【出處】《金匱要略》
【組成】吳茱萸三兩(9g) 當(dāng)歸二兩(6g) 芍藥二兩(6g) 芎?(川芎)二兩(6g) 人參二兩(6g) 桂枝二兩(6g) 阿膠二兩(6g) 牡丹皮去心，二兩(6g) 生姜二兩(6g) 甘草二兩(6g) 半夏半升(6g) 麥冬去心，一升(9g)
【用法】
古代用法：上十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服。
現(xiàn)代用法：水煎服，阿膠烊沖。
【功用】溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀。
【主治】沖任虛寒，瘀血阻滯證。漏下不止，淋漓不暢，血色暗而有塊，或月經(jīng)超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見少腹里急，腹?jié)M，傍晚發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷，久不受孕。
【證治機(jī)理】本證因沖任虛寒，瘀血阻滯所致。沖為血海，任主胞胎，二脈皆起于胞宮，與經(jīng)、產(chǎn)相關(guān)。沖任虛寒，陰血不足，寒凝血滯，經(jīng)脈不利，則見月經(jīng)后期、經(jīng)來不暢、或血色紫暗、或夾有瘀塊、或量少，甚或經(jīng)停不至、或久不成孕；沖任虛寒，血凝氣滯，故少腹里急、腹?jié)M；沖任虛損，陰血失守，或瘀血阻滯，血不歸經(jīng)，又可表現(xiàn)為月經(jīng)先期，或月經(jīng)延長(zhǎng)，或一月再行，甚或崩中漏下；如因失血過多，耗傷陰血，或因瘀血不去，新血不生，以致陰血虧虛，內(nèi)生虛熱，則見傍晚發(fā)熱、手心煩熱、唇口干燥。本證屬虛、寒、瘀、熱兼夾，即陰血虧虛、寒凝、血瘀、虛熱，寒熱錯(cuò)雜，虛實(shí)兼夾，但以寒凝、血瘀為主。治當(dāng)溫經(jīng)散寒，祛瘀養(yǎng)血，兼清虛熱之法。
【方解】
君藥-吳茱萸、桂枝：方中吳茱萸辛熱，入肝腎而走沖任，散寒行氣止痛；桂枝辛甘溫入血分，溫通血脈，二者溫經(jīng)散寒，行血通脈，共為君藥。
臣藥-當(dāng)歸、川芎、芍藥：當(dāng)歸、川芎、芍藥活血祛瘀，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，能補(bǔ)血之虛，能祛血之瘀；
臣藥-丹皮：丹皮之辛苦微寒，活血祛瘀，并能清退虛熱。
佐藥-阿膠：阿膠甘平，養(yǎng)血止血，滋陰潤(rùn)燥。
佐藥-麥冬：麥冬甘寒清潤(rùn)，滋陰潤(rùn)燥，合阿膠以滋陰養(yǎng)血，配丹皮以清虛熱，并制桂、萸之溫燥。
佐藥-人參、甘草：陽(yáng)明氣血充足，則沖任得以盈滿，配伍人參、甘草，益氣健脾，以資生化之源，陽(yáng)生陰長(zhǎng)，氣旺血充。
佐藥-半夏：半夏辛溫行散，入胃經(jīng)通降胃氣，以助通沖任，散瘀結(jié)。
佐藥-生姜：生姜既溫胃氣以助生化，又助吳茱萸、桂枝以溫經(jīng)散寒，以上均為佐藥。
使藥-甘草：甘草調(diào)和諸藥，兼為使藥。
諸藥合用，溫經(jīng)散寒，活血養(yǎng)血，使瘀血去，新血生，血脈和暢，經(jīng)血自調(diào)。方名溫經(jīng)，且重用吳茱萸，使本方功效重在溫散寒邪，溫中寓通，溫中寓補(bǔ)，溫中寓清，可謂主次分明，全面兼顧。
【配伍特點(diǎn)】本方溫清補(bǔ)消并用，以調(diào)寒熱錯(cuò)雜，虛實(shí)兼夾，但以溫經(jīng)化瘀為主；且溫補(bǔ)藥與少量寒涼藥配伍，溫燥與清潤(rùn)并用，使溫而不燥，剛?cè)嵯酀?jì)。
【辨證要點(diǎn)】本方為婦科調(diào)經(jīng)之常用方。以月經(jīng)不調(diào)，小腹冷痛，經(jīng)有瘀塊，時(shí)有煩熱，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)澀為辨證要點(diǎn)。
【附方】
溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）
【組成】當(dāng)歸 川芎 桂心 莪術(shù)醋炒 牡丹皮 芍藥各半兩（各3g） 人參 牛膝 甘草各一兩（各6g）
【用法】水煎服。
【功用】溫經(jīng)補(bǔ)虛，化瘀止痛。
【主治】血海虛寒，氣血凝滯之月經(jīng)不調(diào)，臍腹作痛，其脈沉緊。
【鑒別】
1.《金匱要略》溫經(jīng)湯與《婦人大全良方》溫經(jīng)湯
相同點(diǎn)：兩方組成中均有當(dāng)歸、川芎、丹皮、人參、甘草；皆有溫經(jīng)散寒，祛瘀養(yǎng)血之功；治療血海虛寒，瘀血阻滯之證。
不同點(diǎn)：
《金匱要略》溫經(jīng)湯：配伍吳茱萸、生姜、阿膠、麥冬、白芍等，以溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血之功見長(zhǎng)。
《婦人大全良方》溫經(jīng)湯：則配以莪術(shù)、牛膝，故以活血祛瘀止痛之效為強(qiáng)。
【方歌】
溫經(jīng)歸芍桂萸芎，姜夏丹皮及麥冬，參草扶脾膠益血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。
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