大熊,理工男,從事醫(yī)療大數據工作。有幸十幾年前結識并師從中醫(yī)老苗學習中醫(yī),自己和家人都成為中醫(yī)的受益者。
十二經脈是經絡理論的主體,具有內屬臟腑、外絡肢節(jié)的作用?!鹅`樞·經脈》完整記載了十二經脈理論,系統(tǒng)闡述了十二經脈循行和病候。奇經八脈理論,補充和發(fā)展了十二經脈理論,也有循行和病候的記載。經絡理論的產生和發(fā)展,與腧穴理論有著密切的聯(lián)系。腧穴歸經,產生了經穴的概念,尤其是十四經穴的提出,使得經絡理論和腧穴理論高度相關。其中,經脈循行分布、經脈病候,與該經肘膝關節(jié)以遠的腧穴主治,有著內在的聯(lián)系。熟悉經脈的體表循行路線及其在體內與臟腑的聯(lián)系、經脈病候等,就能更好地掌握各經所屬腧穴的主治范圍和特點。手太陰肺經,起于中焦,向下聯(lián)絡大腸,從胃上口,通過橫膈,上屬于肺,聯(lián)及肺系;從肺系出來,經過側胸上部,循行于上肢內側前緣,經過寸口、魚際、出于木質橈側端;分支從腕后分出,止于食指橈側端。這里有必要介紹一點解剖知識:橈骨和尺骨。小臂部有兩根骨,靠近拇指側的一根是橈骨,靠近小指側的一根叫尺骨。醫(yī)學上常用橈側和尺側來標識方向。接下來我們學習十二經脈和奇經八脈,都會帶領大家閱讀理解《黃帝內經》的《靈樞·經脈》中相應經脈的循行原文。閱讀中醫(yī)經典的意義不必贅述,最根本的目的則是帶領大家打好入門中醫(yī)的基礎。《靈樞·經脈》:肺手太陰之脈,起于中焦,下絡大腸①,還循胃口②,上膈屬肺,從肺系③橫出腋下,下循臑④內,行少陰⑤心主⑥之前,下肘中,循臂內上骨⑦下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端⑧;其支者⑨,從腕后直出次指內廉,出其端。①下絡大腸:十二經相通,各有表里,凡在本經者皆曰屬,以次通彼者皆曰絡。故在手太陰則曰屬肺絡大腸,在手陽明則曰屬大腸絡肺,彼此互更,皆以本經為主。⑨其支者:支者,如木之有枝,此以正經之外而復有旁通之絡也。手太陰肺經的起點并不是肺,而是起于中焦。何謂中焦?它是氣血生化之源。為什么肺的病變會影響到胃?為什么咳嗽急了會引起嘔吐?西醫(yī)學講的是因為咳嗽反射會引起一個嘔吐反射,但是運用經絡理論能解釋得更加清楚:手太陰肺經“起于中焦,下絡大腸,環(huán)循胃口,上膈屬肺”。接下來“從肺系,橫出腋下”,肺經從喉嚨、氣管而橫走出腋下。我們會發(fā)現一個有趣的現象,肺氣足的人,腋毛會多一點。肺氣足什么表現?聲音大,中氣足,不容易感冒。而那些肺氣不足的,容易感冒,特別是那些過敏性鼻炎的,無論男女,腋毛都會比較少。這應該與肺主皮毛有一定關系。另外肺司氣,衛(wèi)氣不足的人容易感冒,容易得過敏性鼻炎。在手太陰肺經這一條路線上,一共十一個穴位。在這里,我們重點挑選幾個常用到的穴位來講。尺澤穴在肘橫紋橈側凹陷處,當我們一合肘的時候,它就在肘窩里面。具體位置也可以參考下圖。尺澤穴在肺經上,因此這個穴位可以治療肺的疾病,如咳嗽、感冒、上呼吸道感染。尺澤這個名字也很有深意。因為古人認為,前臂的長度,也就是手腕關節(jié)到肘關節(jié)的長度是1尺,而這個穴位正在肘關節(jié)上,所以名為“尺”。何謂澤?澤在漢語里面,是指那種含水比較多的凹陷的地方,就如那種相對較淺的小池塘。我們看看我們的肘關節(jié),是不是一個凹陷的淺淺的一個小窩?并且這個穴位按照五腧穴理論,五行屬水,所以這個穴位被取了一個“澤”字。尺澤穴善清肺熱,不但治療熱性咳嗽,還對咽喉炎和扁桃體炎有特效。所以,我們對于一些外感發(fā)熱的病人,可以在這里扎針,也可以在這肘關節(jié)刮痧。