糖尿病屬中醫(yī)消渴病范疇，歷代醫(yī)家多認為其病位在肺、脾、腎。或囿于陰虛為本，燥熱為標，有 “上消治肺，中消治胃，下消治腎” 之說?，F(xiàn)代國醫(yī)大師朱良春教授指出 “糖尿病久治不愈者，其病機演變結果多為氣陰兩虛，瘀阻脈絡” ，又云 “陽虛或濕熱者亦不鮮見” 。
朱教授深悟《內(nèi)經(jīng)》“ 陰平陽秘 ” 之意，主張著眼 “ 調理肝脾，益氣養(yǎng)陰，和血通脈 ” 。自擬 “ 斛烏合劑 ” 。藥用川石斛、制首烏、制黃精、大生地各15克，生黃芪、懷山藥各30克，枸杞子、金櫻子、烏梅、仙靈脾、丹參、桃仁各10克。隨證加減，或配合食療，治療久治不愈之糖尿病，尤其是尿中有酮體者和胰島素依賴型，多收滿意療效。
現(xiàn)代醫(yī)學認為糖尿病的病機
胰腺內(nèi)外引起的能量代謝紊亂，即葡萄糖氧化供能的去路障礙和機體臟腑能量來源不足，以及脂類、蛋白質分解代謝異常。治療重點應以疏通障礙和恢復受損器官的機能為主。此說恰和朱良春教授主張的調理肝脾、益氣養(yǎng)陰、和血通脈相吻合。肝疏泄太過和疏泄不及，均導致胰腺分泌機能紊亂，而變生糖尿病的各種癥狀。
糖尿病人求治老中醫(yī)者，多經(jīng)中西藥物治療后，三多癥狀不明顯，而尿糖、血糖高于正常范圍。尤其是胰島素依賴型之患者，久治不愈，燥熱入血，血滯濁留，氣陰兩損，燥熱不僅傷津傷血，而克伐正氣(壯火食氣)乃至氣虛、陰虛。蓋津虧液少則不能載血暢行經(jīng)脈，致血行緩慢，乃至瘀阻脈絡。氣虛無力鼓動，脾虛運化失司，濁邪羈留，壅塞三焦，乃使氣機升降失常，氣血運行阻滯，體內(nèi)各種代謝物質紊亂，痰瘀濕濁蓄積，即成西醫(yī)所謂之酸性酮體。
胰島素依賴型多見形體消瘦、神疲乏力、不耐勞累、心慌氣短、懶言少動、頭昏目眩、心煩少寐、多汗口干、肢體發(fā)麻或疼痛，腰膝酸軟，脈多細弦?guī)?，舌多暗淡。這些與肝有密切關系的癥狀，說明糖尿病久治不愈者除與肺、脾(胃)、腎臟腑功能失調有關外，與肝的功能失調有密切相關。如囿于肺、脾、腎機能失調，囿于 “ 上消治肺，中消治胃，下消治腎 ” 之說，療效終不甚理想。
清代名醫(yī)劉鴻恩謂 “ 諸病多生于肝，肝為五臟之賊，故五臟之中惟肝最難調理……，蓋烏梅最能補肝，且能斂肝，用于陰分藥中，功效甚大。凡虛不受補之證，用之尤宜，凡肝經(jīng)病證，用之皆效 ” 。故劉氏治療消渴，創(chuàng) “ 烏梅四物湯 ” ( 烏梅、當歸、生地、熟地、白芍 ) 上消加花粉，中消加甘草去花粉，下消去甘草加麥冬。
朱良春教授仿其意在自擬 “ 斛烏合劑 ” 中選用制首烏、枸杞養(yǎng)肝血補肝腎，平陰陽，用烏梅斂肝補肝平虛火，此乃配合治肝之明證。
《本草求真》云：“ 首烏入通于肝，為陰中之陽藥，故專入肝經(jīng)以為益血祛風之用，其兼補腎者，亦因補肝而兼及也?！?枸杞甘平，補陰助陽。石斛入脾而除虛熱，入腎而澀元氣。朱良春教授調理肝脾喜用石斛強陰，甘淡健脾。其清養(yǎng)肺陰，能運清虛之氣，而使腎陰上濟、肺陰下輸也。方中黃精、山藥亦益氣健脾、養(yǎng)陰潤肺固腎，金櫻子澀精縮尿、固攝下元，丹參、桃仁和血通脈、除煩安神，且能潤燥，黃芪、仙靈脾甘溫補氣、助陽升清，生地滋腎填精。
通觀全方立意，乃集甘涼培土、甘淡健脾、甘寒養(yǎng)陰、甘溫益氣，和血通脈，助陽扶正于一爐，且特別注重配合調理肝脾，其用藥性味喜以甘、淡、平為主，甘溫為輔，以甘淡、甘溫代替辛熱扶陽，以求陽用不衰。
