在糖尿病的治療中，有一個檢查項目不得不查，這就是每三個月要查一次的糖化血紅蛋白，但是有些糖尿病友卻以為血糖只要控制得好，糖化可查不可查，或查了糖化達標血糖也可查可不查，這樣對病情控制有利嗎？
看看這張圖，糖化和血糖的換算數(shù)據(jù)，和糖化控制的意義，真的非常重要了！
糖化血紅蛋白是血糖控制達標與否的金標準，不得不測，但是它只代表前三個月的平均血糖水平，而當下時下的血糖水平控制怎么樣，糖尿病友還是需要 空腹、餐后、糖化都達標才行！
一個都不能少！
比如這個患者：糖化漂亮，但血糖水平卻不見得控制的好：
先來看看下面這個病例：患者劉女士，67歲，2型糖尿病5年，因反復心慌、頭暈到醫(yī)院就診。檢查顯示糖化血紅蛋白5.9%，看起來不錯，可監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)，一天中有13小時血糖低于4.4mmol/l，其中7小時低于3.9mmol/l，9小時血糖高于10.0mmol/l，高點一般出現(xiàn)在餐后時段。
糖化血紅蛋白檢測與血糖檢測有何不同？
HbA1c檢測：無需空腹，它能夠體現(xiàn)2~3個月的平均血糖水平，是對于評估長期血糖控制效果而言更穩(wěn)定的檢測。這意味著糖化血紅蛋白水平不易產(chǎn)生受壓力和疾病的影響所帶來的日常波動。 血液里的葡萄糖可以進入紅細胞，和其中的血紅蛋白相結(jié)合，形成一種結(jié)合體，就是我們所說的糖化血紅蛋白。葡萄糖和血紅蛋白的結(jié)合是比較緩慢的，這個過程被稱為糖基化，它們一旦結(jié)合便不可逆。糖化血紅蛋白的數(shù)量和血液中的葡萄糖濃度相關(guān)，當血糖濃度持續(xù)在較高水平時，糖基化的血紅蛋白數(shù)量也增加，因此可以通過測定血液中的糖化血紅蛋白來評估糖尿病患者的血糖總體控制狀況。
糖化血紅蛋白水平是反映在檢測前2～3個月內(nèi)的平均血糖水平。糖化血紅蛋白水平與抽血時間、患者是否空腹、是否使用胰島素等因素無關(guān)，是判斷糖尿病患者長期血糖控制情況的良好指標。
血糖檢測：只代表檢測當時血液中的血糖濃度。血糖是指存在于血液中的游離葡萄糖，人體血糖的濃度會受到進食、運動、情緒等多方面的影響，所以人體血糖是處于波動狀態(tài)的，血糖值判斷的是一個時間點的血糖水平，一般糖尿病患者需要測量空腹血糖和餐后2小時血糖，用于糖尿病患者的血糖控制情況的評估。
血糖波動大，并發(fā)癥來的早：
可見他糖化很漂亮的背后，原來血糖波動很厲害，而且高低差異太大！所以說光波糖化是看不出血糖波動大小的，所以要糖化和血糖監(jiān)測配合來， 眾所周知，血糖大幅度波動會嚴重危害健康，甚至或增加死亡事件的發(fā)生風險。所以，既要關(guān)注糖化血紅蛋白，又要注意平時血糖波動，才能更有效管理血糖。
血監(jiān)測怎么做怎么記，一張圖告訴您：
糖尿病人糖化正常，不代表血糖沒問題：
“糖化正常，血糖就正?！保@在很多糖尿病患者甚至部分醫(yī)生中都是一個常見的誤區(qū)。
糖化血紅蛋白是檢驗血糖的金標準，但不是唯一標準，一定要結(jié)合空腹血糖和餐后2小時血糖，來評判自己的病情！
都說糖化血紅蛋白是檢驗糖尿病的“金標準”，這句話真的無懈可擊嗎？
其實，多種因素都會影響糖化血紅蛋白的測定值，使其不能反映真實血糖水平。
所以，糖尿病患者需要 空腹、餐后、糖化 都達標才行！
總的來說，糖尿病人血糖監(jiān)測是糖尿病治療“五駕馬車”之一。有些患者只監(jiān)測空腹血糖，從不測量餐后血糖;還有些患者認為血糖監(jiān)測太麻煩，只是每3個月測一次糖化血紅蛋白，只要糖化血紅蛋白的值正常，就認為自己的血糖控制平穩(wěn)。其實要想控制好糖尿病，血糖和糖化血紅蛋白都不能少!
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