因為這是一個小池塘,有水,可以救火。在有些地方,還流行一種給在尺澤穴附近刮痧給發(fā)熱的小孩子退熱的方法:在肘橫紋上下約5厘米的范圍進行小幅度高頻率的刮痧。中里巴人在他的書中還介紹說尺澤穴降血壓的功效特別明顯,很多人有高血壓,一按尺澤穴這個地方就特別痛,每天揉按這個地方,居然有把二十多年的高血壓降為正常的案例。高血壓一般因為肝陽上亢引起,揉按尺澤穴降血壓,也應該和尺澤穴五行屬水,能清熱有關吧。孔最穴定位在尺澤與太淵連上,腕橫紋上7寸,如圖?!翱住睘榭赘[,“最”為第一,故此穴有統(tǒng)領人體諸穴之義。 孔最穴是肺經的郄穴。什么叫郄穴?每一條經絡都有自己的郄穴,郄穴就是所在經絡經氣最多的地方,往往是治療該經絡的急癥,危急重癥??鬃钛ㄊ欠谓浀嫩аǎ纯鬃钛ㄊ欠谓浗洑庾疃嗟牡胤?。肺相關的危急重癥,我們可以想到什么?咯血!嚴重的、止不住的咳嗽。沒錯,孔最是治療咯血、久治不愈咳嗽的良穴。列缺,原本是古代雷神的名字。雷電給人什么感覺?如雷貫耳!一道閃電、一聲巨雷,一定會把一個睡夢中的人一下子驚醒,變得清醒起來。所以,列缺穴的位置,是肺經經氣運行最快、最激烈的地方。列缺穴在橈骨莖突的上方,腕橫紋上1.5寸,取穴時兩手虎口交叉,當食指尖端到達的凹陷,就是列缺穴。針灸有一個很有名的歌訣叫《四總穴歌》,其中有一句“頭項尋列缺”。這句話的意思是頭部的疾病,頸項部的疾病,都可以找列缺穴。我們說,雷電給人的感覺是如雷貫耳。所以,治療偏頭痛、落枕這樣的頸項部的疼痛,我們刺這個列缺穴。疼痛是經氣不通的表現,這個穴位經氣運行最強最激烈,刺激它,就象堤壩放水一樣,經氣一下子通過去,把不通的地方給沖通了,就不痛了。經渠,經是指肺經,渠,是指溝渠、水渠。給我們的印象是什么?一條很小很細的小水流。我們再看看經渠的位置,在腕橫紋上1寸,在橈動脈橈側凹陷中。我們摸一下,這個位置,靠里面有一條動脈,有一條筋,靠外面是橈骨。這個穴位就在這筋骨之間,一條細細的縫,伴隨著動脈。是不是就如一條很細的渠道。所以叫經渠。經渠穴的渠,是水渠、溝渠的含義。剛才我們講了,經渠穴五行屬金,金能生水,這么穴位名字,跟尺澤一樣,本身就暗示了主要是治療熱性疾病的。所以《針灸大成》這本書說,這個穴位治療熱病,尤其熱病出汗出不了,或者出汗出不暢順的。魚際穴這個穴位名字,就是因為其在在大魚際上。(人的手掌正面拇指根部,下至掌跟,伸開手掌時明顯突起的部位,醫(yī)學上稱其為大魚際。)取穴魚際穴時,仰掌,在第1掌骨掌側中部,赤白肉際處。魚際是肺經的縈穴,五行屬火?!秲冉洝防锩嬗姓f過,脾胃寒,一吃冷的就腹瀉的人,魚際那里的血脈是青色。這時候,我們就可以選用艾條灸。我們沒時間艾灸,可以搓手。為什么冷的時候我們會不自覺搓手?我們可以腦子里回想下,天冷搓手的時候,其實就是摩擦兩手掌的大魚際區(qū)域。把魚際搓熱了,補火補足了,人會覺得暖和一點。按摩魚際穴還可以調節(jié)小孩子的腸胃功能。在中醫(yī)院小兒科,魚際穴又叫板門穴。“板門”就是木板的房門,此穴是專門調理小孩不愛吃東西、腸胃功能不好的,一揉“板門”,胃口的門就打開了。少商穴在大拇指指甲旁邊,具體取穴是在拇指橈側距爪甲角后1分許取穴。 “商”是五音之一,屬金,這里指肺。少商穴治嗓子痛效果最佳,尤其是對急性咽喉腫痛有特效。但是這個穴必須得強刺激才行,過去這些井穴(末梢的穴都叫井穴)通常都需要用三棱針來點刺,放血,當時就會見效,但是好多人怕放血,這時也可以用指甲使勁掐一掐。最后提一下,為什么一開始先講經絡巡行,因為“經絡所過,主治所及”。我們可以不記得具體穴位的定位,但是一定要記住這條經絡都經過哪里。比如肺經,經過大腸、胃、肺,最后出來連著我們手的內側。