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良附丸加減治療胃脘痛
組成:紫蘇梗、枳殼、白蔻仁、草蒄仁、制香附、高良姜、黃連、吳茱萸。
主治:疏肝、理氣、散寒、和胃。
方義:此方由良附丸加疏肝理氣藥以及黃連、吳茱萸這對(duì)對(duì)藥。方中紫蘇梗、枳殼為主藥,兩者均可治療胸腹氣滯,脹滿疼痛,其中,紫蘇梗辛甘,微溫,歸肺、脾、胃經(jīng),功效:理氣、寬中、止痛、安胎。主治胸腹氣滯、痞悶作脹、胸脅脹痛以及胎動(dòng)不安?!侗静莩缭份d:“主寬中行氣消飲食,化痰涎?!薄兜门浔静荨份d:“疏肝,利肺,理氣,和血,解郁,止痛,定嗽,安胎?!辫讱ぃ^枳實(shí)作用緩和,長(zhǎng)于行氣寬胸,寬中除脹。故其可泄腹中滯塞之氣,此二藥均理氣消痞, 寬中除脹,可以使氣機(jī)調(diào)暢,從而達(dá)到疏肝的作用,為主藥;佐以白蔻仁、草蔻仁行氣溫中止嘔,從而達(dá)到和胃行氣止痛之用。良附丸由高良姜、香附組成,主治氣滯寒凝胃脘所致的胃脘痛。方中高良姜味辛性熱,歸脾、胃經(jīng),功效溫中散寒止痛,而香附苦甘性平,乃血中氣藥,主入肝經(jīng),功善疏肝解郁、理氣調(diào)中, 可止諸痛?!侗静萸笳妗份d: “同香附則除寒祛郁?!倍吆嫌茫壬⒑?,又行氣滯,通利中焦,祛寒止痛之效著,可有效治療寒凝氣滯導(dǎo)致的脘腹疼痛,所以此型患者運(yùn)用此方最為合拍。吳茱萸,其辛苦熱,有小毒,歸肝、脾、胃、腎經(jīng),有散寒止痛降逆止嘔,助陽(yáng)止瀉之功效。吳茱萸主入肝經(jīng),既散肝經(jīng)之寒邪, 又疏肝氣之郁滯,為治肝寒氣滯諸痛之主藥;吳茱萸為足厥陰肝經(jīng)的引經(jīng)藥,也可引黃連入肝經(jīng),達(dá)到疏肝清肝之效。少佐黃連,其藥苦寒,歸心、脾胃、膽、大腸經(jīng),有清熱燥濕,瀉火解毒之效。黃連味苦,苦能燥,可以制約吳茱萸之辛熱,緩解其燥熱;因苦能泄,取其降泄之義,可以幫助吳茱萸和胃降逆;因苦能堅(jiān),有堅(jiān)厚腸胃的作用,即苦味還有健胃的作用,可以促進(jìn)食欲。
【來(lái)源】張麗娜,赫烜.赫烜教授治療寒凝氣滯型胃脘痛的經(jīng)驗(yàn)[J].光明中醫(yī),2018,33(24):3641-3643.

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