據(jù)了解，強(qiáng)直性脊柱炎的病因未明，大多認(rèn)為與遺傳、感染、免疫、環(huán)境因素等有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎常累及的關(guān)節(jié)包括中軸關(guān)節(jié)（骶髂關(guān)節(jié)及脊柱關(guān)節(jié)）和外周關(guān)節(jié)，男性較女性多發(fā)，女性發(fā)病較緩慢，男女比例為10:1。發(fā)病高峰年齡小于40歲。

　　藥物治療+功能鍛煉可有效防止脊柱畸形的發(fā)生

　　沈慧勇教授介紹，強(qiáng)直性脊柱炎目前還沒有根治的辦法，也沒有阻止病情進(jìn)展的有效療法，病人只有在藥物治療的同時(shí)，配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，才能最大程度地防止脊柱畸形的發(fā)生。 同時(shí)他也強(qiáng)調(diào)，強(qiáng)直性脊柱炎治療的目的在于控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置，防止畸形。要達(dá)到上述目的，關(guān)鍵在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進(jìn)行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。

　　強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行功能鍛煉的意義在于使病變的脊柱及關(guān)節(jié)維持在最好功能位置，增強(qiáng)椎旁肌腱的力量和增加肺活量?！耙?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的病理基礎(chǔ)是肌腱附著點(diǎn)炎，這些部位的纖維化，骨化將影響到機(jī)體的功能，積極主動(dòng)、正確的體能鍛煉將有助于維持機(jī)體的正常功能，切不可因疼痛而臥床不起，不愿活動(dòng)，這樣只能使病情進(jìn)展加快?！鄙蚧塾陆淌谡f。

　　慢跑、游泳等運(yùn)動(dòng)適合強(qiáng)直脊柱炎患者

　　沈慧勇教授建議強(qiáng)直性脊柱炎病人主要針對(duì)以下3個(gè)目標(biāo)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)：1.維持胸廓的活動(dòng)度；2.保持脊柱的靈活性；3.維持肢體的運(yùn)動(dòng)功能，防止或減輕肢體因廢用導(dǎo)致肌肉萎縮，維持骨密度和強(qiáng)度，防止骨質(zhì)疏松等。

　　比如，經(jīng)常做-些深呼吸、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，屈膝、屈髖、彎腰和轉(zhuǎn)頭、轉(zhuǎn)體等運(yùn)動(dòng)。病人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可根據(jù)個(gè)體病情而定。較適合的運(yùn)動(dòng)有：慢跑、游泳、大極拳等。

　　開始運(yùn)動(dòng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適，但經(jīng)過短時(shí)間休息即可恢復(fù)。如果新的疼痛持續(xù)2小時(shí)以上不能恢復(fù)，則表明運(yùn)動(dòng)過度，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。

　　沈慧勇教授強(qiáng)調(diào)，為維持脊柱的功能位，病人應(yīng)仰臥睡硬板床，如已侵犯頸、上胸，應(yīng)該去掉枕頭睡眠，避免進(jìn)一步發(fā)展成嚴(yán)重的駝背畸形，導(dǎo)致不能平視和平臥。

　　手術(shù)是矯正強(qiáng)直性脊柱炎畸形的唯一辦法

　　強(qiáng)直性脊柱炎造成脊柱畸形嚴(yán)重時(shí)，出現(xiàn)胸椎的后凸畸形和腰椎的前凸喪失，導(dǎo)致平視障礙，民間所謂“蝦人”，此外，還可能壓迫腹腔內(nèi)臟，引起腹部并發(fā)癥。沈慧勇教授指出，外科矯形手術(shù)是治療強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重畸形的唯一辦法，其目的主要是恢復(fù)脊柱的正常曲度和軀干平衡，改善患者的平視能力。髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直者可行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，恢復(fù)一定的關(guān)節(jié)功能。

　　他透露，對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療現(xiàn)在有了新的療法--免疫治療，將有效抑制強(qiáng)直脊柱炎的病情進(jìn)化，現(xiàn)正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)，已有幾位強(qiáng)直脊柱炎的患者在治療后取得不錯(cuò)的療效，該療法有望在不久的將來普遍推廣開來。

強(qiáng)直性脊柱炎患者術(shù)前術(shù)后

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　　三種情況可判斷是否患上強(qiáng)直性脊柱炎：

　　1.骶髂關(guān)節(jié)間斷或持續(xù)的腰骶部或臀部的疼痛和發(fā)僵，常伴有夜間疼痛加重或翻身困難，影響睡眠。晨起時(shí)僵硬癥狀明顯，活動(dòng)后可以緩解，雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)壓痛明顯。

　　2.脊柱累及脊柱為腰椎向上到胸椎和頸椎，患者常主訴有腰背部疼痛，腰部各方向活　　動(dòng)均有不同程度的受限；腰椎脊突壓痛，椎旁肌肉痙攣，壓痛明顯，晚期肌肉萎縮，脊柱完全強(qiáng)直，僵硬如板狀。

　　3.外周關(guān)節(jié)30%～40%的強(qiáng)直性脊柱炎以外周關(guān)節(jié)受累為首發(fā)癥狀，女性及青少年較常見。以膝、髖、踝和肩關(guān)節(jié)受累居多，肘、手和足的小關(guān)節(jié)偶有受累，呈非對(duì)稱性，單關(guān)節(jié)或下肢大關(guān)節(jié)受累者居多，除髖關(guān)節(jié)外，其他的外周關(guān)節(jié)炎常為一過性的，幾乎不引起　　骨質(zhì)破壞，很少發(fā)展為關(guān)節(jié)變形。髖關(guān)節(jié)受累者時(shí)局部疼痛，活動(dòng)受限，屈曲攣縮，可發(fā)展為關(guān)節(jié)強(qiáng)直，是本病致殘的主要原因。