腫瘤患者及其家屬在患者治療過程中獲得了海量的“飲食指南”“食療藥膳”信息：有的說放療、化療耗傷身體，一定要補(bǔ)充高能量、高質(zhì)量、高價錢的食品或補(bǔ)品；也有的說應(yīng)把癌細(xì)胞“餓死”，平常粗茶淡飯即可，盡量少吃甚至不吃補(bǔ)品；有的說干脆隨性而為，把所有的希望寄托于醫(yī)生和醫(yī)院……
其實腫瘤放療、化療期間的飲食調(diào)理很關(guān)鍵。臨床研究發(fā)現(xiàn)，飲食調(diào)理對腫瘤患者生活質(zhì)量的提高以及放療、化療治療效果的提升會起到至關(guān)重要的作用。腫瘤患者究竟該怎樣進(jìn)行中醫(yī)食療？
放化療之前：補(bǔ)益扶正，重在強(qiáng)體
腫瘤患者放療、化療之前的中醫(yī)食療以增加營養(yǎng)、補(bǔ)益正氣扶正為主來夯實體質(zhì)、強(qiáng)健身體，為之后進(jìn)行的放化療做好充分的準(zhǔn)備?？傮w來講，膳食應(yīng)注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚、瘦肉、蛋品、牛奶等的攝入，一般應(yīng)為健康人群的1.5倍；適當(dāng)減少脂肪類食物與碳水化合物如米、面的攝入；適度增加富含維生素的新鮮蔬菜和水果的攝入；增加一些粗纖維食物像糙米、粗面、雜豆類、薯類、魔芋等的攝入。烹調(diào)方法以清蒸、燉煮、煨煲以及湯羹、米粥為主。
一般需根據(jù)患者氣血陰陽的虛損具體情況，辨證食療：
氣虛證：表現(xiàn)精神不振、疲乏無力、心慌氣短、食欲不振、面色萎黃等?？捎眉t棗、山藥、蓮子、薏苡仁，或選加黨參10～15克、黃芪15～20克、生曬參5克，加粳米煮粥食用；或選用黨參10～15克、黃芪15～20克，與母雞、老鴨燉湯食用。
血虛證 表現(xiàn)面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、心慌失眠、毛發(fā)干枯、四肢麻木等?？捎眉t棗、桂圓肉、桑葚、阿膠，加粳米或黑米煮粥食用；或選用當(dāng)歸5～10克與烏雞，枸杞子15～20克、三七5～10克與母雞燉湯食用。
陰虛證 表現(xiàn)形體消瘦、頭暈?zāi)垦?、口燥咽干、心悸煩躁、潮熱盜汗等不適或癥狀。可用紅棗、山藥、百合、銀耳選擇一二種，或選加玉竹10～15克、西洋參10～15克、石斛5～10克，加粳米煮粥食用，或直接燉煮湯羹食用；選用枸杞子15～20克、地骨皮10～15克一種與甲魚，枸杞子15～20克、西洋參10～15克與老鴨燉湯食用。
陽虛證 表現(xiàn)畏寒肢冷、面色不榮虛浮、精神不振嗜睡、疲乏無力懶動、大便稀溏、小便清長等?？捎描坭阶?0～30克與羊肉、羊腎，或肉蓯蓉20～30克與羊脊骨，加粳米煮粥食用；或選用當(dāng)歸5～10克、生姜10克，與羊肋條肉燉湯食用。
放化療期間：健脾益胃，重在保駕
腫瘤患者放療、化療期間的中醫(yī)食療，以健脾益胃為主，重在保駕，以配合放化療的順利完成。
由于化學(xué)藥物與放射物質(zhì)的毒害，一方面對人體正氣的損害非常嚴(yán)重，如經(jīng)常出現(xiàn)身體疲乏、精神不振、懶言少語、氣短息微等不適或癥狀。另一方面許多患者都會出現(xiàn)消化功能紊亂，表現(xiàn)食欲不振、脘悶腹脹、惡心嘔吐或大便溏瀉，影響食物精微營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
