針刺治療腫瘤早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有記載，如《靈樞·九針論》中即有“八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中，為瘤病者也，故為之治針，必蔫其身而鋒其末，令可以瀉熱出血，而痼病竭”。我國古代醫(yī)家認(rèn)為，應(yīng)用針灸與藥物治療腫瘤各具特色。藥物可在體表“消堅(jiān)磨石”，但“堅(jiān)頑之積聚”在“腸胃之處，募原之間，非藥物所能猝及”。因此，清朝張振鑒提出“宜薄貼以攻其外,針法以攻其內(nèi),艾灸以消散固結(jié),佐其所不逮也?！?/font>
由此看來，用針?biāo)幘膩碇委熌[瘤古已有之。通過醫(yī)療實(shí)踐，我個(gè)人認(rèn)為針刺可快速疏通經(jīng)絡(luò)臟腑，并可把正氣匯聚于腫瘤局部攻而消之。針刺治療腫瘤有多種方法，這些療法該如何選擇？我認(rèn)為火針消瘤效果最快最強(qiáng)，但不適宜頭頸部裸露部位，以免影響美觀；頭頸部位可用芒針、毫針、皮內(nèi)針圍刺。
自上個(gè)世紀(jì)九十年代免疫學(xué)興起以來，相關(guān)學(xué)者就沒有停止過腫瘤免疫學(xué)的研究，從LAK細(xì)胞到DC、CIK、NK、CD3AK細(xì)胞，再到多細(xì)胞免疫治療，從抑制腫瘤細(xì)胞到抑制腫瘤干細(xì)胞，人類在不斷尋找副反應(yīng)小而抑瘤作用強(qiáng)的治療方法，就目前而言，當(dāng)今的免疫治療技術(shù)還不能取代手術(shù)、放化療、靶向治療，它還只是腫瘤治療的一部分。腫瘤之所以能夠生存，是因?yàn)槟[瘤局部免疫功能低下，同樣腫瘤的存在反過來會(huì)導(dǎo)致腫瘤區(qū)域免疫功能更加低下，無法監(jiān)視抑制腫瘤的存在和生長，故而腫瘤不斷生長和轉(zhuǎn)移，可見腫瘤局部的免疫功能在腫瘤生長轉(zhuǎn)移中發(fā)揮著極為重要的作用；但不可否認(rèn)的是目前的腫瘤免疫還只是全身免疫，靶向性不強(qiáng)，它的抑瘤強(qiáng)度還不能夠把較大的腫瘤吞噬掉。作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)重要組成部分的針灸與中藥，能否在腫瘤局部免疫功能方面發(fā)揮重要作用？在大量臨床實(shí)踐過程中，我得出的結(jié)論是：能，而且效果很好，中醫(yī)可以重建腫瘤區(qū)域強(qiáng)大免疫監(jiān)視抑瘤功能，做到真正的靶向免疫抑瘤。
1.表淺腫瘤和腹部腫瘤的治療
71歲的張某患右側(cè)股骨頭原發(fā)血管上皮樣肉瘤，為極罕見病例，術(shù)后不能自由行走。術(shù)后不久出現(xiàn)股骨外側(cè)皮下轉(zhuǎn)移瘤，雞蛋大小伴有劇烈疼痛且增長迅速。該病放療比較敏感，但因手術(shù)時(shí)股骨頭植入金屬鋼板無法行放療，化療療效不確定?；颊唧w重不到35公斤，消瘦虛弱，且轉(zhuǎn)移灶疼痛，考慮患者腫物皮溫較低，皮色不變，疼痛嚴(yán)重，生長部位偏于人體的下部，其中肯定有寒瘀?；鹉苌⒑槾棠芡ńj(luò)祛瘀，二者若結(jié)合起來……火針應(yīng)該有效，遂用火針圍刺抗癌?；疳樦委熀蠡颊咛弁疵黠@減輕，腫物有縮減。之后繼續(xù)扎火針，腫物又有所縮小，病情穩(wěn)定后回家調(diào)養(yǎng)。
對(duì)于位于體表的腫瘤，可通過局部針刺配合藥物外敷可取得不錯(cuò)療效。體表的腫瘤（如皮膚癌、外陰癌）和位近體表的原發(fā)性局限癌癥（如甲狀腺癌、乳腺癌、腹膜癌），如放化療效果不佳或拒絕接受手術(shù)放化療腫瘤患者，可在局部針?biāo)幉⑴e。這是因?yàn)獒槾虡O大地激發(fā)調(diào)動(dòng)了腫瘤局部和全身免疫功能來圍殲?zāi)[瘤。同樣對(duì)于單純的局部皮下轉(zhuǎn)移灶（如卵巢癌大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移），針刺也有較好療效。何以見得其他部位免疫細(xì)胞匯聚到腫瘤局部，有兩點(diǎn)可以提示：一是治療的局部會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)紅腫，紅腫是炎性反應(yīng)；二是針刺后患者會(huì)困倦、食欲減退，這是針刺引起氣血聚于局部、其他部位相對(duì)正氣不足的表現(xiàn)。
臨床觀察，針刺消瘤多數(shù)患者首先是腫瘤變軟，但大小變化不大，也就是CT值降低，時(shí)髦的說法就是逆轉(zhuǎn)，繼而瘤體縮??；而西醫(yī)化療促進(jìn)腫瘤縮小，但硬度變化不大?；疳樝鲎饔妹黠@強(qiáng)于毫針、芒針等。
2.胸部和頭顱腫瘤的治療
