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造成肘關(guān)節(jié)脫位的外力多因傳達暴力或杠桿作用力造成。 

肘關(guān)節(jié)后脫位：當患者跌倒時，肘關(guān)節(jié)伸直，前臂旋后位手掌著地，傳達暴力使肘關(guān)節(jié)過度后伸，以致鷹嘴尖端急驟撞擊肱骨下端的鷹嘴窩，產(chǎn)生有力的杠桿作用，將關(guān)節(jié)囊撕裂，側(cè)方的韌帶也被過度牽拉或撕裂，肱骨下端向前移位，橈骨頭和冠狀突同時滑向后上方，且冠狀突居于鷹嘴窩內(nèi)，故形成典型的后脫位。 

肘關(guān)節(jié)前脫位：多為直接暴力所致。若患者在屈肘位跌倒，肘尖觸地，暴力由后向前，可將尺骨鷹嘴推至肱骨的前方，而形成肘關(guān)節(jié)前脫位，多并發(fā)尺骨鷹嘴骨折。

肘關(guān)節(jié)后脫位：

1.癥狀：肘部外傷后局部瘀斑、腫脹、疼痛、功能障礙。

2.體征：肘關(guān)節(jié)呈彈性固定于120°~140°的半屈曲位，肘窩前飽滿，可摸到肱骨下端，尺骨鷹嘴后突，肘后部空虛，呈靴狀畸形。肘后三角關(guān)系破壞，肘關(guān)節(jié)前后徑增寬，左右徑正常。若伴有側(cè)方移位，可出現(xiàn)肘內(nèi)翻或肘外翻。前臂前面明顯短縮。

肘關(guān)節(jié)前脫位：

體征：肘關(guān)節(jié)過伸、屈曲受限，呈彈性固定，肘前隆起，可觸到脫出的尺橈骨上端，在肘后可觸到肱骨下端及游離的鷹嘴骨折塊，肘后三角關(guān)系破壞，前臂前面較健側(cè)明顯變長。

一、新鮮肘關(guān)節(jié)后脫位：

復(fù)位前一般不需要麻醉，如有側(cè)方移位，首先矯正側(cè)方移位，然后再矯正前后脫位。

1.拔伸屈肘法一：患者坐靠于靠背椅上，助手立于患者背后，以雙手握其上臂，術(shù)者站在患者前面，一手握傷肢腕部，與助手相對拔伸，另一手的拇指抵住肱骨下端向后推按，其余四指抵住鷹嘴向前端提，并慢慢將肘關(guān)節(jié)屈曲，若聽到或感覺到入臼聲，說明已復(fù)位。

手法復(fù)位

2.拔伸屈肘法二：患者臥位，患肢上臂靠床邊，術(shù)者一手按其上段，另一手握住患肢前臂順勢拔伸，有入臼聲后，屈曲肘關(guān)節(jié)。

3.膝頂拔伸法：患者端坐于椅上，術(shù)者立于傷側(cè)前方，一手握其前臂，一手握其腕部，同時以一足踏于椅面上，以膝頂在患肢肘窩上，沿前臂縱軸方向用力拔伸，有入臼感后，逐漸屈肘。

二、新鮮肘關(guān)節(jié)前脫位：

前脫位較少見，復(fù)位手法簡單?；颊呷∽换蚺P位，一助手固定患肢上臂，另一助手握住患肢腕部，順勢牽引前臂，術(shù)者用兩手拇指由肘前頂住脫出的尺橈骨上端向下后推入，余手指由肘后抵住肱骨下端向上向前端提，有入臼聲，說明已復(fù)位。

三、陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位：

由于肘關(guān)節(jié)脫位后超過2周～3周，局部血腫機化，筋腱、關(guān)節(jié)囊的粘連和攣縮，造成復(fù)位困難。若無合并骨折及血管、神經(jīng)損傷、骨化性肌炎等。單純性脫位，可試行手法復(fù)位。復(fù)位前首先可行尺骨鷹嘴骨牽引1周左右，配合推拿按摩及舒筋活血藥熏洗局部，使關(guān)節(jié)周圍攣縮松解。然后在臂叢神經(jīng)麻醉下，作肘關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)及左右搖晃活動，力量由輕而重，范圍由小漸大，然后行手法復(fù)位。

復(fù)位手法：可采用拔伸屈肘或膝頂拔伸法，若不成功，不能強求，以免造成損傷，可改用手術(shù)治療。