那么在現實圣后中,知道了手太陰肺經的循行有什么用呢?舉個例子:感冒或者久咳的病人,一般腸胃不太好。在經絡聯(lián)系上,就肺經和胃相關聯(lián)了,還與大腸相關聯(lián)了。所以,對于這些久咳,反復感冒的病人,我們就可以做出一些養(yǎng)生的指導,叮囑患者要注意保護脾胃,做一些腹部的按摩啊,或者艾灸一下大魚際。每條經脈的穴位很多,我們不可能逐一介紹。對于經絡特別感興趣的朋友,其他沒有涉及到穴位可以自學。為了方便大家系統(tǒng)記憶肺經的11個經穴和相應的主治,我們把手太陰肺經經穴歌和腧穴主治提要表列一下,供有興趣的朋友參考、學習。手太陰肺經腧穴主治提要表
今晚,中醫(yī)老苗將在享泰極會員群解讀本篇推文,開講《經絡》中醫(yī)基礎課的第11講——手太陰肺經——不僅治療感冒、咳嗽
享泰極學堂由中醫(yī)老苗創(chuàng)立,在過去的2019年,中醫(yī)老苗每天堅持在享泰極公益學堂給廣大中醫(yī)愛好者上課,深受好評!
中醫(yī)碩士,家傳中醫(yī)與學院派的結合,熱衷于中醫(yī)的傳播和中醫(yī)疑難病研究。
中醫(yī)老苗《經絡》中醫(yī)基礎課共28講的課程,帶你了解經絡和腧穴。課程的綱要如下:1 經絡學說的形成與發(fā)展——人體之中有條河 2 帶你了解經絡——什么是經絡,經絡系統(tǒng)及其組成 7 學習十二經脈的流注次序,就懂得十二時辰養(yǎng)生法15 心經,中午來個“子午覺”修養(yǎng)心經27 陽維脈與陰維脈:維系聯(lián)絡全身的陽經和陰經我們習慣平常看許多養(yǎng)生類公眾號的文章來獲取知識,堅持了許多年之后,當你面對自己和家人身體問題的時候,你翻遍所有你曾經看過的文章,或者網上查到的各種解決方案,眾說紛紜,你就傻了、慌了、對不上號了、沒辦法了。你就開始懷疑人生,覺得中醫(yī)好難、好玄呀。
我們平常看到的中醫(yī)文章,里面提到的只是一個個的知識點。這些知識點,需要有中醫(yī)的基礎理論(陰陽學說、藏象學說、氣血津液)、經絡、病因病機、中醫(yī)診法和斷法、中藥、方劑等知識,才能真正理解和應用。因此,系統(tǒng)學習中醫(yī)基礎理論、系統(tǒng)學習各種專病的辨證治療方法,才能把我們平??吹降闹嗅t(yī)文章里提到的知識點連成線,連成面,才會明白,為什么治療肥胖需要從健脾祛濕入手,為什么調理頸椎病可以按摩鎖骨下方的痛點……很多時候,我們并沒有能力將看到的知識變成自己的……因此,我們需要老師帶領系統(tǒng)學習中醫(yī)。2020年,享泰極學堂準備為享泰極會員開設6門中醫(yī)基礎課,包括中醫(yī)基礎理論(陰陽、五行、藏象、氣血津液)、經絡、病因病機、診法和斷法、中藥入門、方劑,共計約165講。
其中,中醫(yī)基礎理論48講,從2019年開始已經上架30講左右,其他經絡、病因病機、診法和斷法、中藥入門、方劑五門課也將于春節(jié)前開課。所有課程均可以不限時反復聽。前1000名享泰極會員包購買者,還可以免費獲得在葫蘆中醫(yī)商城銷售很火爆,價值299元的兩種好物中任意一種:由中醫(yī)老苗的爺爺傳下來的方子做成的八綱調形筋骨冷敷貼兩罐,由四川省中醫(yī)藥科學院蘇琛博士開發(fā)的調理痰濕體質的飛燕餅五盒。299元購6門165節(jié)中醫(yī)入門基礎課
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加4門146節(jié)中醫(yī)養(yǎng)生專題課
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