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38歲胃脘隱痛不適2年，淺表萎縮性胃炎調(diào)治兩個月，胃納如常

2020.05.06

李某，女，38歲。

自述胃脘隱痛不適2年，食少納呆，食后飽脹，噯氣頻著，口干欲飲，伴形體消瘦，心煩少寐，大便干燥，數(shù)日一行，舌紅津乏少苔，脈細(xì)弦。

曾在南通某醫(yī)院經(jīng)胃鏡檢查，診斷為淺表萎縮性胃炎。中醫(yī)辨證為胃脘痛（胃陰不足，氣滯中焦）治宜清胃養(yǎng)陰、理氣和中。

擬一貫煎（沙參30g，麥冬20g，當(dāng)歸12g，枸杞子12g，川楝子10g，炒白芍15g，生地黃15g，山楂10g）加烏梅、石斛、綠萼梅、佛手片、蒲公英、草決明、山楂。

連服1個月后，飲食增，口不干，大便暢，自覺癥狀基本消失。宗原方加減續(xù)服1個月，諸癥消失，胃納如常。胃鏡復(fù)查未見異常。

醫(yī)案出處：宣建明

一貫煎是對胃陰不足、氣滯中焦效果較為突出的甘涼養(yǎng)胃，酸甘化陰之品。

曾有文獻(xiàn)報道，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過藥理研究、實驗表明本方煎劑明顯偏酸，具有抗疲勞、抗缺氧、抗炎、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、緩解胃腸平滑肌痙攣等作用，對小鼠腸輸送功能無明顯影響。

方中沙參、麥冬、石斛、生地黃、枸杞子、烏梅滋養(yǎng)胃陰以生津；白芍、當(dāng)歸養(yǎng)肝血緩急止痛；川楝子、綠萼梅、佛手片疏肝理氣，和中止痛。

諸藥協(xié)同作用使陽氣復(fù)，津液生，氣滯得行，疼痛可止。

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