腺性膀胱炎是一種膀胱黏膜慢性增生性疾病，是一種特殊類型膀胱炎，是泌尿外科常見的女性疾病，大多是反復(fù)的尿路感染所致。臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，及下腹及會陰痛，鏡下血尿，部分患者有肉眼血尿，伴焦慮、緊張、失眠等精神癥狀。近年來，隨著臨床上的重視以及膀胱鏡檢查和病理活檢術(shù)的提高，腺性膀胱炎的檢出率有明顯增加。腺性膀胱炎的治療，主要應(yīng)采取有針對性的抗生素治療，也可以配合一些針對尿頻、尿疼、尿急癥狀的藥物。由于長期的炎癥刺激，引起了膀胱壁在組織結(jié)構(gòu)上發(fā)生了改變，給藥物治療帶來一定的困難，女性尿道外口畸形或其他病變，也是尿路感染反復(fù)發(fā)作不易痊愈的原因之一，尤其多見于中老年女性，對于女性患者應(yīng)注意有無尿道肉阜、處女膜傘、尿道外口畸形等。
近年來，通過綜合檢查，可以手術(shù)治療的腺性膀胱炎，選擇膀胱鏡下電切、電灼手術(shù)治療，亦有較好的效果，以減少反復(fù)發(fā)作所致的痛苦。
根據(jù)膀胱鏡檢查，將腺性膀胱炎分為四種類型：乳頭狀型，濾泡樣或絨毛膜樣水腫型，慢性炎癥型，黏膜無顯著改變型。慢性炎癥型及黏膜無顯著改變型在排除梗阻及結(jié)石因素后，采用保守治療，療程３～５周。3月后如癥狀無改善或膀胱鏡下病變?nèi)匀淮嬖?，則給予經(jīng)尿道電切、電灼術(shù)。乳頭狀型及濾泡樣或絨毛膜樣水腫型采用經(jīng)尿道電切、電灼術(shù)治療。
腺性膀胱炎早期包括慢性炎癥型和黏膜無顯著改變型，發(fā)病率高，不應(yīng)視為癌前病變。但若慢性刺激因素持續(xù)存在，則可發(fā)展為后期腺性膀胱炎，包括廣泛腸上皮化生型、乳頭狀瘤樣型和腸腺瘤型。后期腺性膀胱炎存在較短時間內(nèi)惡變可能，應(yīng)視作癌前病變，積極進行外科治療。早期腺性膀胱炎單純行局部電切不僅不能改善癥狀，部分患者癥狀反而加重，病變復(fù)發(fā)率高。對于早期輕癥患者采取保守治療，其療效與手術(shù)療效無明顯差異。保守治療后，膀胱內(nèi)病變甚至可向好的方向發(fā)展，濾泡樣結(jié)構(gòu)消失。
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