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狐惑?。ò兹暇C合征?)

女,31歲,2016-02-06:



        
我又來打擾你了,抱歉!我可能得了狐惑病了。 

 
上次退燒后,體溫正常一天后來又燒上來了。然后就出現(xiàn)了陰部異物感,前天去婦科看過,說是潰瘍了,
 在小陰唇的內(nèi)側(cè),很多個潰瘍面 口腔里也有潰瘍。 因為血象偏高了,就掛了阿莫西林克拉維酸鉀,現(xiàn)在體溫正常了,可是陰唇有潰瘍,而且腫著,痛苦難言。所以又來求救了。 

  
還有就是心煩口干,沒什么胃口,但是也都能吃下
 到下午五六點就開始怕冷,口臭,偶爾有口苦,肌肉酸痛,懶動,偶爾太陽穴痛。大便前幾天稀,后來掛了鹽水,就不稀了 口干明顯,口渴也有,口苦和口臭鹽水前都有,掛水后都是偶爾才有的。 輸了兩天了 不惡心,不胃脹, 劍突下有輕壓痛 用了硝酸米唑軟膏沒有效果,昨天腫的更厲害了,我自己就買了甘草和苦參煎水外洗, 我看金匱里有這個毛病,所以我向您求救來了?!蔽⑿艧o脈。

 

 


辨證:
厥陰病

 
甘草瀉心湯合赤豆當歸散加生石膏方證


處方:


炙甘草
12,黃芩10,黃連10 
干姜
10,


姜半夏
15,黨參10,生石膏45,赤小豆15,


當歸
10, 
大棗
4枚,3劑。


反饋(
2016-02-13
):
“吃第一貼的時候,腫就退了一半,但是還是痛,口干就已經(jīng)不明顯了。胃口也開了,感覺想吃飯了。

 
第二貼的時候,腫就完全消了。走路的時候就不痛了,主要是小便的時候弄到潰瘍了才痛。

 
第三貼吃完,基本感覺不到痛了。就是還有點潰瘍。
 我痛的那幾天,下頜淋巴結(jié)和腹股溝淋巴結(jié)都腫起來痛,后來第二貼吃完都消掉了。非常明顯的。”


辨證:
厥陰病

 
甘草瀉心湯合赤豆當歸散加生石膏方證


處方:


炙甘草
12,黃芩10,黃連10 
干姜
10,


姜半夏
15,黨參10,生石膏45,赤小豆15,


當歸
10 
大棗
4枚,3劑。


反饋(
2016-02-13
):
“吃第一貼的時候,腫就退了一半,但是還是痛,口干就已經(jīng)不明顯了。胃口也開了,感覺想吃飯了。

 
第二貼的時候,腫就完全消了。走路的時候就不痛了,主要是小便的時候弄到潰瘍了才痛。

 
第三貼吃完,基本感覺不到痛了。就是還有點潰瘍。
 我痛的那幾天,下頜淋巴結(jié)和腹股溝淋巴結(jié)都腫起來痛,后來第二貼吃完都消掉了。非常明顯的。”


按:


“狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,蝕于喉為惑,蝕于陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝,甘草瀉心湯主之?!?/span>

   

雖然甘草瀉心湯多治療狐惑病,但不是專病專方,仍是先辨證。本案上熱下寒,半表半里,為厥陰。熱為主,故加石膏加上清熱之力。合赤豆當歸養(yǎng)血排膿。

“病者脈數(shù),無熱,微煩,默默但欲臥,汗出,初得之三四日,目赤如鳩眼;七八日,目四眥黑。若能食者,膿已成也,赤小豆當歸散主之。

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