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血糖控制在多少合適?

根據(jù)2013版中國2型糖尿病防治指南的要求:

空腹血糖控制到4.4~7.0mmol/L,
非空腹血糖<10mmol/L,
同時對于糖尿病患者而言,還要兼顧一個很重要的血糖值叫做糖化血紅蛋白(HBA1C)<7%。



血糖的波動受到很多因素的影響,比如生病,做手術,有外傷,或者漏服藥物,情緒緊張,休息不好,日常飲食不合理,運動不達標,都能夠引起血糖的波動和異常。

所以,自我血糖監(jiān)測(SMBG)可以幫助糖尿病患者遠離危害。

可以隨時地了解自己的血糖波動情況。醫(yī)生可以根據(jù)血糖的情況指導飲食,運動和優(yōu)化藥物的治療方案。

能夠幫助患者預防和緩解并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。研究表明,自我監(jiān)測血糖的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率會明顯的下降。

所以說糖尿病患者監(jiān)測血糖是必須的。

這里要特別注意的是

空腹血糖

指在隔夜空腹(至少8~10小時未進任何食物,飲水除外)后,早餐前采的血,所檢定的血糖值(血液中所含葡萄糖的值),為糖尿病最常用的檢測指標,反應胰島β細胞功能,一般代表基礎胰島素的分泌功能。

餐后血糖

一般指餐后兩小時血糖,是從第一口飯開始計時,兩個小時后的血糖值。

實際上是一種簡化的葡萄糖耐量試驗,臨床上用餐后血糖可以在一定程度上反映胰島素分泌的情況和機體對胰島素的敏感程度,為臨床上用于篩選和發(fā)現(xiàn)空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。

糖化血紅蛋白

是反映既往兩到三個月血糖的平均值。在臨床上已經(jīng)作為血糖控制狀況是反應長期血糖控制的金標準。

檢測無需空腹,任何時間都可以,靜脈血更能反應長期的血糖情況。

但是糖化血紅蛋白不能精確的反應低血糖的風險,也不能反映血糖波動的特征。糖化血紅蛋白的控制目標依然為< 7.0%;

對于兒童、老年、糖尿病病史長、有嚴重低血糖病史、預期壽命受限、有嚴重微血管或大血管病并發(fā)癥、伴發(fā)多種合并癥,以及盡管進行了糖尿病自我管理教育、合理的血糖檢測以及應用了多種有效劑量的降糖藥物包括胰島素,血糖仍難以達到通常的目標者,放寬血糖的控制至糖化血紅蛋白< 8.0% 也可以考慮。

每個人的病情不一樣,其血糖控制的目標值也不一樣,遇到一些難以解決或者心生疑問的問題時候最好還是就醫(yī)解決,切勿自行解決,否則出現(xiàn)問題遺憾終身。





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