相信大家對(duì)尿酸都有所耳聞,尿酸高會(huì)引起痛風(fēng)等疾病,我們也知道得了痛風(fēng)這個(gè)疾病是十分煩惱的。那我們今兒就來聊聊尿酸高這件事兒。
尿酸是什么?
尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物,是體內(nèi)的一種代謝物質(zhì),體內(nèi)總尿酸的80%是由細(xì)胞和蛋白分解代謝產(chǎn)生,百分之二十是有攝入富含嘌呤的食物分解代謝產(chǎn)生,尿酸基本上由尿酸單鈉鹽游離態(tài)存在于血液中。
尿酸池儲(chǔ)存的尿酸約1200毫克,其中50%到60%,每天新陳代謝隨每天生成并排泄的尿酸為六百到七百毫克,三分之一由腸道排出,三分之二由腎臟排出,尿酸的測(cè)定是診斷嘌呤代謝所導(dǎo)致痛風(fēng)的生化指標(biāo),痛風(fēng)的主要特點(diǎn)是高尿酸血癥由此而引起痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)濕沉積,痛風(fēng)濕性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,尿酸腎結(jié)石等多種病變對(duì)健康危害極大。
為什么尿酸會(huì)升高?
導(dǎo)致高尿酸血癥常見的原因包括以下幾種:遺傳因素,由于各種嘌呤代謝酶的突變所造成;食物因素,常見的是高嘌呤食物攝入過多,含嘌呤較高的食物,包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒以及含果糖較高的食物、酒精等;藥物所導(dǎo)致的高尿酸血癥。常見的藥物包括利尿劑、環(huán)孢素或他克莫司、低劑量的阿司匹林;與高尿酸血癥相關(guān)的疾病和狀態(tài),包括腎衰竭、代謝綜合征、糖尿病、未經(jīng)治療的高血壓、劇烈運(yùn)動(dòng)之后。
排出尿酸的方法有哪些?
降尿酸需要低嘌呤飲食、合理控制體重、戒酒、多飲水,每日飲水兩千毫升以上、避免暴食、酗酒、受涼、受潮、過度疲勞、精神緊張、穿舒適些、防止關(guān)節(jié)損傷、慎用影響尿酸排泄的藥物,如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等,防止伴發(fā)病,如高血壓、糖尿病、冠心病等。
秋水仙堿,早期用于痛風(fēng)發(fā)作時(shí),控制癥狀速度快。急性發(fā)作期,36小時(shí)內(nèi)服用秋水仙堿,而前驅(qū)期應(yīng)用可以阻止痛風(fēng)發(fā)作。腎功能不全時(shí)仍為一線藥物,但要注意減量。因腎功能不全,會(huì)顯著減少其清除率,增加藥物毒性。在嚴(yán)重腎功能衰竭患者中,秋水仙堿的半衰期是正常腎功能患者的兩到三倍,同時(shí)秋水仙堿不能通過透析清除,因此其毒性在腎功能不全患者身體中加劇。如果痛風(fēng)口服藥物不能控制,可考慮手術(shù)治療痛風(fēng)石。另外苯溴馬隆,也可用在非痛風(fēng)急性期尿酸高時(shí)降尿酸。
想要控制尿酸,還要做好幾件事
1、控制總熱能攝入:首先少吃碳水化合物,其次少吃蔗糖、蜂蜜等高糖食品。
2、限制蛋白質(zhì)攝入:多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類等。
3、限制嘌呤攝入:動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多,要避免或禁食動(dòng)物內(nèi)臟,蝦蟹、海藻類、鳳尾魚等。
4、多吃堿性食品:如蔬菜、馬鈴薯、水果等。
5、多飲水保障尿量充:平時(shí)應(yīng)多喝白開水,礦泉水、和低嘌呤果汁等。
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