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一場(chǎng)沒(méi)有硝煙席卷全球的戰(zhàn)爭(zhēng)-【抗擊病毒-5】

作者:潘長(zhǎng)宏

2023年1月3日

       今天我想和讀者朋友一起來(lái)歸納總結(jié)幾年來(lái)的病毒三毒株(德?tīng)査W密克戎、“地獄犬”)在我國(guó)的傳染和危害性。

       新型冠狀病毒(世衛(wèi)組織2020年1月命名  ;SARS-CoV-2,國(guó)際病毒分類(lèi)委員會(huì)2020年2月11日命名 )。新型冠狀病毒屬于RNA病毒,易發(fā)生基因突變,該變異株最早于2020年10月在印度馬哈拉施持拉邦發(fā)現(xiàn),后迅速在全球傳播。

     第一、 當(dāng)年武漢的病毒是德?tīng)査―elta)是新冠病毒(2019-nCOV,SARS-CoV-2)的一種變異株。

       冠狀病毒是一個(gè)大型病毒家族,已知可引起感冒、中東呼吸綜合癥(MERS)和嚴(yán)重急性呼吸綜合癥(SARS)等較嚴(yán)重疾病。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株 。人感染了冠狀病毒后的常見(jiàn)體征有呼吸道癥狀、發(fā)熱、咳嗽、氣促和呼吸困難等。在較嚴(yán)重病例中,感染可導(dǎo)致肺炎、嚴(yán)重急性呼吸綜合征、腎衰竭,甚至死亡。

對(duì)于新型冠狀病毒所致疾病沒(méi)有特異治療方法。但許多癥狀是可以處理的,因此需根據(jù)患者的臨床情況進(jìn)行治療。此外,對(duì)感染者的輔助護(hù)理可能非常有效。做好自我保護(hù),包括:保持基本的手部和呼吸道衛(wèi)生,堅(jiān)持安全飲食習(xí)慣等。

武漢曾經(jīng)封城76天,在付出沉重代價(jià)的同時(shí),成功地控制住了新冠肺炎病毒的大流行,為全國(guó)和全世界人民作出了卓越的貢獻(xiàn)。在接下來(lái)2年中,中國(guó)政府采取強(qiáng)有力的動(dòng)態(tài)清零措施,在抗擊病毒的戰(zhàn)役中成果斐然。這個(gè)措施通過(guò)空間(自由)換時(shí)間,等到了疫苗研制成功,使得大部分國(guó)民得以注射新冠疫苗,以盡可能地建立起免疫屏障來(lái)。

上海、天津、遼寧、河北、河南、山東、山西、廣東、江蘇、浙江、福建、四川、陜西13?。▍^(qū)、市)共向武漢增派34支醫(yī)療隊(duì)。民航局緊急組織協(xié)調(diào)47架包機(jī)緊急運(yùn)輸醫(yī)療隊(duì),運(yùn)輸全國(guó)各地近6200名醫(yī)護(hù)人員和部分醫(yī)療物資馳援武漢。援助湖北,援助武漢的人員總量達(dá)四萬(wàn)二千余人。這是疫情發(fā)生以來(lái),民航執(zhí)行運(yùn)送醫(yī)療隊(duì)任務(wù)規(guī)模最大的一次。       

共經(jīng)歷了五個(gè)階段:

第一階段:迅即應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情。湖北省武漢市監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例,中國(guó)第一時(shí)間報(bào)告疫情,迅速采取行動(dòng),開(kāi)展病因?qū)W和流行學(xué)調(diào)查。
第二階段:初步遏制疫情蔓延勢(shì)頭。全國(guó)新增確診病例快速增加,中國(guó)采取阻斷病毒傳播的關(guān)鍵一招,堅(jiān)決果斷關(guān)閉離漢離鄂通道,武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)全面打響。
第三階段:本土新增病例數(shù)逐步下降至個(gè)位數(shù)。中共中央作出統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)重大決策。
第四階段:取得武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)決定性成果。以武漢市為主戰(zhàn)場(chǎng)的全國(guó)本土疫情傳播基本阻斷,離漢離鄂通道管控措施解除,武漢市在院新冠肺炎患者清零。
第五階段:全國(guó)疫情防控進(jìn)入常態(tài)化。境內(nèi)疫情總體呈零星散發(fā)狀態(tài),局部地區(qū)出現(xiàn)散發(fā)病例引起的聚集性疫情,境外輸入病例基本得到控制。

