桑白皮 地骨皮
桑白皮、地骨皮合用清肺熱止咳。林燕常用此對(duì)藥治療小兒肺熱咳嗽。
桑白皮性寒，味甘，歸肺經(jīng)，寒能清熱，故可用于清肺中實(shí)火，瀉肺中水氣，治療肺熱咳喘，水腫脹滿尿少，面目肌膚浮腫。宋錢乙《小兒藥證直訣》中瀉白散治肺氣熱盛，咳嗽而后喘，面腫身熱，主要成分就是桑白皮、地骨皮。地骨皮性寒，味甘，歸肺、肝、腎經(jīng)。主治涼血除蒸，清肺降火，用于陰虛潮熱、骨蒸盜汗，肺熱咳嗽，咯血，衄血，內(nèi)熱消渴。
桑白皮、地骨皮皆能瀉肺中伏火而補(bǔ)正氣，瀉邪所以補(bǔ)正也。若肺虛而小便利者，不宜用之。林燕認(rèn)為小兒為純陽(yáng)之體，感邪易熱化，臨床所見(jiàn)咳嗽以肺熱者居多，治宜清肺熱止咳，故多選用桑白皮、地骨皮。
龍骨 牡蠣
龍骨、牡蠣合用斂肺化痰。林燕常用其治療咳、喘痰多，熱象不明顯者。
龍骨，性味甘、澀、平，有鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽(yáng)，收斂固澀的功效?，F(xiàn)代藥理研究表明龍骨有降低血管壁通透性的作用。牡蠣性味咸，微寒，歸肝、膽、腎經(jīng)，有重鎮(zhèn)安神，潛陽(yáng)補(bǔ)陰，軟堅(jiān)散結(jié)的額功效?！侗静菥V目》曰：“化痰軟堅(jiān)，清熱除濕，止心脾氣痛，痢下，赤白濁。”
林燕認(rèn)為龍骨、牡蠣均重鎮(zhèn)斂降，可借其下降之勢(shì)使痰濕之邪從下而出。此兩味藥主要成分是鈣，鈣有減輕組織滲出的功效，痰是一種滲出液，故用龍骨、牡蠣也可減輕氣管、肺泡痰液滲出。龍骨、牡蠣多服久服易引起便秘和消化不良，故使用時(shí)應(yīng)適可而止。
枳殼 桔梗
枳殼、桔梗合用理氣寬胸。林燕常用其治療各種病因引起的咳嗽。
枳殼性味苦、辛、酸、溫，歸脾、腎經(jīng)。有理氣寬中，行滯除脹的功效，用于治療胸脅氣滯，脹滿疼痛，食積不化，痰飲內(nèi)停；胃下垂，脫肛，子宮脫垂。桔梗性味苦、辛，平，入肺經(jīng)，有宣肺，利咽，祛痰，排膿的功效，用于治療咳嗽痰多，胸悶不暢，咽痛，喑啞，肺癰吐膿，瘡瘍膿成不潰。李東元認(rèn)為，枳殼利胸膈，治咽喉氣壅及痛，破滯氣及積塊。
林燕認(rèn)為咳嗽為胸肺氣機(jī)郁滯的自救反應(yīng)，順其宣發(fā)肅降之勢(shì)，打開(kāi)胸肺氣機(jī)，方能達(dá)到止咳的功效，枳殼、桔梗均能理氣而不破氣，故用于條暢胸中氣機(jī)止咳。
紫蘇子 葶藶子
紫蘇子與葶藶子合用降肺氣利水，林燕常用其治療肺熱盛，聽(tīng)診可聞及啰音者。
紫蘇子味辛，性溫，歸肺經(jīng)，可降氣消痰、平喘、潤(rùn)腸，用于痰壅氣逆、咳嗽氣喘、腸燥便秘的治療。葶藶子性味辛，苦，大寒，歸肺、大腸經(jīng)。有泄肺平喘，行水消腫的功效，用于痰涎壅盛，喘咳痰多，胸脅脹滿，不得平臥，胸腹水腫，小便不利。
林燕認(rèn)為中醫(yī)痰飲，聽(tīng)診啰音明顯者當(dāng)泄肺利水，常兩藥合用。
蘆根 冬瓜子
蘆根、冬瓜子合用清熱化痰，林燕常用其治療肺熱咳嗽痰多者，亦可用于膿涕多者。
