參苓白術散《太平惠民和劑局方》 治脾虛濕盛泄瀉之常用方
【組成】蓮子肉(去皮)一斤 、薏苡仁一斤、縮砂仁一斤、桔梗(炒令深黃色)一斤、白扁豆(姜汁浸,去皮,微炒)一斤半、白茯苓二斤 、人參(去蘆)二斤、甘草(炒)二斤、白術二斤、山藥二斤
上為細末,每服二錢,棗湯調下,小兒量歲數(shù)加減服。
【方歌】
參苓白術扁豆陳,山藥甘蓮砂薏仁;
桔梗上浮兼保肺,棗湯調服益脾神。
【趣味方歌】網絡引用
四君一連殺人遍山梗(四君=人參、茯苓、白術、炙甘草+薏苡仁、蓮子肉、砂仁、白扁豆、山藥、桔梗)+棗湯調下
【方解】
人參<君>大補脾胃之氣。
白術<君>益氣健脾+茯苓<君>健脾除濕。
山藥<臣>甘平 補脾氣、固澀脾津、滋養(yǎng)脾陰 。
蓮子肉<臣>甘平而澀 補脾養(yǎng)心 既能澀腸止瀉,又能治療脾氣虛而致心氣不足造成的心悸;
白扁豆<臣>甘平 健脾化濕;
薏仁<臣>甘淡微寒 健脾滲濕;
二藥助術、苓健脾助運,滲濕止瀉。
砂仁<佐>芳香醒脾,行氣導滯,化濕和胃→寓行氣于補氣之中,使全方補而不滯(脾氣虛弱→宗氣亦虛→取其溫而不取其燥→辛味大,散的力量亦大)。
補充:中焦寒濕重者用豆蔻仁(辣),輕者用砂仁(不辣);單純健胃用砂仁,濕濁困中焦用豆蔻仁;偏于下焦用砂仁(入腎經)。
桔梗<佐>①開宣肺氣以通利水道,并能載藥上行,②與諸補脾藥合用而成培土生金之功(培土生金→參苓白術散、瀉白散、麥門冬湯)③合砂仁以調暢氣機,治胸脘痞悶。
炒甘草<佐使>健脾和中,調和藥性。
【功用】益氣健脾,<滲濕止瀉>。
【主治】脾虛濕盛證(脾氣虛→宗氣虛)。飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,或心悸,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩(濕)。亦可用治氣虛之久咳癥(脾肺雙補之劑),痰濕咳嗽(肺結核后期鞏固補肺、支氣管擴張咳嗽痰多出血<加減>)。
《靈樞·邪客》宗氣者,積于胸中,出于喉嚨,以貫心脈而行呼吸。
《素問·平人氣象論》胃之大絡,名曰虛里,貫膈絡肺,出于左乳下,其動應衣,脈宗氣也。
補充:用于鞏固慢性腎炎“+”或微量伴脾虛疲倦;脾虛所致的糖尿?。ㄉ剿帯⑸徸訚?。
(文中圖片為網絡引用)
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