4月8日,武漢“解封”;4月24日,湖北重癥和危重癥患者清零;4月26日,武漢在院新冠肺炎患者清零!9月,武漢2800多所中小學(xué)幼兒園迎來(lái)開(kāi)學(xué),百萬(wàn)學(xué)子回到了久違的課堂。生命高于一切——76天,英雄的武漢人民書(shū)寫(xiě)了艱苦卓絕的歷史一幕;1800多個(gè)小時(shí),勇敢的中國(guó)人民在人類(lèi)文明史上創(chuàng)造了永志不忘的驚世壯舉。

第二、奧密克戎(英文名:Omicron,編號(hào):B.1.1.529),2019年新型冠軍狀病毒變種。奧密克戎變異速度較快,其下的分支異常多,形成過(guò)主流性的變異株有BA 1、BA 2T BA 5系列,以及BF 7、BQ 1重組體XBB等。致病性:根據(jù)臨床病例顯示,奧密克戎變異株感染者,主要癥狀:如發(fā)熱,干咳,頭痛,渾身骨痛,咽喉疼痛等。主要表現(xiàn)為,上呼吸道感染,下呼吸道及肺組織的損害較輕,但其造成的損傷不容忽視。

2022年11月11日國(guó)務(wù)院:進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控的二十條措施:“國(guó)務(wù)院:進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控的二十條措施”。

鐘南山院士對(duì)國(guó)家放開(kāi)管控談了自己的三點(diǎn)看法:

       一、從病毒毒性的觀點(diǎn)來(lái)看,對(duì)病毒的控制和開(kāi)放是不可避免的。

       在以往,由于新冠病毒具有強(qiáng)烈的傳染性,特別是在原有的毒株和毒株德?tīng)査膫鞑ハ拢_(kāi)展傳染病防治能夠最大限度地保障人們的身體和生命的安全?,F(xiàn)在,經(jīng)過(guò)了幾次變異,疫情的毒素濃度下降了很多,我們已經(jīng)可以足夠應(yīng)對(duì)它了。

      二、從人民群眾的生活出發(fā),防控和對(duì)外開(kāi)放勢(shì)在必行。

       新冠爆發(fā)后的三年,影響了各個(gè)行業(yè),餐飲,文化旅游,交通運(yùn)輸;房地產(chǎn)、酒店等行業(yè)遭受更嚴(yán)重的沖擊,使許多人的工資下降,乃至喪失了他們的收益。許多人的日子都不好過(guò)。現(xiàn)在,隨著新冠肺炎的毒素減弱,此時(shí)陸續(xù)放開(kāi)疫情管控是最好的時(shí)機(jī),未來(lái)所有人的生活都會(huì)變好。

       三、從社會(huì)發(fā)展的觀點(diǎn)來(lái)看,對(duì)疫情的控制和對(duì)外開(kāi)放勢(shì)在必行。

       疫情管控開(kāi)放以后,我們的社會(huì)將會(huì)快速發(fā)展,我們可以與其他的國(guó)家進(jìn)行更好的溝通,這樣才能促進(jìn)我們的社會(huì)的發(fā)展,使我們的民族更加強(qiáng)大。家是最小的,國(guó)是最大的,我們的社會(huì)興旺了,我們的國(guó)力也就強(qiáng)大了;我們每個(gè)家庭,每個(gè)人都從中獲益。

第三、地獄犬 " 并非官方命名,而是網(wǎng)友對(duì) BQ.1.1 的代稱(chēng)。"BQ.1 和 XBB 是新的奧密克戎變異分支,在一些歐美國(guó)家已經(jīng)成為優(yōu)勢(shì)毒株。"