蘆根性味甘、寒，歸肺、胃經(jīng)。有清熱生津除煩，止嘔，利尿的作用，用于熱病煩渴，胃熱嘔噦，肺熱咳嗽，肺癰吐膿，熱淋澀痛。冬瓜子性味甘，寒，有清肺、化痰、排膿的功效，用于治療肺熱咳嗽、肺癰、腸癰等癥。兩藥為葦莖湯中的主要成分，葦莖湯主治痰熱瘀血壅結(jié)于肺所致的肺癰，方中重用蘆根清肺泄熱，冬瓜仁滌痰排膿，使蘊(yùn)積于肺中的痰濁膿瘀得以排除，則肺之治節(jié)可恢復(fù)。但凡屬痰熱遏肺，痹阻肺絡(luò)皆可用。葉天士云：“肺氣受病，諸氣皆痹”。因此，凡因濕熱或痰熱痹阻肺氣，均可致肺失肅降，影響氣血運(yùn)行、氣機(jī)升降和水液代謝，從而釀生痰濁血瘀。
林燕認(rèn)為痰多、流膿涕者，均可理解為痰，皆為肺中熱盛，故用其清肺排膿。
紫菀 款冬花
紫菀、款冬花合用潤(rùn)肺止咳化痰，林燕常用于治療肺炎恢復(fù)期咳嗽，舌苔燥者。
紫菀性味辛、苦、溫，歸肺經(jīng)，有潤(rùn)肺下氣、消痰止咳的功效，用于治療痰多喘咳、新久咳嗽、勞嗽咳血。
款冬花來(lái)源于菊科植物款冬的干燥花蕾。味辛、微苦，性溫，歸肺經(jīng)，有潤(rùn)肺下氣、止咳化痰的功效，用于治療新久咳嗽、喘咳痰多。
桂枝 茯苓
桂枝與茯苓兩藥合用溫肺化痰，林燕常用于治療痰飲伏肺的咳喘。
桂枝性味辛、甘，性溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)，有發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣、平?jīng)_降逆的功效，用于治療風(fēng)寒感冒、脘腹冷痛、血寒經(jīng)閉、關(guān)節(jié)痹痛、痰飲、水腫、心悸、奔豚。水、濕、痰飲均屬陰邪，因肺、脾、腎陽(yáng)氣不足而形成，桂枝稟辛散溫通之性，可溫振陽(yáng)氣以消陰邪，故可行水、化痰飲。茯苓味甘、淡，性平，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，有利水滲濕、健脾寧心的功效，用于治療水腫尿少、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉、心神不安、驚悸失眠。
《金匱要略》曰：“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之?！惫鹬仃?yáng)化氣，平?jīng)_降逆，茯苓健脾利水，滲濕化飲，既能消除已聚之痰飲，又善平飲邪之上逆，苓桂相合為溫陽(yáng)化氣，利水平?jīng)_。林燕常用苓桂術(shù)甘湯治療痰飲伏肺的小兒哮喘病。
厚樸 杏仁
厚樸、杏仁合用降肺平喘，林燕常用于治療小兒喘息，聽(tīng)診可聞及喘鳴音者。
厚樸味苦、辛，性溫，歸肺、胃、脾、大腸經(jīng)，有行氣燥濕、消積、消痰、下氣、平喘的功效。杏仁味苦，性微溫，有小毒，歸肺、大腸經(jīng)。《本草便讀》云：“凡仁皆降，故專于降氣，氣降則痰消嗽止。”肺主氣司呼吸，主宣發(fā)肅降。喘證為肺氣上逆，兩藥皆有降氣之功?！秱摗吩唬骸按易?，桂枝加厚樸杏子佳?！惫柿盅喑Ｓ脙伤幗捣纹酱?，喘甚者加地龍。
除上述藥對(duì)以外，林燕常用柴胡、黃芩疏散退熱，木蝴蝶、鳳凰衣蟬蛻利咽止癢，木香、山楂健胃消食，威靈仙、青皮軟堅(jiān)散結(jié)治療扁桃體腫大。（張琳琳 河北中醫(yī)學(xué)院）
（注：文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。）
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