（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊聊，愛出汗的事兒。
你知道嗎？有一種人，他愛出汗，源于肝郁。說白了，就是長期心情不好，情緒低落。這是很多人想不到，也不敢想的事兒。
我給你說一個真實的故事吧。
話說有這么男子，當(dāng)時是52歲。
大概從3年前開始吧，他就總出汗，白天自汗，晚上盜汗。而且，夜晚出汗比白天嚴(yán)重，醒來以后，背心褲衩全是潮的。
到了白天，則感覺到口苦。食欲不好。
更讓他覺得難受的是，自己兩條腿容易抽筋兒，全身乏力，大便還有些干燥。
怎么辦？此人后來就投中醫(yī)治療。
刻診，見患者脈弦數(shù)，苔薄白，舌質(zhì)偏紅。
就診期間，此人長吁短嘆。醫(yī)家聽了，就問，說你平時心態(tài)好不好？是不是比較低落？
患者聞言，苦笑，說自己幾年前就離婚了，孩子跟了母親。如今，人家已經(jīng)另組家庭，自己是孤身一人，再加上工作不順心，賺不到錢，于是更感覺人生失敗。個中苦悶，難以言表。如今有了這出汗的毛病，沒人疼，也沒人管，只能自己一個人抗……
一想起這些事兒，他就心煩意亂。
了解到這些以后，醫(yī)家給開了一張方子。同時，告誡他說，方子好開，但是心病難醫(yī)。最關(guān)鍵的，是你自己要調(diào)節(jié)心態(tài)。
什么方子呢？但見——
柴胡12克，黃芩10克，半夏6克，太子參30克，浮小麥30克，白芍15克，甘草6克，大棗4克，生姜6克，所有這些水煎服。
結(jié)果如何？患者服用5劑以后，心煩口苦的感覺大大減輕，出汗緩解，腿上也不抽筋兒了。
這時候，原方加麻黃根10克，木瓜9克，繼續(xù)服用6劑。最終，患者諸證悉平，完全恢復(fù)正常。
這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。當(dāng)初，我們學(xué)習(xí)小柴胡湯運用技巧的時候，看到過這張驗案。
這里的道理，其實很簡單。
你從患者的生活經(jīng)歷中，能感受出來，他這幾年可謂相當(dāng)苦悶、抑郁。這勢必就引起肝郁的問題。
肝郁，所以脈弦。肝氣不舒，所以口苦。肝郁氣滯，津液輸布不暢，所以患者筋脈失養(yǎng)，他就容易腿抽筋兒。肝氣不暢，脾土受累，所以他食欲不振，而且全身乏力。
肝郁，日久就會化熱。有了熱，他才舌紅脈數(shù)。當(dāng)然，也是因為有熱，所以他熱迫津出，于是就愛出汗。尤其是到了夜晚，衛(wèi)氣行于內(nèi)，兩陽相加，所以他更愛出汗。
總之，要想解決他出汗的問題，就得疏肝。你看當(dāng)時醫(yī)家用的配伍——
柴胡12克，黃芩10克，半夏6克，太子參30克，浮小麥30克，白芍15克，甘草6克，大棗4克，生姜6克。
這里頭，顯然是小柴胡湯的運用。柴胡、半夏、人參（太子參替代）、甘草，黃芩、生姜、棗，這就是小柴胡湯。只不過，加上了白芍和浮小麥，以及后來加入的麻黃根和木瓜。
小柴胡湯，我們都知道，最初是用于治療傷寒少陽證的。但是，它有疏肝解郁的功效。柴胡、黃芩，這就是疏肝解郁、清肝膽郁熱。半夏、人參、甘草、姜棗，這些可以健脾益氣，和胃降逆，改善患者食欲不振、全身乏力的現(xiàn)象。
在這個基礎(chǔ)上，麻黃根、浮小麥可以輔助斂汗，白芍，柔肝平肝，助柴胡舒達(dá)肝性，同時還輔助斂汗。木瓜，則舒筋活絡(luò)，進(jìn)一步改善患者腿部抽筋兒的問題。
你看，這么一來，患者的問題，不就徹底解決了嗎？
所以說，這是用小柴胡湯加減，來治療汗證的例子，很有代表性。
看到這里，有人可能會說，這類的汗證患者，是不是不多見??？
我跟你說，還真就不是。男人，到了五六十歲，理論上也存在更年期。醫(yī)案里的患者，就處于這個時候。在這個階段，男人如果遇上家庭、事業(yè)上的挫折，那很容易出現(xiàn)身體問題。其中，肝郁氣滯引發(fā)的一系列問題，就特別多見。所以說，肝郁生熱引發(fā)的汗證、情緒低落、心煩意亂、入睡夢多、乏力神疲等，是中醫(yī)男科里比較多見的。因此，我們不能以為，這是特殊情況。
當(dāng)然了，更關(guān)鍵的是，我們男性朋友，得學(xué)會關(guān)心和愛護(hù)自己。男人五六十歲，也挺難，挺脆弱啊！我們多學(xué)習(xí)一些關(guān)于男性的中醫(yī)養(yǎng)生之道，以及相關(guān)疾病的調(diào)理之道，是非常必要的。醫(yī)案里這個驗方和驗案，就留給讀者朋友來揣摩吧。非專業(yè)人士，必須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。
好了。這個事兒，我就給你說這么多吧。我感謝你的閱讀。
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