患者出現(xiàn)視力下降，左例眉弓區(qū)局限性腫脹。數(shù)月前眶額部曾受鈍器傷。
第一列圖像(圖A-C)示病變導(dǎo)致左眶頂壁骨性重構(gòu)。病變?cè)赥1WI(圖B)和 T2WI(圖C)表現(xiàn)為含有蛋白的液體信號(hào)。
第二列圖像(圖D~F)中在眶尖也可見類似的病變，因病變內(nèi)含有高濃度蛋白或血液使其在T1WI上呈高信號(hào)(圖E)。囊腫壓迫視神經(jīng)管及視神經(jīng)。
外傷后血性囊腫。
外傷后血性囊腫。
眼眶內(nèi)血腫可發(fā)展為眶內(nèi)血性囊腫。該患者曾有眼眶鈍性傷的病史。當(dāng)時(shí)可能導(dǎo)致出現(xiàn)了骨膜下血腫。血腫可以吸收或持續(xù)存在。如果血腫持續(xù)存在，則會(huì)形成膽固醇結(jié)晶，并且血性物質(zhì)還可造成血腫周圍的肉芽腫反應(yīng)。
慢性的炎癥反應(yīng)及內(nèi)部的再出血可能是腫物緩慢增大的原因，最終導(dǎo)致骨質(zhì)重構(gòu)和骨連接部的斷裂。骨質(zhì)擴(kuò)張形式可以幫助鑒別血性囊腫和腦脊膜膨出。當(dāng)血性囊腫體積變大時(shí)會(huì)產(chǎn)生突眼，眼球活動(dòng)障礙或視力下降等癥狀。本病發(fā)展緩慢， 可在最初外傷后數(shù)月至數(shù)年內(nèi)發(fā)生。
列舉三個(gè)非外傷性的眶內(nèi)血腫。
當(dāng)遲發(fā)性外傷后并發(fā)癥影響視神經(jīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)通知臨床醫(yī)師，如果視神經(jīng)無損傷風(fēng)險(xiǎn)則按正常報(bào)告處理。
●是否存在骨損傷?
●有無軟組織損傷或疝?
●是否存在異物?
●眶尖及視神經(jīng)處于何種狀態(tài)?
應(yīng)用抗凝劑，凝血障礙，血管畸形的破裂。
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