國醫(yī)大師任繼學(xué)認(rèn)為，氣化是生理活動(dòng)之源。氣化生于腎，升降于脾，釋放于肝，統(tǒng)布于肺，循環(huán)于心，宣泄于三焦，銜接于經(jīng)絡(luò)，主宰于腦。故氣化正常則人體安和，氣化太過、不及或反作則疾病遂生。諸如陰陽失調(diào)、臟腑經(jīng)絡(luò)功能障礙，氣血營衛(wèi)循行反常。
氣化為病，有盛有衰，氣化亢盛可治之以瀉，如汗、吐、下、消、清諸法；氣化不及可治以補(bǔ)，如平補(bǔ)、溫補(bǔ)、清補(bǔ)、峻補(bǔ)等。氣化反作可治以雙向調(diào)節(jié)法，如寒溫并用，補(bǔ)瀉兼施等。
由于這種認(rèn)識(shí)，任老在臨床上治療久治不愈之慢性泄瀉，多從肝肺入手。
下面分享一個(gè)國醫(yī)大師任繼學(xué)的經(jīng)驗(yàn)方：
和安散：前胡，桔梗，川芎，木香，青皮，柴胡，當(dāng)歸，茯苓，蓮肉，蓽茇，甘草。
①前胡、桔?！卫麣?，和解表里。其中前胡其功長于下氣，故能治痰熱、喘嗽、痞膈、嘔逆諸疾。氣下則火降，痰亦降矣。所以有推陳致新之功，為痰氣要藥。
②川芎——行氣開郁。其性善散，又走肝經(jīng)，氣中之血藥也。
③木香——行氣調(diào)中。其味辛，氣能上升，如氣郁不達(dá)者宜之。
④青皮、柴胡——柴胡，性輕清，主升散，味微苦，主疏肝解郁行氣。
⑤當(dāng)歸、甘草——和血益氣。當(dāng)歸，其味甘而重，故專能補(bǔ)血，其氣輕而辛，故又能行血，補(bǔ)中有動(dòng)，行中有補(bǔ)，誠血中之氣藥，亦血中之圣藥也。
⑥茯苓——滲水益脾，振脾陽而止瀉。
⑦蓮肉——滲濕補(bǔ)脾止瀉，以助茯苓之功。
⑧蓽茇——溫中止痛，為脾腎虛寒之主藥，取其辛熱能入陽明經(jīng)散邪。諸藥合用，共奏宣肺行氣、健脾滲濕、益中止瀉之功效。
適合泄瀉之脾虛肝郁，肺失治節(jié)水道不利證。但是需要注意的是，服藥期間飲食宜清淡易消化，不宜生冷，須忌油膩，莫濫進(jìn)牛奶、胡桃、芝麻或一些極易滑腸之品。
分享一則國醫(yī)大師任繼學(xué)臨床驗(yàn)案：
李某，男，37歲，吉林省扶余縣某鄉(xiāng)政府職員。慢性腹瀉已20年。癥見胸悶，脘腹不舒，胸脅悶痛而脹，納呆乏力，每日腹瀉4～5次，大便溏薄，小便色白，顏面蒼黃，毛發(fā)不榮，體瘦，言語前輕后重，舌質(zhì)淡紅體胖，有齒痕，苔白膩而厚，脈沉濡有力。用健胃利濕、和胃止瀉之法不應(yīng)。
任老認(rèn)為，本證由久瀉傷脾，脾氣呆滯，升降阻滯，使肺失治節(jié)宣發(fā)之職，肝無疏泄之性，則大腸傳導(dǎo)無力而久瀉不止。治以宣肺疏肝、理脾和胃之法，方用和安散加蓮肉50克，共進(jìn)10劑而愈。
按：該患者病程較長，屢用健胃利濕、和胃止瀉不應(yīng)，故見辨證不準(zhǔn)確，失治誤治是該病常年不愈的原因。四診合參，本證由久瀉傷脾，脾氣呆滯，升降阻滯，使肺失治節(jié)宣發(fā)之職，肝無疏泄之性，則大腸傳導(dǎo)無力而久瀉不止。
藥用和安散，前胡、桔梗宣肺利氣，以和表里；川芎、木香、青皮、柴胡疏肝理脾和胃；當(dāng)歸、甘草益氣和血；茯苓淡滲利濕而止瀉。余增蓮肉一味，以助茯苓滲濕止瀉之功。從肝、肺、脾論治，治之得法，病方痊愈。
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