因此此期的飲食調(diào)理應(yīng)以健脾益胃為主，既要清淡營養(yǎng)，又要和中保中，在維護(hù)脾胃受納、運(yùn)化的前提下，適當(dāng)?shù)卦黾訝I養(yǎng)，維護(hù)患者對放療、化療的耐受性，配合療程能夠順利完成。
飲食調(diào)理總體原則是清淡、營養(yǎng)。烹調(diào)方法以清蒸、燉煮以及湯羹、米粥為主。方式應(yīng)以少量、多餐為主。同時注意膳食色香味形的搭配，以激發(fā)患者的食欲，能使胃所喜。
可用生曬參3～5克、黨參10～12克、黃芪12～15克、黃精12～15克、西洋參12～15克，選擇一到兩種，加粳米煮粥食用，同時可在粥方或湯羹中加上健脾和胃的雞內(nèi)金或陳皮等健脾和胃，維護(hù)脾胃的納運(yùn)功能。
患者出現(xiàn)食欲不振、脘悶腹脹，可用生姜3片加醋浸泡一夜加適量紅糖沸水沖泡，代茶飲用。或取生姜3片、紅棗10枚，加粳米煮粥食用；患者血象不佳、白細(xì)胞較低，可用紅棗、桂圓，或豬肝，加粳米煮粥食用；或黃芪15～20克，與烏雞燉湯，分次喝雞汁。
放化療之后：養(yǎng)陰生津，重在調(diào)理
腫瘤患者放療、化療之后的中醫(yī)食療，以養(yǎng)陰生津為主，重在調(diào)理，以調(diào)理放化療引起的機(jī)體失衡狀態(tài)。
腫瘤放化療之后，由于化學(xué)藥物與放射物質(zhì)的強(qiáng)烈作用，常出現(xiàn)氣血不足、肝腎虧損，脾胃受損、痰濕內(nèi)停，以及陰虛陽亢、痰濕蘊(yùn)結(jié)化熱的改變，特點是虛實夾雜、虛熱內(nèi)生。譬如身體疲乏、精神不振、口干口渴、形體消瘦、頭發(fā)脫落、食欲不振、胃痞腹脹、大便較干或黏膩不暢、小便較黃或澀滯不暢，或有發(fā)熱、或有口瘡疼痛等一系列不適癥狀。
此期的飲食調(diào)理應(yīng)以扶助正氣為主，但不宜純補(bǔ)、峻補(bǔ)，而宜補(bǔ)中帶清、緩補(bǔ)，重點在于調(diào)理放化療引起的機(jī)體失衡狀況。飲食調(diào)理總體原則是養(yǎng)陰生津為主，補(bǔ)中兼顧清解虛熱、痰熱，同時還應(yīng)注意顧護(hù)脾胃，重點是調(diào)理機(jī)體失衡的狀況。
患者出現(xiàn)身體疲乏、精神不振、口干口渴、消瘦脫發(fā)，可用西洋參10克加水煎煮；患者食欲不振、胃痞腹脹，可用梨汁、藕汁、荸薺汁、鮮蘆根汁（亦可用干蘆根加水煎汁），燉后溫飲?；颊呤秤锌桑瑑H有精神不振、身疲乏力等不適表現(xiàn)，可用香菇與母雞，或蘆筍與海參，或枸杞子與甲魚，燉湯食用。同時用薏苡仁、蓮子、芡實、山藥，選擇兩三種，加粳米煮粥食用。既有利于恢復(fù)機(jī)體虛弱的狀態(tài)，同時可維護(hù)脾胃的正常功能，為下一次放化療做好準(zhǔn)備。
腫瘤患者尤其是放化療期間，不宜食用辣椒、花椒等辛辣之物，也不宜多食性質(zhì)寒涼、生冷之品，以免傷害脾胃影響食欲。由于脾主四肢、肌肉；肝主疏泄、幫助消化，所謂“土（脾胃）得木（肝）而達(dá)”。因此亦應(yīng)鼓勵腫瘤患者，注意適度運(yùn)動、保持情緒舒暢，以維護(hù)脾胃受納與運(yùn)化功能。促進(jìn)機(jī)體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和失衡功能的恢復(fù)。（嚴(yán)蘇純 鄧沂）
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