【肺癌經(jīng)驗分享】
肺癌屬肺積證范疇,其在病情發(fā)生發(fā)展過程中或在放、化療過程中所出現(xiàn)的咳嗽、喘證、胸痛、肺癰等各種病癥,用中醫(yī)的辨證治療會起到很大的作用。中醫(yī)理論認(rèn)為,肺癌的病機屬于正虛邪實,實者以熱毒內(nèi)蘊為主,虛者則有氣、血、陰、陽虧虛,而中晚期肺癌患者大部分都可見到氣虛的證候表現(xiàn),并且正氣虛不僅是肺癌發(fā)生的內(nèi)在原因,而且也是肺癌發(fā)展的一種必然趨勢。中藥治療重視從整體入手,通過扶正祛邪,標(biāo)本兼治,提高機體抗病能力,達到抑制腫瘤生長的目的。
患者,男,左肺中心型小細胞未分化癌放化療中,咽喉及胸骨后疼痛難以名狀,進食飲水更明顯,故數(shù)日未痛快進食飲水,給予消炎對癥處理半月而無效,尋求中醫(yī)藥治療。癥見口干舌燥,晨起后尤甚,咳黃稠痰,不思飲食,大便7日一行,干結(jié),舌質(zhì)紅,尖邊尤甚,苔黃厚糙,脈細數(shù)無力,右寸關(guān)更明顯。證屬放化療中痰火爍金,燥陰耗氣,肺脾俱?。纫躁幗虼髠麨橹?。治宜養(yǎng)陰泄火化痰,兼調(diào)脾土,用藥:天冬、麥冬、玉竹、知母、川貝母、全瓜蔞、黨參、生梔子、砂仁、陳皮、生薏苡仁、半夏、丹皮等。用藥一段時間后,疼痛大減,稍事加減,癥狀消失。
咽喉及胸骨后疼痛是肺癌放化療中常見癥狀,肺為嬌臟,不耐寒熱,放射線屬中醫(yī)之“火邪”,最能耗氣傷陰。肺陰津虧虛嚴(yán)重。故癥見口干舌燥,夜間為甚,大便干結(jié),7日一行,脈象細數(shù)。其舌苔黃厚示肺內(nèi)痰熱。因此方用天冬、麥冬、玉竹、知母、貝母、生梔子、半夏、全瓜蔞養(yǎng)陰泄火化痰?;熥钅軅⑽钢畾?,加之肺久病子盜脾母之氣,故見食欲不振。脈象細弱無力,方中陳皮、砂仁、生薏苡仁、黨參調(diào)脾理胃。咽喉及胸骨后疼痛難忍,病人舌質(zhì)降紅,參以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)炎癥紅腫熱痛理論.考慮血分瘀熱互結(jié)。津血同源,陰津大虧,故血脈失養(yǎng)枯澀,再為熱所傷,則瘀熱結(jié)于血脈而疼,故治療時以大補津液為主,佐以涼血化瘀之品。
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