接連上文，我們繼續(xù)介紹兒童在臨床常見的問題。
下面我們根據(jù)《中成藥治療優(yōu)勢病種臨床應(yīng)用指南》，為大家介紹幾種常見的臨床問題及其建議用藥。
臨床常見問題七：小兒上感咳嗽伴嘔吐
推薦單獨使用：健兒清解液
功能主治：清熱解毒，消滯和胃。用于咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹脹滿。
用法用量：口服。一次10～15ml，嬰兒一次4ml，五歲以內(nèi)8ml，六歲以歲以上兒童可在醫(yī)師指導(dǎo)下加量服用，一日3次。服藥期間，忌食生冷辛辣食物；且服本藥時不宜同時服用滋補性中成藥；脾胃虛弱，大便次數(shù)多者慎用。治療3天，可縮短退熱時間，改善嘔吐、腹瀉、咳嗽、咽痛癥狀。
臨床常見問題八：小兒皰疹性咽峽炎或急性扁桃體炎
推薦輔助使用：兒童型開喉劍噴霧劑
功能主治：中醫(yī)：清熱解毒，消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎，扁桃體炎，咽喉腫痛，口腔炎，牙齦腫痛。苗醫(yī)：旭嘎凱沓痂，泱安擋孟。徒;納，蒙寧宮，蒙嘎宮昂，江杠房，水嘎果西。
用法用量：每次適量，噴患處，6～10次/天(基于證據(jù)的專家共識)。治療3～5天，可縮短退熱時間、皰疹消失時間及扁桃體膿性分泌物消退時間，改善咽痛、流涎癥狀。
因為開喉劍中成分包含山豆根，《中華人民共和國藥典》(2015)提到山豆根有毒，用量 3～6g。山豆根在防治上感時，內(nèi)服及量大后易出現(xiàn)不良反應(yīng)，目前無外用開喉劍治療小兒上感出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的文獻報道。所以，開喉劍噴霧劑只可外用，不可內(nèi)服。
臨床常見問題九：小兒上感伴咳嗽、咳痰
推薦聯(lián)合使用：小兒肺熱咳喘口服液
功能主治：清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
用法用量：口服，一歲～三歲一次10ml，一日3次；四歲～七歲一次10ml，一日4次；八歲～十二歲一次20ml，一日3次。治療 5 天，可改善發(fā)熱、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕癥狀。
需要大家注意的是：大劑量服用，可能有輕度胃腸不適反應(yīng)；服藥期間不宜同時服用滋補性中藥，且忌辛辣、生冷、油膩食物；嬰兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；風(fēng)寒閉肺、內(nèi)傷久咳者不適用；高血壓、心臟病患兒慎用；脾虛易腹瀉者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。
希望以上內(nèi)容對您有所幫助！
參考資料
[1]中成藥治療小兒急性上呼吸道感染臨床應(yīng)用指南 (2020年)
[2]袁斌，鄒建東，汪受傳，等.小兒豉翹清熱顆粒治療兒童感冒風(fēng)熱夾滯證 260 例多中心隨機對照臨床研究 [J].中醫(yī)雜志，2017，58(3):227-230.
[3]王亞軍，吳力群，徐勇勝，等.小兒豉翹清熱顆粒治療小兒急性上呼吸道感染的療效及安全性研究 [J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2018，28(14):2181-2184.
科室：藥學(xué)科
作者：李櫻寧
審核：張軍娣
編輯：王倩
主編：吳新安
