假性延髓麻痹又稱假性球麻痹，咽部感覺及咽反射存在，無舌肌萎縮和震顫，常有下頜反射，掌頦反射亢進(jìn)和強(qiáng)哭、強(qiáng)笑等；為雙側(cè)大腦皮質(zhì)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或皮質(zhì)延髓束損害所致。系二側(cè)皮質(zhì)延髓束損害所產(chǎn)生。其臨床表現(xiàn)為吞咽困難，聲音嘶啞，講話不清，流涎，甚至強(qiáng)哭強(qiáng)笑等，嚴(yán)重者往往危及生命。
中文名
假性延髓麻痹
又稱
假性球麻痹
主穴
耳枕切線、啞穴
配穴
上廉泉、天容
治療方法
假性延髓麻痹的針灸治療，還是近十幾年的事。盡管時(shí)間還不長(zhǎng)，但已經(jīng)積累了相當(dāng)多的病例，無論是應(yīng)用電針還是體針，選經(jīng)外奇穴還是經(jīng)穴，都取得了較好的效果，平均有效率在95%以上。表明針灸對(duì)于本病癥來說，是一個(gè)頗有前途的療法。在具體治療上，由于假性延髓麻痹往往是急性腦血管病的嚴(yán)重并發(fā)癥，部分病例還需配合其他中西藥物治療。另外，還有人用頭針結(jié)合體針治療延髓麻痹，也取得了初步效果[4]。
治療
體針
主穴：風(fēng)池、廉泉、啞門、翳風(fēng)、完骨、天突。
配穴：水溝、內(nèi)關(guān)、豐隆、百會(huì)、太溪、照海、膈俞、金津、玉液、三陰交、神門。
治法
一般取主穴，配穴主要用于治療急性腦血管病所出現(xiàn)的其他癥狀，如昏迷加水溝、內(nèi)關(guān)，痰涎壅盛加豐隆，肝陽(yáng)上亢加百會(huì)、太沖，舌強(qiáng)紫暗加金津、玉液，精神障礙(如強(qiáng)哭強(qiáng)笑)配內(nèi)關(guān)、神門、三陰交等。風(fēng)池穴，進(jìn)針方向朝喉結(jié)，深1～1.5寸；亦可刺向?qū)?cè)眼眶，直刺0.5～1.0寸。以捻轉(zhuǎn)手法，不提插，大幅度持續(xù)運(yùn)針2分鐘。廉泉穴，向舌根方向深刺0.8～1.2寸，至得氣后，用提插結(jié)合捻轉(zhuǎn)手法，平補(bǔ)平瀉運(yùn)針1～2分鐘，使針感向舌體放射；也可采用“合谷刺”，先向患側(cè)斜刺，然后退出淺層，再向舌根正中刺入，再退出淺層，然后向健側(cè)刺入，可不留針。啞門穴，宜對(duì)準(zhǔn)口部與耳垂水平進(jìn)針，直刺，緩緩送針至得氣(病人似有觸電樣感覺)即起針，不提插，不捻轉(zhuǎn)。人中,行重雀啄手法,有球濕潤(rùn)或流淚為度。金津、玉液，用小號(hào)三棱針點(diǎn)剌，出血2～5ml.配穴采取提插結(jié)合捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉之法。上述各穴，除啞門穴外，在癥情穩(wěn)定期留針15～20分鐘(急性期一律不留針)。留針期間每隔5～10分鐘運(yùn)針1次。急性期每日針2次，穩(wěn)定期可日針1次。
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