說帶哄，把她帶到一位醫(yī)家面前。
刻診，見患者形體消瘦，面色慘白，皮膚干巴巴的，比老太太的皮膚都干巴，而且還有很多皺紋。嘴唇干裂。開口說話幅度一大，立刻流血。
看全身狀態(tài)，腰酸體倦、吃不下飯、便溏、白帶量很大，月經(jīng)后期量少，脈象沉細而弱，舌淡紅，不水潤，苔薄白。
了解到這些以后，醫(yī)家給開了一張方子。見——
茯苓60克，桂枝15克，白術30克，炙甘草、升麻、桔梗各10克，竹葉6克，水煎服，每日一劑。
當時，這個患者也是久病成醫(yī)。她發(fā)現(xiàn)，方藥里頭幾乎沒有一個是去火的，沒有一個是滋陰的，不免有些奇怪。
但是，服用的結果，卻令她大吃一驚。大概5劑以后，其病情有所好轉。10劑以后，此人的口唇干裂基本痊愈。而且，白帶減少、吃飯食欲增加，大便也成型了。整個人的精神狀態(tài) ，開始大有改觀。
接著，原方不變，每兩天服用一劑。10劑藥以后，患者諸證悉平，停藥。隨訪一年，沒有復發(fā)。
這張小醫(yī)案，記載于1996年的《新中醫(yī)》上。感興趣的朋友，可以去查看一下。
我說說這背后的道理。
在常人看來，嘴唇干裂、出血，這應該是上火、陰虛有熱導致的。實際上，這個患者的問題，在于脾虛有濕。濕氣太大，導致她口唇干裂。
你看，這個人，便溏、納呆、白帶量多、身體倦怠乏力而消瘦，面色不佳，這是不是脾虛有濕？脾虛，氣血生化乏源，所以患者乏力、面色不好。脾虛，胃納不佳，所以患者吃不下飯。脾主運化。脾虛，則運化失常，濕邪內蘊，所以患者便溏、白帶量多。白帶，就是濕邪的表現(xiàn)。
也許你會奇怪，既然脾虛有濕，患者為什么皮膚干燥、嘴唇干裂、舌頭上不水潤呢？因為濕邪困脾以后，會嚴重影響到脾的輸布功能。脾無法輸布津液到身體各處，所以患者就表現(xiàn)出干燥之象。
當然，這里還有一個因素，就是患者最初曾患過感冒，咳嗽，久治不愈。咳嗽久治不愈，這個要考慮肺氣失常。肺，是水液輸布的上源。脾輸布功能的實現(xiàn)，途徑之一，就是要把水谷精微，往上送給肺，借肺的宣降之功，輸布給全身各處?，F(xiàn)在，肺氣不利，水分根本無法布散，于是就口唇干裂、皮膚干燥、有皺紋。
所以說，現(xiàn)在的當務之急，不是滋陰去火，而是健脾，化解脾濕，開提肺氣。這才是解決問題的正確路徑。
好了，我們看看當時醫(yī)家用的什么配伍——
茯苓60克，桂枝15克，白術30克，炙甘草、升麻、桔梗各10克，竹葉6克。
這里頭，茯苓重用60克，可以健脾，利水濕。桂枝溫陽化氣，以助水濕代謝。白術，健脾燥濕。升麻，可以提升脾胃清陽之氣，把水谷精氣向上帶到肺臟。桔梗，又能開宣肺氣，故而有利于肺去輸布水谷精微。炙甘草，用于健脾益氣。最后，來一個竹葉，可以生津利尿，輔助水濕之邪從小便排出。這就是基本的用藥思路。它其實是苓桂術甘湯的化裁。
怎么樣？這就是利用溫化脾濕之法，治療嘴唇干裂的例子。你說有沒有意思？
我把這個寫出來，希望能給你帶來一點啟迪。
其實，在生活中，嘴唇干裂的人有不少。這里頭，確實有相當一部分了，屬于上火所致，屬于素體陰虛所致。但是也有那么一部分人，屬于脾虛。脾虛濕盛，水谷精微無法輸布到嘴唇，所以就犯病。這類人，往往還覺得自己愛上火，于是攝入大量清涼去火之品。結果，越來越糟糕。怎么辦？正確的做法，是健脾化濕，提升身體正氣，從根本上解決問題。
因此，有此類困擾的朋友，我請你一定要去看中醫(yī)，找到自己問題的真正所在，然后對癥用藥。文中所述的配伍，僅供參考，在沒有專業(yè)人士指導的情況下，不要盲目嘗試。就自我調節(jié)而言，可以適當服用白術、茯苓等等。當然，前提是，節(jié)制飲食，不要做任何傷脾助濕的事兒。
好了，關于嘴唇干裂的問題，我今天就先給你講這么多。文老師感謝你的閱讀。
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