本文提要
一、概說
二、治療
三、結語
一、概說
一位患者咳嗽，遇風寒加重，手腳涼，乏力，這是怎么回事呢？
遇風寒加重，說明為感受風寒所致，或體內有風寒之余邪。
手足涼為虛寒，當溫通經脈。
乏力為氣虛。
她的咳嗽為什么總是纏綿難愈呢？就是因為她的身體虛弱，無力祛除邪氣。
所以治療這位患者，既要祛邪，還要扶正，只有這樣，正氣的以補充，邪氣才能祛除，身體恢復健康。
二、治療
那怎么治療呢？
首先要治療咳嗽，咳嗽遇風寒加重，這時候可以用治療風邪犯肺之咳嗽的止嗽散。
同時合用桂枝加杏子厚樸湯。再有，她手足涼，治療手足涼，怕冷，桂枝湯是很好的藥方。這時候可以用干姜版的桂枝湯，干姜溫肺化飲，雖然生姜也可以溫肺止咳，而且還可以解表散寒，但是干姜更持久，守而不走。而且是溫太陰經的主要藥物。太陰包括足太陰脾經與手太陰肺經，咳嗽與肺的關系密切，而且與脾的關系也跟密切。所以很多人治療咳嗽，又是那種痰比較多的，都從脾胃來治療。
因為她有乏力，所以這時候要補氣，可以加入人參、炒白術。為了加強解表，可以用蘇葉，這又包含了參蘇飲。參蘇飲又益氣解表的功效，是治療氣虛感冒的常用方，雖然她沒有感冒的表現(xiàn)，痰又不是很多，但是我們用的是總體思路，一邊補氣，一邊宣肺解表，這有利于咳嗽的恢復。
所以這位患者的咳嗽就用止嗽散合桂枝加厚樸杏子湯為基礎方來治療。
藥方∶
百部10g 白前10g 陳皮10g 荊芥10g 紫菀10g 桔梗10g 生甘草6g 桂枝10g 炒白芍10g 干姜10g 大棗10g 杏仁10g 厚樸10g 人參10g 炒白術10g 蘇葉6g
配伍嚴謹，用藥平和。
三、結語
后期，還要健脾益氣，脾氣充足則肺氣充足，肺氣充足，抵抗外邪的能力就強，可以用玉屏風散合陳砂四君子湯來善后，以補益肺脾之氣。
藥方∶
生黃芪20g 炒白術10g 防風5g 陳皮10g 砂仁5g 黨參10g 炒白術10g 茯苓10g 生甘草5g
日常養(yǎng)護也很重要，不要吃生冷辛辣之品，保護好脾胃。同時不要受寒，做好保暖。適量運動，這樣陽氣就能生發(fā)，這樣才能恢復到最好的狀態(tài)。
這就是這位患者帶給我的深思，在這里匯報給大家。
溫馨提示∶文中藥方請在專業(yè)人士的指導下應用。
最后，祝大家元氣滿滿，身心俱佳……
2023.5.19 寫于北京
聯(lián)系客服
