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豨薟草的配伍應用與禁忌

本品為菊科植物豨薟Sieges becki a orientalis L.、腺梗豨薟Sieges becki a pubescens Makino或毛梗豨薟SiegesbeckiaglabrescensMakino的干燥地上部分。我國大部分地區(qū)均有分布。主產于湖南、湖北、江蘇等地。夏、秋二季花開前及花期均可采割,除去雜質,曬干。

【處方用名】豨薟草、豨薟、酒制豨薟草、制豨薟草。

【飲片特征及鑒別】豨薟草飲片為切碎的全草。莖有圓形及方形兩種短段,類圓形為近根部莖的切片,褐黃色,有細縱棱,方形者為上部莖切片,灰褐色,灰綠色,斷面有類白色髓部,有時中空;因葉對生,故節(jié)明顯而稍膨大。葉皺縮破碎,灰綠色,葉緣有粗鋸齒,兩面均被柔毛,下表面有腺點。

【性味歸經及功能】本品味辛,苦,性寒。歸肝、腎經。祛風濕,利關節(jié),解毒。

【用法用量】15~25g,煎服。外用適量。治風濕痹痛、半身不遂宜炙用,治風疹濕瘡、瘡癰宜生用。

【藥理作用)豨薟草有抗炎作用和較好的鎮(zhèn)痛作用。還降血壓及擴血管、抗瘧、抗菌。對血栓形成有明顯抑制作用。對細胞免疫、體液免疫及非特異性免疫均有明顯的抑制作用。

【臨床應用及配伍經驗】1.風濕痹痛,中風半身不遂本品辛散苦燥,能祛筋骨之風濕,通經絡,利關節(jié)。生用性寒,宜風濕熱痹;炮制后具補肝腎之功,常用于風濕痹痛,筋骨無力,腰膝酸軟,四肢麻痹,或中風半身不遂,常配伍臭梧桐、白花蛇、烏梢蛇、威靈仙、青風藤、海風藤等。

2.風疹,濕瘡,瘡癰本品辛能散風,寒能清熱,苦有燥濕。風疹濕瘡,配伍白蒺藜、地膚子、白鮮皮等利濕止癢之品;瘡癰腫毒紅腫熱痛者配伍蒲公英、野菊花等;發(fā)背、疔瘡者,與五爪龍、小薊、大蒜等同汁取汗。

【單味藥方】1.治乳腺炎,取豨薟草120g,水煎去渣,放入雞蛋2只煮熟,飲湯食蛋。(赤腳醫(yī)生雜志,1976(1):27)2.治瘧疾,豨薟草(干品)60g。每天1劑,2次煎服,連服3天。(《全展選編》)3.治蜘蛛咬傷及狗咬、其他蟲咬,豨薟草搗爛敷患處。(《貴州省中醫(yī)驗方秘方》)4.治風氣行于腸胃泄瀉,豨薟草為末,醋糊丸;梧子大。每服30丸,白湯下。(《世醫(yī)得效方》)5.治腸風下血,豨薟草,酒蒸為末,煉蜜丸。每服9g,白湯下。(《方脈正宗》)。

【常用藥對】1.豨薟草配地龍豨薟草祛風濕,通經脈,補肝腎,鎮(zhèn)靜降壓;地龍清熱息風,通絡止痛。二藥相合,祛風除濕,清熱定驚,活血通絡益彰。治療半身不遂之中風后遺癥,頸椎病之肢體麻木,糖尿病周圍神經病變均效。

2.豨薟草配臭梧桐豨薟草苦辛寒,善祛筋骨間風濕而通痹止痛,因性寒,用于濕熱痹痛更佳;臭梧桐辛苦涼,祛風濕,通經絡,止痹疼。二藥合用,相須為用,祛風除濕,通絡止痛之效甚妙。治療風濕痹痛、肢體麻木、半身不遂。

3.豨薟草配威靈仙豨薟草、威靈仙皆能祛風濕止痛。豨薟草善利筋骨,威靈仙善通經絡。二藥合用,相須為用,其效益彰。治療風濕筋骨疼痛、四肢麻木、疼痛游走不定者。

4.豨薟草配茵陳蒿豨薟草苦寒,人肝經而清利濕熱,與茵陳蒿相伍,可利濕退黃。治療濕熱黃疸。

5.豨薟草配乳香豨薟草能活血消腫,乳香亦為活血行氣之要藥。二藥配伍,治療痛腫瘡毒。

【名方應用】1.豨薟丸(《張氏醫(yī)通》):據《本草圖經》豨薟草“治肝腎風氣,四肢麻痹,骨間痛,腰膝無力者。亦能行大腸氣?!狈街杏韶g薟草伍入當歸、芍藥、熟地、川烏、羌活、防風共組成。上為末,蜜丸,每服6g,空腹溫酒下。以治癘風腳弱。

2.方脈豨薟丸(《方脈正宗》):據《滇南本草》豨薟草“治諸風,風濕癥,內無六經形癥,外見半身不遂,口眼喝斜,痰氣壅盛,手足麻木,痿痹不仁,筋骨疼痛,濕氣流痰,癱瘓痿軟,風濕痰火,赤白癜風,須眉脫落等癥”方中由豨薟草(酒蒸,曬九次)伍入蘄蛇、人參、黃芪、枸杞子、川萆薢、白術、當歸身、蒼耳子、川芎、威靈仙、半夏(以上諸藥,用酒拌炒)、沉香(不見火)。以治中風口眼喝斜,手足不遂,語言蹇澀,口角流涎,筋骨攣強,腰腳無力等癥。

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