胸部內(nèi)和頭顱內(nèi)腫瘤幾乎不可能針刺到腫瘤，但一名腎盂積水患者的針刺治療給我提供了思路。這是一名卵巢癌腹腔廣泛轉(zhuǎn)移患者，腹盆腔瘤體“碩果累累”，腹盆腔基本上被瘤子占領(lǐng)了，瘤子壓迫雙側(cè)輸尿管導(dǎo)致雙側(cè)腎盂積水，小便每天只有100多毫升，急請(qǐng)泌尿外科會(huì)診，泌尿外科醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)無法植入支架治療。西醫(yī)沒辦法我們嘗試自救，我讓學(xué)生試試在腎臟體表對(duì)應(yīng)部位圍刺，當(dāng)天患者小便就有800多毫升，而且直到去世患者小便一直在800至1000毫升左右。看來即使扎不到腫瘤四周，扎腫瘤體表對(duì)應(yīng)部位也能對(duì)付腫瘤。由此可以推測腫物對(duì)應(yīng)的胸背部位針刺埋線或火針、圍刺、刺血拔罐以及外用藥物可以抑制胸腔腫瘤。這當(dāng)屬中醫(yī)的微創(chuàng)治療，該方法不是作用在腫瘤的中心，而是作用在腫瘤四周。
今年3月25日開始治療的一名女患者肺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、縱膈、腹腔及腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。先在后背腫物體表對(duì)應(yīng)部位淺針圍刺，之后在膀胱經(jīng)由上向下小針刀方法針刺，再在肺經(jīng)、大腸經(jīng)結(jié)節(jié)部位小針刀針法針刺（患者在這些經(jīng)絡(luò)有許多結(jié)節(jié)壓痛點(diǎn)明顯），重點(diǎn)在缺盆、中府、云門（壓痛明顯而且鎖骨上腫物）小針刀針法針刺，患者劍突下三角區(qū)涼，與其他部位溫度不一致，而且手術(shù)后肋外翻，肋外翻成條索狀，遂在條索部位小針刀針法針刺，在胸骨找結(jié)節(jié)小針刀針法針刺。重點(diǎn)在鎖骨上淋巴結(jié)處周圍浮針治療，腫物約1.2cm圓形如棋子腫物逐漸縮小變軟。患者周末未采取治療腫物并不縮小，繼續(xù)治療腫瘤會(huì)繼續(xù)縮小，之后在背部腫瘤對(duì)應(yīng)部位埋線，腹股溝淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)繼續(xù)縮小，治療十次后鎖骨上淋巴結(jié)已經(jīng)查不到了。CEA由3月20日的402,4月16日降至280，胸部CT示縱膈淋巴結(jié)縮小，而且肺部腫物略有縮小。
宋某29歲，女，直腸癌肺轉(zhuǎn)移，三凹征很明顯，胸部CT左肺可見約3.5cm腫物，右肺實(shí)變，喘定、氨茶堿無效。在背部相關(guān)腧穴刺血拔罐，20分鐘后喘憋明顯緩解，之后每次給她刺血拔罐，喘憋都有緩解。因?yàn)樯眢w弱，患者未能接受放化療，只接受營養(yǎng)支持治療，一月后復(fù)查胸部CT，左肺腫物明顯縮小。
3.防治腫瘤轉(zhuǎn)移
腫瘤是非常復(fù)雜的疾病，涉及多個(gè)臟腑、多個(gè)經(jīng)絡(luò)，既是功能性病變，又是器質(zhì)性病變，針刺治療腫瘤單靠已有的循經(jīng)取穴、單個(gè)抗癌穴位很難起效，有時(shí)還會(huì)損傷身體。我們?cè)谂R床上摸索出一套中藥抑瘤的辨證方法，由此來指導(dǎo)針刺抑制腫瘤。一是調(diào)理所患藏與腑的經(jīng)絡(luò)結(jié)節(jié)或病灶所在經(jīng)絡(luò)結(jié)節(jié)，調(diào)通所在臟腑的經(jīng)絡(luò)結(jié)節(jié)可迅速恢復(fù)臟腑功能“祛邪以扶正”，而且疏通了邪氣外流的通路（經(jīng)絡(luò)結(jié)節(jié)）可以助邪外出。二是快速扶正以迅速恢復(fù)正虛部位的抗邪功能。針灸治療腫瘤絕不是單一針法或單一的“神穴”來消滅這一惡魔，這需要很多中醫(yī)腫瘤學(xué)知識(shí)和高超的針技。針灸治療腫瘤絕不是幾個(gè)并發(fā)癥和疼痛、全身免疫問題，也絕不是“腸胃之處，募原之間，非藥物所能猝及”的腫瘤才選用針灸治療，針灸抑制腫瘤的速度比中藥要快。針?biāo)幘陌邢蛎庖咭至鲂枭钊胪诰?、發(fā)揚(yáng)光大。
4.防止腫瘤復(fù)發(fā)
不帶瘤患者可在腫瘤原發(fā)部位取穴將氣血聚于局部以抗癌；結(jié)合腫瘤的病因病機(jī)選穴（如濕選石門、章門；血虛選血海、陰交等），以避免再次形成腫瘤，防止腫瘤復(fù)發(fā)的重點(diǎn)是在局部選穴；如身體虛弱，可配合艾灸中脘、氣海、關(guān)元、神闕等補(bǔ)充元?dú)饣謴?fù)臟腑功能以“正氣存內(nèi)，癌不可干”。針刺不僅可以提高腫瘤局部免疫功能來抗瘤，還可以改變腫瘤局部血液循環(huán)增加藥物吸收來加強(qiáng)抗癌力量。
