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大咖課 | 夏云飛教授 : 3個典型病例,解鎖復(fù)發(fā)與難治性鼻咽癌治療!



夏云飛教授簡介


主任醫(yī)師,放射腫瘤學(xué)教授,博士生導(dǎo)師,中山大學(xué)腫瘤防治中心放療科主任。擅長腫瘤放射治療,尤其是鼻咽癌、神經(jīng)腫瘤及淋巴瘤的放射治療。


在總結(jié)1302例鼻咽癌放射治療療效的基礎(chǔ)上,提出了鼻咽癌可分為4種臨床生物學(xué)行為類型即放射敏感不易轉(zhuǎn)移型、放射抗拒不易轉(zhuǎn)移型、放射敏感易轉(zhuǎn)移型、放射抗拒易轉(zhuǎn)移型。根據(jù)治療前腫瘤大小和化療后腫瘤消退情況,對I、II期彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤開展了給予不同放射劑量的輔助放射治療;在總結(jié)164例膠質(zhì)瘤術(shù)后輔助放射治療療效的基礎(chǔ)上,提出改進(jìn)膠質(zhì)瘤術(shù)后放射治療的生物靶區(qū),提高I、II級膠質(zhì)瘤的局控率,改善III、IV級膠質(zhì)瘤的生活質(zhì)量。


鼻咽癌是中國南方和東南亞最常見的頭頸部惡性腫瘤,好發(fā)于兩廣、福建、臺灣、香港及新加坡等地區(qū)。目前,放射治療是鼻咽癌惟一的根治性手段。隨著更為精確的放射治療,如調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)的普遍應(yīng)用,以及更為科學(xué)的綜合治療策略的積極開拓和使用,近年來鼻咽癌治療的療效有了顯著提高。


目前,沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的鼻咽癌在完成根治性放射治療或聯(lián)合放化療后,腫瘤長期控制率可高達(dá)百分之八十以上。然而,部分鼻咽癌患者在完成了高劑量放射治療或聯(lián)合治療后,仍可能出現(xiàn)治療失敗。通常,可根據(jù)其治療失敗的部位,分為鼻咽局部復(fù)發(fā)、頸淋巴結(jié)(或區(qū)域性)復(fù)發(fā)以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移性和局部復(fù)發(fā)更為常見。


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