二、治血瘀津阻的活血調(diào)津法共選四方，雖然同屬津血病，同樣體現(xiàn)活血調(diào)津治法，卻各有特點(diǎn)。加減瓜蔞薤白湯（《中醫(yī)研究院方》）：瓜蔞殼24g，薤白15g，香附12g，郁金、桂枝、紅花、桃仁各9g。以治胸痹疼痛為主證，疼痛之機(jī)與氣滯、血瘀、痰凝有關(guān)。除用桂枝、紅花、桃仁活血以外，兼配調(diào)氣的香附、郁金，滌痰泄?jié)岬墓鲜V、薤白，反映了氣血津三者兼顧的配伍形式。手拈散（《奇效良方》）：延胡索、五靈脂、沒藥、草果等分。以治脘腹疼痛為主，其疼痛之機(jī)與中焦寒凝、血瘀、濕阻有關(guān)。除用五靈脂、延胡索、沒藥活血止痛之外，特配擅長溫中化濕的草果。調(diào)肝散（《仁齋直指方》）：制半夏15g，辣桂、當(dāng)歸、川芎、牛膝、細(xì)辛、木瓜各10g，炙甘草、石菖蒲、酸棗仁（蕩去皮、微炒）各5g。以治腰骶疼痛見長，其證是因寒邪凝結(jié)，血郁濕滯，病在肌肉、經(jīng)脈。除用肉桂、當(dāng)歸、川芎、牛膝溫通血脈，木瓜、甘草舒緩經(jīng)脈以外，特配半夏、石菖蒲燥濕芳化，合細(xì)辛除肌腠之濕，體現(xiàn)了溫經(jīng)、活血、化濕、舒筋四法合用。神芎丸（《世醫(yī)得效方》）：大黃、黃芩各60g，黑牽牛（炒）、白滑石各120g，黃連、川芎、薄荷葉各15g。以治頭痛昏眩見長，其證是因濕熱阻滯，氣血郁結(jié)，除用大黃、川芎活血以外，更配牽牛、滑石行氣利水，是氣、血、水同治的配伍形式。加減瓜蔞薤白湯用瓜蔞、薤白滌上焦冠狀動脈之痰，手拈散用草果化中焦之濕，調(diào)肝散用石菖蒲、半夏治腰骶之濕，神芎丸用牽牛、滑石利三焦之濕，若再參照治風(fēng)濕痹阻經(jīng)絡(luò)的身痛逐瘀湯于活血方中配伍秦艽、羌活以祛風(fēng)除濕；消癥化積的桂枝茯苓丸于活血方中配伍茯苓以淡滲利濕，即知血瘀津阻之證可以見于表里上下任何一部，應(yīng)該根據(jù)不同部位使用除濕藥物。上焦宜滌痰泄?jié)?，中焦宜燥濕芳化，下焦宜淡滲利濕，體表宜祛風(fēng)除濕，掌握上述用藥特點(diǎn)，有助于臨證選藥。
三、治血瘀偏寒的溫經(jīng)祛瘀法共四方，所治證候各異。四方涉及調(diào)經(jīng)、痛經(jīng)、胎前、產(chǎn)后諸疾。
過期飲（《證治準(zhǔn)繩》）：熟地黃、當(dāng)歸、白芍各6g，川芎3g，紅花2g，桃仁2g，莪術(shù)6g，木通6g，香附6g，肉桂3g，甘草3g。治婦女經(jīng)期延后。僅用少量肉桂，溫經(jīng)力量不強(qiáng)。溫經(jīng)定痛湯（《婦科治療學(xué)》）：當(dāng)歸6g，川芎5g，延胡索6g，紅花3g，桂枝5g，莪術(shù)、臺烏藥各6g。治婦女痛經(jīng)。用臺烏藥、桂枝兩溫氣血，力量遠(yuǎn)勝過期飲，蓋痛經(jīng)因寒，力薄恐其藥不勝病。脫花煎（《景岳全書》）：當(dāng)歸3g，肉桂、川芎、牛膝各6g，紅花3g，車前子6g。治婦人難產(chǎn)，胎久不下。肉桂用量亦少，是恐多用反傷產(chǎn)婦血?dú)狻?br>生化湯（《傅青主女科》）：當(dāng)歸24g，川芎9g，桃仁（去皮尖，研）6g，黑姜2g，炙甘草2g。治產(chǎn)后惡露不行。炮姜之量甚微，是因產(chǎn)后尚有出血證象，多用恐其動血。由此看，除痛經(jīng)溫藥用量可大以外，其余都宜少用。
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