2022年 12 月 20 日舉行的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,中國(guó)疾控中心病毒病所有關(guān)人士介紹,近三個(gè)月來(lái),我國(guó)已經(jīng)監(jiān)測(cè)到包括 BQ.1、XBB 在內(nèi)的 130 多個(gè)奧密克戎的亞分支輸入我國(guó)。主要表現(xiàn)為傳播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奧密克戎其他系列變異株沒(méi)有明顯區(qū)別,重癥率和死亡率在流行 BQ.1 和 XBB 的國(guó)家沒(méi)有顯著增加。

BQ.1是今年6月份首次在尼日利亞上傳的序列當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的,9月份就在歐美國(guó)家逐漸地流行開(kāi)了。在10月中旬,在我們亞洲的周邊,像日本,還有新加坡就開(kāi)始逐漸地流行了。國(guó)內(nèi)來(lái)看,我們國(guó)家通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的基因組監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)應(yīng)該是9個(gè)省份有這個(gè)BQ.1的病例,病例數(shù)大概在49例,廣西大約三十幾例,其他省份基本上就是1例到2例。由于這個(gè)病例數(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)還比較少,從現(xiàn)在的監(jiān)測(cè)來(lái)看也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)BQ.1的感染者在臨床表現(xiàn)上會(huì)呈現(xiàn)臨床加重的趨勢(shì)。整個(gè)BQ.1和XBB在我國(guó)尚未形成優(yōu)勢(shì)傳播。

我的參考資料:

       1、新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行)修訂版;

       2、Joudan SC Shin BH,Gadsden TM,Chu M,Peteasyan A,Le CN,zABNER r,Oft J ,Pedraza l,Cheng S,Vo A, Ammerman N,Plummer J,Ge S,Frach M,Berg A ,Toy;

       3、Liu Y,Rocklov J,The reproductive numbet of the Delts variant of SARS-CoV-2 is far higher compared to the ancestrat SARS-CoV-2 virus,J Travet Med 2.

4、Burki T K Lifting of COVID-19 ristrictions in the UK and Delta variant【J】,The Lancet Respiratory Medicine,2021 9(8):E85.

5、新型冠狀病毒肺炎防控方案(第八版);http://www.gov.cn/xinwen/2021-05/14/content-5606469.htm.

6、Cascelia M,Rajnik m,A Dulebohn SC,Di Napoli R Features,Evaluation,and Treatment of oronavirus(COVID-19),2021 Sep 2.In:Statpearls[int].......

7、Sanderson K covid Vaccines protect against Deita,but their effectiveness wanes.Nature.2021 Aug 19.doi:10.1038/d41586-021-02261-8.Epub ahead of...... 

8、Weekly operational update on COVID-19-30 Novernber 2021 http://WWW.who.int/publications/m/item/weekiy-opersational-update-on-covid-19-30-november-2021......

9、Canas LS,Sudre CH,Capdevila Pujol J,Polldorl L,Murray B,MOITERL E,Guaham MS,Klaser K,Antonelii M Berry S Davies R,Nguyen LH,Drew DA,Woit J.......

10、Li X N,Huang Y,Wang W,et at.Efficacy of inactivated SARS-Cov-2 vaccines against the Deita variant infection in Guangzhou;A test-neoative cas.......

明日將和讀者朋友一起研討“毒株奧密克戎(Omicron,編號(hào):B.1.1.529)。”感染后的若干問(wèn)題,比如有癥狀和無(wú)癥狀感染,感染后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),癥狀,及應(yīng)對(duì)措施,陽(yáng)性之后的幾個(gè)階段,陽(yáng)轉(zhuǎn)陰后與外界接觸,及個(gè)人應(yīng)把握的幾個(gè)主要時(shí)點(diǎn),不同的人群應(yīng)對(duì)辦法及其他等問(wèn)題。

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